Bij migraine heb je last van een heftige, kloppende hoofdpijn. Meestal aan één kant van het hoofd, maar soms ook aan beide kanten. De hoofdpijn komt in meerdere aanvallen. Je hebt hier zoveel last van dat het je dagelijkse leven in de weg zit.
Het bekendste verschijnsel van een migraineaanval is intense hoofdpijn. De meeste mensen hebben hoofdpijn aan één kant van hun hoofd. Daarnaast kunt u last krijgen van maagdarmstoornissen, vaak met braken. Sommige mensen moeten heel veel plassen of hebben het erg koud.
De meest voorkomende vorm kenmerkt zich door: Aanvallen van hoofdpijn die tussen de 4 en 72 uur duren; Bonzende, eenzijdige hoofdpijn, die toeneemt bij inspanning; Bijverschijnselen als misselijkheid, braken en/of overgevoeligheid voor licht en geluid.
Er is geen speciale test om te bepalen of je migraine hebt. De dokter leidt dat af van de klachten die je hebt. Soms doet de dokter lichamelijk onderzoek. Dat is om uit te zoeken of er geen andere oorzaken zijn voor de hoofdpijn zijn.
paracetamol. Paracetamol werkt pijnstillend en koortsverlagend. Het is te gebruiken bij verschillende soorten pijn zoals, hoofdpijn, migraine, koorts, griep, verkoudheid, keelpijn, bijholteontsteking, middenoorontsteking, oorpijn door gehoorgangontsteking, artrose, spierpijn, gewrichtspijn en menstruatieklachten.
- Drink minimaal 1,5 liter per dag. Het liefst water of ongezoete kruiden- of fruit thee. Vermijd drankjes met veel suiker. - Pas op met alcohol.
Veel mensen met migraine nemen paracetamol of aspirine bij een aanval. Meestal is dat niet genoeg. Ibuprofen helpt al iets beter tegen de pijn. Ook kun je juist meer hoofdpijn krijgen als je te veel pijnstillers gebruikt.
Bewezen triggers voor migraine zijn bijvoorbeeld menstruatie en ontregeling van de biologische klok (jetlag). Ook kunnen bepaalde voeding of dranken, het wegvallen van stress, of veranderingen in het weer een migraine aanval uitlokken. De gevoeligheid voor triggers verschilt echter per persoon.
Voor het lichamelijk onderzoek kan de arts uw hoofd en nek controleren en zal hij doorgaans neurologische oefeningen doen die kracht, reflexen en sensatie testen . U kunt ook worden getest op symptomen zoals alertheid, coördinatie en looppatroon, evenals kortetermijngeheugen.
Migraine is een aanval van erge hoofdpijn. Een aanval kan een halve dag tot drie dagen duren. De pijn is bonzend, meestal aan één kant van het hoofd. Vaak is er ook sprake van misselijkheid en overgeven.
Onderzoek toont aan: migraine leidt tot hersenletsel
Bij 24 van de 295 migrainepatiënten vonden de onderzoekers door zuurstofgebrek afgestorven hersengebiedjes (infarctjes). Dat wijkt niet veel af van de mensen zonder migraine. In de kleine hersenen komen infarctjes bij migrainepatiënten echter 7 keer zo vaak voor.
Er zijn mensen die migraine zonder hoofdpijn hebben. 'Stille migraine' wordt dat soms genoemd, waarbij wel aurasymptomen voorkomen zonder hoofdpijn. Dit kan variëren van een paar minuten tot een uur. Erfelijke factoren, hormonale factoren zoals menstruatie en externe factoren spelen een rol.
Advies. Als profylaxe van episodische migraine zijn metoprolol en candesartan (offlabel) middelen van eerste keus. Vervolgens komt amitriptyline als alternatief in aanmerking en in de tweedelijnszorg ook de anti-epileptica, topiramaat of valproïnezuur (alleen bij mannen, offlabel) en eventueel flunarizine.
Kies de juiste behandeling
Deze atypische hoofdpijn kan behandeld worden met pijnstillers: paracetamol, ontstekingsremmers zoals ibuprofen, of triptanen (specifieke geneesmiddelen voor de behandeling van migraine die enkel op voorschrift te verkrijgen zijn en die het meest doeltreffend zijn).
De hoofdpijnfase gaat vaak gepaard met misselijkheid en braken. Daarnaast komen overgevoeligheid voor licht en geluid voor. Hoewel de hoofdpijn het meest typische kenmerk is van migraine, hebben sommige patiënten auraverschijnselen zonder dat hierop hoofdpijn volgt.
Dringend advies: Vraag om een spoedafspraak bij uw huisarts of schakel NHS 111 in als: U migraine heeft en: deze langer dan 72 uur duurt . aurasymptomen langer dan een uur aanhouden.
Door blokkades te voorkomen of te verhelpen, functioneert het lichaam weer naar behoren. Deze zorg biedt een functioneel neuroloog ook bij migraine. Door niet alleen tijdens aanvallen maar juist ook preventief blokkades te lokaliseren, worden aanvallen minder heftig en komen aanvallen minder vaak voor.
– Dagelijks 1,5 – 2 liter water of kruidenthee. NB: koffie, zwarte thee en alcohol zijn geen vochtleveranciers, sterker nog; ze onttrekken vocht. – Zorg dagelijks voor minimaal 1 uur beweging.
Hoofdpijn en nekpijn komen veel samen voor. Spanningen in de nek kunnen hoofdpijn aanvallen uit lokken en bijdragen aan een toename van de hoofdpijnklachten. Een fysiotherapeut kan u helpen bij migraineaanvallen door middel van ontspanningsoefeningen, massage en dry needling.
Als je eenmaal een migraineaanval hebt, kun je het beste een donkere kamer opzoeken en proberen uit te rusten of te slapen. Inspanning kan de klachten namelijk verergeren. Ook kan een massage helpen om je nek- en schouderspieren te ontspannen om de hoofdpijn te verminderen.
Een migraineaanval kan je prestaties op werk beïnvloeden. In sommige gevallen helpen migrainemedicijnen en bijbehorende maatregelen om toch aan het werk te blijven, maar soms is een aanval dusdanig heftig dat je beter naar huis kunt gaan.
In het expertisecentrum voor hoofd- en aangezichtspijn kunnen patiënten terecht met ernstige hoofdpijn zoals invaliderende migraine of clusterhoofdpijn. Het centrum is onderdeel van de polikliniek neurologie.