Bij hormoontherapie krijgt u medicijnen om de groei van kankercellen te remmen. Deze medicijnen houden de werking van hormonen tegen die bij bepaalde kankersoorten een belangrijke rol spelen. Hoe kankercellen op hormoontherapie reageren, verschilt per tumor.
Vijf jaar behandeling met het middel tamoxifen vermindert het risico op terugkeer van borstkanker met 41%. Ondanks deze effectiviteit stopt in de Verenigde Staten aanvankelijk 20 tot 25% van de vrouwen en na een paar jaar 30 tot 40% met het middel vanwege de bijwerkingen of twijfel over de effectiviteit.
Van de patiënten die in eerste instantie met hormoontherapie behandeld werden, bleek na twee jaar 33 procent méér in leven dan van de groep patiënten die begonnen was met chemotherapie.
Van een aantal voedingsmiddelen en kruiden is bekend dat ze de werking van medicatie kunnen versterken of juist afzwakken. Sint-Jans kruid, groene thee, en grapefruit bijvoorbeeld hebben invloed op de werking van bepaalde cytostatica en op middelen die gebruikt worden bij hormoontherapie.
In tegenstelling tot de chemotherapie of de radiotherapie die de kankercellen snel willen vernietigen, tracht de hormoontherapie ze op langere termijn te doen afsterven door een voor hen ongunstig hormonaal milieu te creëren.
Hormoontherapie kan bij deze tumoren helpen om terugkeer van de ziekte na behandeling te voorkomen. De meeste patiënten slikken ten minste vijf jaar lang dagelijks tabletten. Hormoontherapie kan ook zinvol zijn bij patiënten met uitgezaaide borstkanker en bij patiënten die niet geopereerd kunnen worden.
Gebruik de hormonen liever niet langer dan 5 jaar. Want hoe langer u sommige hormonen gebruikt, hoe groter de kans op sommige ziektes. Uw huisarts berekent elk jaar wat uw risico is op ziekten van uw hart en bloedvaten.
Probeer stressvolle situaties zoveel mogelijk te vermijden. Alternatieve therapie kan uitkomst bieden, denk aan ontspanningsoefeningen of acupunctuur.
Raadpleeg een diëtist en een fysiotherapeut om je te helpen bij het afvallen. Eet minder en/of anders en beweeg meer zodat je meer energie verbruikt dan je inneemt. Zorg voor voldoende eiwitten in je voeding en kies een vorm van beweging die goed bij je past.
De helft van hen kreeg 7,5 jaar lang hormoontherapie, de andere helft 10 jaar. Het langer geven van de therapie zorgt niet voor een kleinere kans op de terugkeer van de ziekte. “Erg jammer natuurlijk, maar ook juist wel weer positief. Het heeft dus geen zin om mensen langer dan noodzakelijk deze behandeling te geven.”
De medicatie (en dus ook de kostprijs) is per persoon verschillend, maar het is verstandig een 950 tot 1100 euro in rekening te brengen.
T1c: de tumor is tussen de 1 en 2 centimeter groot. T2: de tumor is tussen de 2 en 5 centimeter groot. T3: de tumor is groter dan 5 cm. T4: de tumor is in de omliggende weefsels gegroeid.
Medicijnen die de aanmaak van hormonen uitschakelen
Er zijn meerdere LHRH-agonisten, de bekendste zijn goselerine (Zoladex®), buselerine (Suprefact®), leuproreline (Lucrin®) en triptoreline (Decapeptyl®). De eierstokken kunnen ook worden uitgeschakeld door ze operatief te verwijderen.
Wat is hormoongevoelige borstkanker? Bij hormoongevoelige borstkanker groeit de tumor door de vrouwelijke hormonen oestrogeen (ER) en progesteron (PR). Bij deze vorm van borstkanker is de prognose meestal gunstig. De kankercellen groeien minder snel dan bij andere soorten borstkanker.
De darmen worden minder sterk en er worden minder spijsverteringssappen aangemaakt. Ook kan je in de overgang meer vocht vasthouden waardoor je ook het gevoel kan krijgen dat je een opgezette buik hebt.
En dat is precies wat hormonen doen in je lichaam, ze reguleren, controleren en stimuleren verschillende weefsels en organen in je lichaam. Van voortplanting, groei, stofwisseling, bloedsuiker tot immuunsysteem je hormonen hebben een vinger in de pap.
Kankercellen en hormonen
De prostaat, borsten en baarmoeder, bijvoorbeeld, hebben hormonen nodig voor hun groei, ontwikkeling en werking. Bij kanker in organen die hormonen gebruiken, kunnen hormonen de groei van kankercellen stimuleren. Het doel van hormoontherapie is deze stimulerende werking te stoppen of beperken.
Meestal duurt anti-hormonale therapie 5 jaar. Als het risico op terugkeer van de ziekte groot is, duurt de behandeling vaak langer: 7 tot 10 jaar. Lees verder over bijwerkingen en klachten van anti-hormonale therapie.
In overleg met de behandelend arts wordt doorgaans met Tamoxifen gestopt en wordt het gebruik van calcium en vitamine D supplementen afgeraden. Het helpt niet te stoppen met calciumrijke voedingsmiddelen zoals melk en kaas. Het verhoogde calciumgehalte in het bloed is het gevolg is van de uitzaaiingen in het bot.
Als er te veel uitzaaiingen zijn of de uitzaaiingen niet meer reageren op de hormoontherapie, kan je arts voorstellen over te stappen op chemotherapie.
Voor patiënten met uitgezaaide kanker kan leven en dood dicht bij elkaar liggen. Er is soms een kans op genezing en soms een mogelijkheid om met (innovatieve) behandeling nog vele jaren te leven. Maar als een behandeling niet aanslaat kan het ook snel aflopen.
Dat betekent dat ze medicijnen innemen die voorkomen dat de vrouwelijke hormonen de tumor stimuleren. Uiteraard wil iedereen er alles aan doen om het risico te verminderen dat de kanker terugkomt. Maar de nevenwerkingen van de hormoonpillen wegen bij sommige patiënten echt zwaar door op hun levenskwaliteit.