Bijna iedereen die migraine heeft, krijgt de kenmerkende bonkende en kloppende hoofdpijn, vaak aan één kant van het hoofd. De hoofdpijn kan 4 uur duren en duurt soms wel tot 3 dagen. Andere klachten naast hoofdpijn zijn: Misselijkheid en/of overgeven.
De pijn is bonzend, meestal aan één kant van het hoofd.Vaak is er ook sprake van misselijkheid en overgeven.Kort voor de aanval zijn soms schitteringen, flitsen of golvende beelden zien. Migraine wordt behandeld met medicijnen.
Er is geen speciale test om te bepalen of je migraine hebt. De dokter leidt dat af van de klachten die je hebt. Soms doet de dokter lichamelijk onderzoek. Dat is om uit te zoeken of er geen andere oorzaken zijn voor de hoofdpijn zijn.
De meest voorkomende vorm kenmerkt zich door: Aanvallen van hoofdpijn die tussen de 4 en 72 uur duren; Bonzende, eenzijdige hoofdpijn, die toeneemt bij inspanning; Bijverschijnselen als misselijkheid, braken en/of overgevoeligheid voor licht en geluid.
Onderzoek toont aan: migraine leidt tot hersenletsel
Bij 24 van de 295 migrainepatiënten vonden de onderzoekers door zuurstofgebrek afgestorven hersengebiedjes (infarctjes). Dat wijkt niet veel af van de mensen zonder migraine. In de kleine hersenen komen infarctjes bij migrainepatiënten echter 7 keer zo vaak voor.
Zoals de auteurs zelf aangaven, is intracerebrale bloeding door migraine buitengewoon zeldzaam, met slechts een paar gevallen die in de literatuur zijn gerapporteerd . Kritische beoordeling van deze gevallen onthult dat bij alle migraines als oorzaak van intracerebrale bloeding, er een diagnose van uitsluiting was.
Allerlei dingen kunnen een migraineaanval uitlokken: Sterke emoties, zoals angst, ergernis, depressie, frustratie, opwinding, vermoeidheid, woede en stress. Migraine komt ook vaak voor als mensen opeens geen stress meer hebben, bijvoorbeeld tijdens vakanties.
Veel mensen met migraine nemen paracetamol of aspirine bij een aanval. Meestal is dat niet genoeg. Ibuprofen helpt al iets beter tegen de pijn. Ook kun je juist meer hoofdpijn krijgen als je te veel pijnstillers gebruikt.
Er zijn mensen die migraine zonder hoofdpijn hebben. 'Stille migraine' wordt dat soms genoemd, waarbij wel aurasymptomen voorkomen zonder hoofdpijn. Dit kan variëren van een paar minuten tot een uur. Erfelijke factoren, hormonale factoren zoals menstruatie en externe factoren spelen een rol.
Voor het lichamelijk onderzoek kan de arts uw hoofd en nek controleren en zal hij doorgaans neurologische oefeningen doen die kracht, reflexen en sensatie testen . U kunt ook worden getest op symptomen zoals alertheid, coördinatie en looppatroon, evenals kortetermijngeheugen.
Bij vestibulaire migraine hebben patiënten plotselinge aanvallen van forse draaiduizeligheid. Net zoals bij migraine kunnen de duizelingen gepaard gaan met hoofdpijn, misselijkheid en braken, overgevoeligheid voor licht en geluid of vlekken of flikkeringen voor de ogen (zogenaamde 'aura's').
– Dagelijks 1,5 – 2 liter water of kruidenthee. NB: koffie, zwarte thee en alcohol zijn geen vochtleveranciers, sterker nog; ze onttrekken vocht. – Zorg dagelijks voor minimaal 1 uur beweging.
De hoofdpijn die vrouwen ervaren is over het algemeen wel heviger dan bij spanningshoofdpijn. Het is een zeurend, dof of drukkend gevoel in uw hoofd. Tijdens de menstruatie hebben vrouwen veelal last van meerdere klachten dan alleen hormonale hoofdpijn.
Sinus hoofdpijn wordt veroorzaakt door een ontsteking van de sinussen en wordt vaak beschreven als een drukkend gevoel in het voorhoofd, rond de neus en ogen. Het kan gepaard gaan met verstopte neus, vermoeidheid en koorts.
De pijn is drukkend of zeurend en voelt aan als een knellende band om het hoofd. De pijn kan uitstralen vanuit de nek, of juist naar de nek en naar het (achter)hoofd.
Voorbeelden hiervan zijn (extreme) vermoeidheid, menstruatie, atmosferische veranderingen en mogelijk ook ontspanning na stress. De oorzaak voor het ontstaan van een migraine aanval is grotendeels onbekend.
Deze 3 pijnstillers worden vaak gebruikt bij migraine: paracetamol. een NSAID, zoals naproxen of ibuprofen. een triptaan, zoals sumatriptan, rizatriptan of zolmitriptan.
Advies. Als profylaxe van episodische migraine zijn metoprolol en candesartan (offlabel) middelen van eerste keus. Vervolgens komt amitriptyline als alternatief in aanmerking en in de tweedelijnszorg ook de anti-epileptica, topiramaat of valproïnezuur (alleen bij mannen, offlabel) en eventueel flunarizine.
- Vermijd producten met veel toegevoegde suikers zoals kant-en-klare en voorverpakte voedingsmiddelen. Daarin zitten namelijk vaak een hoop geur-, kleur- en smaakstoffen en conserveringsmiddelen. - Drink minimaal 1,5 liter per dag. Het liefst water of ongezoete kruiden- of fruit thee.
Zo kunnen voedingsmiddelen met tyramine (rode wijn, oude kazen, verwerkt vlees) en tannines (rode wijn, thee, koffie, appelsap) een aanval uitlokken. Ook bepaalde voedingsadditieven zoals aspartaam en nitrieten kunnen tot hoofdpijn leiden.
Een migraine-aanval duurt meestal 1 tot 3 dagen. Neem rust als de hoofdpijn begint. Pijnstillers kunnen helpen om de hoofdpijn te verminderen.