Je kunt last krijgen van de volgende klachten: misselijkheid, duizeligheid, rusteloosheid, slaapproblemen, je emotioneel labiel voelen, angst, irritatie, agitatie, stijfheid of trillen. Ook klachten die op een psychose lijken kunnen terugkeren. Deze klachten verdwijnen vaak na enkele dagen weer.
De ontwenningsverschijnselen treden vaak pas één tot vier dagen na plotseling stoppen op en zijn na twee weken meestal over. Niet iedereen heeft even veel last van ontwenningsverschijnselen. Wel is het zo dat veel mensen na acuut stoppen met een antipsychoticum opnieuw een psychose krijgen.
Als je de dosering te snel verlaagt of plotseling helemaal stopt, kun je last krijgen van nare ontwenningsverschijnselen (zoals misselijkheid, zweten, onrust, spierpijn en slapeloosheid) of zelfs een nieuwe psychose. Bij het afbouwen van medicatie is het heel belangrijk dat je dit geleidelijk doet en onder begeleiding.
Stop nooit opeens met medicijnen tegen psychose. Je kunt dan erge klachten krijgen, omdat je lichaam aan het medicijn gewend is. Ook is het risico groot dat je dan weer een psychose krijgt. Deze medicijnen moet je langzaam afbouwen.
Dat antipsychotica vaak bijwerkingen hebben is algemeen bekend, maar dat het ook kan leiden tot het ontstaan van diabetes type 2, obesitas en verstoringen van de vetstofwisseling is relatief onderbelicht. Deze klachten samen worden ook wel het metabool syndroom genoemd.
Aanbeveling. Bij instelling op een antipsychoticum dient de behandelend psychiater rekening te houden met verschillen tussen antipsychotica in het risico op ontregeling van metabole waarden. Dit weegt het zwaarst bij clozapine en olanzapine en weegt ook zwaar, maar minder, bij quetiapine en risperidon.
Zowel klassieke als atypische antipsychotica hebben bijwerkingen: bewegingsstoornissen (extrapiramidale symptomen zoals acute dystonie, acathisie en parkinsonisme, en vooral bij langdurig gebruik tardieve dyskinesie en tardieve dystonie), metabole stoornissen, seksuele-functiestoornissen en cardiale bijwerkingen.
Typische antipsychotica lijken een pijnreducerend effect te hebben bij pijnsyndromen met uitgesproken pathologische veranderingen in het centrale zenuwstelsel zoals migraine en andere vormen van hoofdpijn.
Een aantal richtlijnen adviseert bij een eerste psychose minimaal twee jaar antipsychotica voor te schrijven (Bosveld-van Haandel et al., 2001; Landelijke Stuurgroep Multidisciplinaire Richtlijnontwikkeling in de GGZ, 2005). Na meerdere episoden moet behandeling levenslang gegeven worden.
Antipsychotica verhogen het risico op obesitas, hartritmestoornissen en stoornissen in de vetstofwisseling. In sommige gevallen zodanig dat er insulineresistentie en suikerziekte kan ontstaan.
ica Om af te bouwen ga je steeds een iets lagere dosis gebruiken. Vooral de laatste stappen zijn moeilijk, omdat dan de kans op terugval hoog is. Die laatste stappen kun je daarom het beste zo geleidelijk mogelijk doen. Van de meeste antipsychotica bestaan geen tabletten met heel lage dosis.
De ontwenningsverschijnselen treden vaak pas één tot vier dagen na plotseling stoppen op. Ze zijn na 2 weken meestal over. Niet iedereen heeft even veel last van ontwenningsverschijnselen.
Een psychose zonder medicatie kan binnen een week weg zijn of een jaar of langer aanhouden. Er is geen precies antwoord op te geven, behalve dat je ook zonder medicatie uit de psychose kan komen. Het is over het algemeen niet zinvol om iemand te proberen overtuigen dat anderen zijn ideeën niet hebben.
Het is echter vooralsnog onduidelijk of het gebruik van antipsychotica op lange termijn de levensverwachting van mensen met een psychotische stoornis negatief beïnvloedt en of er tussen de verschillende antipsychotica op dat vlak onderlinge verschillen bestaan.
Je kunt niet zomaar stoppen met quetiapine.
Welke soorten medicatie zijn er eigenlijk? Antipsychotica dempen psychotische verschijnselen en antidepressiva kunnen depressieve klachten verminderen.
De dagelijkse dosis hangt af van je ziekte en behoeften. Quetiapine bestaat in tabletten van 25 mg, 100 mg, 150 mg, 200 mg en 300 mg. De dagelijkse dosering ligt gemiddeld tussen 150 mg en 800 mg. Bij ouderen of patiënten met een gestoorde leverfunctie kan de dosis afwijken.
Clozapine en amisulpride zijn het meest effectief voor vermindering van de positieve en negatieve symptomen. De verschillen tussen de antipsychotica zijn meer uitgesproken op het gebied van de ongewenste effecten. De keuze van een antipsychoticum wordt voornamelijk bepaald door het profiel van de ongewenste werkingen.
Bij antipsychoticagebruik ziet men regelmatig bewegingsstoornissen; men onderscheidt acute en tardieve vormen. De acute bewegingsstoornissen bestaan onder meer uit acute dystonie, acathisie en parkinsonisme, de tardieve uit onder meer tardieve dyskinesie, tardieve dystonie en tardieve acathisie.
Deskundigen praten over twee categorieën: 'typische' en 'atypische' antipsychotica. De oudere ('typische') antipsychotica hebben meer bijwerkingen bij het bewegen (spierstijfheid bijvoorbeeld). Het meest voorgeschreven oudere antipsychoticum is haloperidol (Haldol).
Alcohol en antipsychotica versterken elkaars werking. Zowel alcohol als antipsychotica worden in de lever afgebroken. In de hersenen oefenen deze middelen een dempend effect uit op hetzelfde gebied. Hier wordt de werking, en dus mogelijk ook de bijwerkingen, versterkt.
Oxazepam behoort tot een groep van slaap- en kalmeringsmiddelen, de zogenaamde benzodiazepinen. - abnormale angst en spanning - slaapstoornissen. Wordt uw klacht niet minder, of wordt hij zelfs erger? Neem dan contact op met uw arts.
Bij psychoses gebruikt u olanzapine meestal een half jaar tot meerdere jaren. Bijwerkingen: zwaarder worden, droge mond en ogen, verstopping en problemen met plassen.Verder problemen met bewegen, zoals spiertrekkingen, stijve spieren en niet stil kunnen zitten.
Waar komt dit nieuws vandaan? Antipsychotica zijn medicijnen die worden voorgeschreven tegen aandoeningen zoals manische depressie, schizofrenie en psychose, omdat ze hallucinaties, waanbeelden en extreme stemmingsstoornissen onderdrukken.