Daaruit blijkt dat ruim 91% van de patiënten door de intensive care behandeling de kritieke ziekteperiode overleeft. Na 1 jaar is ongeveer 77% van de patiënten nog in leven.
En hoeveel mensen overleven een IC-opname na Covid-19? “Daarover zullen we pas op langere termijn duidelijkheid hebben. Ik kan alleen spreken over de cijfers van dit moment. Van de patiënten met Covid-19 die op de IC terechtkomen, overlijdt ongeveer ca vijftien procent.
Soms is het moeilijk te voorspellen of iemand zal herstellen van een ernstige ziekte. Hoe een patiënt in een vroeg stadium op de behandeling reageert, geeft belangrijke informatie. De meeste patiënten op de IC overleven het en verlaten het ziekenhuis . Het herstel op de lange termijn voor degenen die een ernstige ziekte overleven, varieert.
Helaas is het niet altijd mogelijk om iemand te genezen. Op de intensive care komt het voor dat ernstig zieke en verzwakte patiënten overlijden, zelfs tijdens een behandeling. In sommige gevallen wordt er besloten dat verder handelen medisch zinloos is.
Ondanks de ernstige omstandigheden die een opname op de intensive care rechtvaardigen, kunnen de meeste patiënten de intensive care verlaten en voor korte tijd op een gewone ziekenhuisafdeling worden verzorgd. Uiteindelijk herstellen ze van hun ziekte en kunnen ze het ziekenhuis verlaten om naar huis te gaan.
Sommige mensen kunnen de IC na een paar dagen verlaten.Anderen moeten misschien maandenlang op de IC blijven of kunnen daar achteruitgaan . Veel mensen die de IC verlaten, herstellen goed.
Ook is niet te voorspellen hoe lang de duur tot overlijden is na het beëindigen van de beademing. Dit kan variëren tussen een aantal minuten en dagen/weken.
Opvangmatje. Als de patiënt infuusvoeding krijgt, produceert hij ondanks dat hij geen voedsel binnen krijgt via de maag en darm, toch ontlasting, omdat de darmwand zichzelf continu vernieuwt. Ook comateuze patiënten en beademde patiënten die gesedeerd zijn, krijgen spontaan ontlasting.
Als de patiënt niet meer wakker wordt na sedatie noemen we dat een coma. Dat kan gebeuren na hersenletsel of bijvoorbeeld bij ernstige infectieziekten. Mensen die we in slaap houden met sedatie kunnen pas wakker worden als we de sedativa stoppen. Na het stoppen verschilt het per patiënt wanneer hij wakker is.
Hoeveel last u hiervan heeft, verschilt per patiënt en kan te maken hebben met de ernst van uw ziekte, hoe lang u op de IC heeft gelegen en met uw toestand vóór de IC-opname. Herstel van functies heeft tijd nodig. Het kan zes maanden duren voordat u normale activiteiten weer kunt doen zoals u gewend was.
Op de IC liggen kritiek zieke patiënten bij wie een of meerdere vitale, belangrijke lichaamsfuncties, worden bedreigd zoals de ademhaling, de bloedcirculatie of nierfunctie. IC-patiënten hebben daardoor hoog-technologische, complexe en intensieve zorg nodig.
Hoe kun je helpen op de IC? Tijd doorbrengen met iemand op de IC kan hun verblijf in het ziekenhuis verbeteren . Je kunt misschien geen volledig gesprek voeren, maar je kunt wel met je geliefde praten terwijl hij of zij op de IC ligt. Je kunt ook hun hand vasthouden en bij ze in de buurt zijn.
In hun analyse ontdekten de onderzoekers dat de meeste patiënten wiens levensondersteuning werd voortgezet, toch binnen zes dagen in het ziekenhuis stierven. Maar 42 procent van degenen die de levensondersteuning voortzetten, herstelde in het jaar daarna voldoende om enige mate van onafhankelijkheid te hebben. Een paar keerden zelfs terug naar hun oude leven.
De mediane kosten per verblijf bedroegen € 4.267 en € 2.160 per dag op de IC, variërend van 1.545 tot 3.221, meer dan twee keer zoveel!
Na 24 uur wordt het slaapmiddel en de koeling gestopt en wordt er gekeken of de patiënt wakker wordt. Als de patiënt niet wakker wordt en koorts krijgt wordt de patiënt opnieuw gekoeld. In totaal 72 uur na de reanimatie/opname op de IC.
Het totale sterftecijfer onder patiënten die op de IC werden opgenomen, was 52,3% en 79,3% van de sterfgevallen vond plaats binnen de eerste 15 dagen van de ziekenhuisopname. Het totale sterftecijfer onder patiënten die IMV-ondersteuning ontvingen, was 85,7 procent. Minder dan de helft van de IC-patiënten (44,1%) had mechanische beademing nodig.
Het feit dat de patiënt de ogen open heeft en rondkijkt, wil niet zeggen dat hij iets ziet en herkent. Hetzelfde geldt voor horen. Maar het is niet altijd te merken of een patiënt geluiden hoort. Daarom moet u er eigenlijk van uitgaan dat hij u wel verstaat en begrijpt, ook al weet u dat niet zeker.
Het bewustzijn verlagen kan tijdelijk en oppervlakkig gebeuren of voortdurend en diep. In het laatste geval is de verwachting dat de patiënt binnen enkele dagen, maximaal binnen één tot twee weken aan de ziekte zelf overlijdt.
Een deel van de hersenen werkt niet meer. Mensen die in coma liggen reageren niet op geluid of een pijnprikkel. Het verschil met slaap is dat een comapatiënt niet wakker gemaakt kan worden. De reacties van patiënten in coma zijn veelal reflexen: automatische bewegingen waar de patiënt zelf geen controle over heeft.
De meeste patiënten die op de Intensive Care worden opgenomen, zijn erg ziek. Als dit het geval is, moet u waarschijnlijk een klein plastic buisje laten inbrengen om urine uit uw blaas te laten lopen . Dit wordt een 'urinekatheter' genoemd. U kunt nog steeds uw darmen openen als u ziek bent, maar u doet dit mogelijk minder vaak dan normaal.
Hoelang een beademing duurt en hoe goed het ontwennen gaat, is van patiënt tot patiënt anders. Beademing kan enkele uren duren, maar soms duurt het dagen, weken of soms zelf maanden. Ruim 45 % van de IC-patiënten wordt beademd.
Een kunstmatig coma kan dagen of zelfs weken duren. En als de medicatie wordt afgebouwd of stopgezet, gaan er soms nog eens dagen tot weken voorbij vooraleer de patiënt volledig wakker is. Dat komt doordat hij moet recupereren van de beademing en de medicatie vaak nog een tijd nawerkt.
Een verblijf op de IC kan één nacht duren, maar ook langer, tot zelfs meerdere weken. Dit hangt af van hoe het met de patiënt gaat.
Uitvoering in de praktijk
De volgorde van toediening van de euthanatica is essentieel. Toediening van thiopental of propofol kan een pijnsensatie geven. Om die reden injecteert u 2 ml lidocaïne 1%. Het vooraf toedienen van lidocaïne is echter geen garantie dat er geen pijn meer optreedt.
Geen wilsverklaring
En anders aan een ouder, kind, broer of zus. Als niemand vertegenwoordiger wil of kan zijn, beslist de arts zelf. Euthanasie mag alleen als de patiënt daar zelf aan de arts om vraagt: mondeling of schriftelijk. Dus niet als familieleden of vrienden het willen.