De huppel wordt veroorzaakt doordat de knieschijf uit de kom schiet, beter bekend als een patellaluxatie. Deze aandoening komt veel voor bij kleine honden met een steile knie. De knieschijf ligt in een groeve.
Diagnose van patellaluxatie bij honden
De diagnose is vaak niet moeilijk en wordt gesteld door bij gestrekte stand van de knie manueel de knieschijf uit de groeve proberen te duwen. Als dat gaat, worden er eventueel röntgenfoto's gemaakt om de ernst van de schade op te meten.
Patella luxatie komt iets vaker voor bij vrouwen dan mannen. Welke klachten en symptomen kan iemand hebben? Het verschieten van de knieschijf is veelal erg pijnlijk, vooral op het moment dat de knieschijf nog uit de kom is (dus nog buiten de normale positie bevindt).Tevens is de knie vaak gezwollen.
Wanneer de knieschijf uit de kom gaat spreken we ook wel over een Patella luxatie. Bij een luxatie is het weefsel rondom de patella(=knieschijf) (in)gescheurd, met als gevolg dat de banden(retinaculum) verslapt zijn en waardoor de knieschijf uit zijn normale positie verplaatst.
Symptomen patella luxatie
Als de knieschijf uit de geul schiet, gaat de hond hinkelen of mank lopen. Omdat deze afwijkingen meestal aangeboren zijn, ontstaat de kreupelheid vaak al op jonge leeftijd.
Laterale patella luxatie komt meer bij de grote en reuze rassen voor. De klachten van patella luxatie tonen op een leeftijd van ongeveer 1 jaar oud.
De mankheid is vaak acuut en abrupt ontstaan. Er wordt vaak geconstateerd dat een hond na het spelen acuut mank terug komt of een gil geeft. Daarnaast is de knie dik en overvuld met gewrichtsvloeistof. Dit is zeker door een dierenarts duidelijk te voelen.
Mogelijke oorzaken voor het patellofemorale pijnsyndroom zijn overgewicht, intensieve fitness, achterste kruisbandinstabiliteit, knieschijfluxaties (uit de kom schieten), beroepsgebonden hurkactiviteiten, standafwijkingen van het been en artrose (slijtage).
De dierenarts voelt met zijn vingers en duimen of de knieschijf uit de groeve gedrukt kan worden. Dit gebeurt heel precies en met lichte druk. Vervolgens wordt er, als de knieschijf uit de groeve gaat, gevoeld of de knieschijf uit zich zelf weer in de groeve teruggaat.
Slijtage van het gewricht tussen de knieschijf (patella) en de glijgoot in het bovenbeen (trochlea) wordt knieschijfartrose of patellofemorale artrose genoemd. Meestal is knieschijfartrose een onderdeel van gegeneraliseerde artrose van het kniegewricht. Slijtage van alleen de knieschijf wordt minder vaak gezien.
De meeste dieren met een permanente patella luxatie lopen mank, omdat ze niet in staat zijn hun achterpoot goed te strekken. Als beide knieën zijn aangetast kan dit wel eens moeilijk te zien zijn. Als patella luxatie niet goed behandeld wordt geeft dit gewrichtsslijtage en artrose, wat ook weer pijnlijk is.
Kostprijs. De kostprijs van een patella luxatie operatie is afhankelijk van de dierenkliniek, de grootte van de hond en welke techniek toegepast wordt. Voor een kleine hond mag je tussen 600 en 1000 euro rekenen.Voor een grote hond tussen 1000 en 1500 euro voor de operatie.
Bij een luxatie zit een botdeel niet meer op de juiste plaats. Door scheuring van kapsel en banden van het AC-gewricht ontstaat AC-luxatie. AC-luxaties treden meestal op door een val op de bovenzijde van de schouder of door een val met uitgestrekte arm.
Wanneer uw hond mank begint te lopen, duidt dit mogelijk op artrose. Natuurlijk kan het om groeipijn of verkeerde voeding gaan. Toch is mank lopen vaak ook een teken dat uw hond last heeft van zijn gewrichten. Uw hond loopt mank na spelen of rennen?
Moeite met opstaan en bewegen, piepen en minder actief zijn overdag zijn de eerste tekenen van spondylose bij een hond. Uiteindelijk kan spondylose er toe leiden dat alle bewegingen pijn opleveren, of zelfs uitval ontstaat.
Zo wordt hij bijvoorbeeld angstig, verandert de alertheid, trekt hij zich terug, geeft hij een droevige indruk, heeft hij een verminderd zelfvertrouwen en komt onzeker over, neemt hij een ineengedoken houding aan, is hij sloom of minder sociaal. Agressie: chronische pijn kan een oorzaak zijn van agressie.
Door te wandelen maakt u uw beenspieren sterker. Sterke spieren kunnen de gewrichten beter ondersteunen. Als uw aangetaste gewrichten beter ondersteund kunnen worden, ervaart u minder pijn. Extra gewicht kan voor meer belasting zorgen op de dragende gewrichten, zoals knieën, heupen en voeten.
Revalidatie van patella luxatie
Het herstel na de operatie van patella luxatie valt vaak mee mits voldoende rust wordt gegeven tot 6 weken na de operatie. Vooral de eerste paar dagen is het gevoelig, maar door goede pijnstilling en rustig aan doen zal binnen een week de poot weer voorzichtig worden belast.
krakend geluid/gevoel. bewegingsbeperking. standsverandering. vochtophoping (hydrops) in het gewricht.
In het kort
Je knie is dik, warm en doet pijn. Het komt vaak voor bij mensen die veel op hun knieën werken. Of bij sporten waarbij je vaak je knie stoot of op je knie valt. Doe een aantal weken geen dingen waarbij druk op je knie komt.
Wat kunt u zelf doen om pijnklachten van een theaterknie tegen te gaan? Er zijn meerdere dingen die u zelf kunt doen. Als eerste is het belangrijk om eventueel overgewicht te verminderen.Daarnaast kunt u diepe kniebuigingen het best zoveel mogelijk vermijden (klimmen, springen, fietsen in zwaar verzet, traplopen).
Bij het herstellen van gescheurde kruisbanden, veelvoorkomend bij grotere honden van middelbare leeftijd, zijn voor het plaatsen van een kunstkruisband kosten van euro 600,- of meer gangbaar. voor een meer geavanceerdere innovatieve en betere kruisband ingreep als TTA zijn de uitgaven euro 1500,- of meer.
De meeste mensen kunnen 3 tot 6 weken nadat ze hun voorste kruisband hebben gescheurd weer normaal lopen en bewegen. Ze kunnen dan ook weer fietsen en autorijden. Soms is wel behandeling nodig. Uw knie moet dan eerst tot rust komen.
Volgens de specialist is het van belang dat een gescheurde voorste kruisband zo snel mogelijk wordt hersteld. “Als je de hond ermee laat doorlopen, komt er eerst vocht in de knie. Daarna ontstaat er artrose. Duurt het nog langer dan kan er bindweefsel ontstaan en dat maakt de kans op volledig herstel kleiner.”