Dit is normaal. Vaak zakken deze klachten na enkele uren af. Het kan zijn dat na het inbrengen van de ballonkatheter de weeën starten.Dit gebeurt maar in enkele gevallen, meestal blijft het bij pijn en harde buiken.
Primen met een ballonkatheter
Een andere methode om de baarmoedermond te laten rijpen is door het inbrengen van een ballonkatheter. Ook hierbij is het doel, rijping van de baarmoedermond en ontsluiting van 2 à 3 centimeter, waardoor de bevalling kan worden ingeleid.
In het kort. Als je 41 weken zwanger bent, kun je ervoor kiezen om je bevalling te laten starten. Met een ballon of met medicijnen wordt je baarmoedermond open en zacht gemaakt (ontsluiting). De gynaecoloog of verloskundige breekt daarna je vliezen en zorgt ervoor dat de weeën beginnen.
De verloskundige regelt deze afspraak voor je. Wanneer de ballonkatheter er niet vanzelf uitvalt en je hebt tussentijds geen spontane weeën of gebroken vliezen gekregen dan zal ongeveer 24-36 uur na het plaatsen van de ballonkatheter de verloskundige bij je thuis langskomen.
Vaak valt de ballonkatheter er na een dag vanzelf uit, maar het is niet ongebruikelijk dat dit langer duurt. Na 24 uur controleren we de ligging van de ballon. Ligt deze los en heeft u zo'n 2-3 cm ontsluiting dan kunnen we de vliezen breken.
Na het plaatsen van een ballonkatheter, wordt altijd een hartfilmpje gemaakt van minimaal 30 minuten. Je bent in totaal ongeveer 2 à 3 uur in het ziekenhuis. Een verpleegkundige brengt je naar een kamer. Zij voert enkele controles bij je uit en sluit het hartfilmpje voor de baby aan.
Van de zwangeren bij wie de baring begint met gebroken vliezen krijgt het merendeel (ongeveer 60%) binnen 24 uur spontaan weeën en begint bij 90% de bevalling spontaan binnen 48 uur. Als de bevalling nog niet begonnen is na 72 uur is de kans klein dat het nog spontaan begint.
Als u 2-3 cm ontsluiting heeft, verwijdert de arts de ballonkatheter. De arts breekt uw vliezen. Uw bevalling is dan begonnen. Als u nog niet genoeg ontsluiting heeft, dan blijft de ballon zitten en gaat u weer naar huis.
Er kan nog enige twijfel bestaan of de weeën wel echt gaan doorzetten. Je kunt dan het beste proberen te ontspannen en een warme douche/bad of kruik nemen. Zijn het voorweeën, dan zullen ze afzakken.
Normaal gesproken mag u eten en drinken zoals gewoonlijk voordat u naar het ziekenhuis gaat om de bevalling op te wekken. Uw arts kan u instructies geven over het beperken van eten en sommige dranken als u een hoog risico loopt op een keizersnede. Bereid u voor op uw inleiding zoals u zich zou voorbereiden op een natuurlijke bevalling: door uw ziekenhuistas in te pakken .
Het inbrengen van de ballonkatheter is meestal niet pijnlijk, maar voelt soms onplezierig aan. Na afloop kunt u een beetje oud (bruin) bloedverlies hebben.
Tijdens de laatste centimeters van de ontsluiting kun je het gevoel krijgen dat je moet poepen; persdrang! Meestal begint het met een korte drang tijdens het hoogtepunt van de wee. Dit wordt veroorzaakt door het steeds dieper komen van het hoofdje van de baby.
Persweeën. Persweeën zijn het meest krachtig en heftig, wegpuffen gaat niet meer. Je voelt de drang om je buikspieren aan te spannen en mee de persen op de wee. In deze fase heb je naar alle waarschijnlijkheid 9 à 10 centimeter ontsluiting.
Vlak achter de tip van de katheter wordt een ballonnetje opgeblazen met een water/glycerine oplossing om te voorkomen dat de katheter uit de blaas kan glijden. In de tip zitten 2 openingen waardoor de urine door het lumen van de katheter stroomt naar een opvangzak die aan de katheter is verbonden.
Rijpen van de baarmoedermond d.m.v. prostaglandines
Deze (misoprostol) capsules worden via een inwendig onderzoek ingebracht in de baarmoedermond. Dit gebeurt in meerdere giften met een interval van 4 uur tot er sprake is van regelmatige contracties en/of een rijpe baarmoedermond.
Springen en bewegen
Bewegen tijdens de zwangerschap is natuurlijk goed voor je, maar je gaat er alleen niet de bevalling mee opwekken. Blijf wel lekker bewegen door te wandelen en door bijvoorbeeld een lekker baantje te zwemmen.
Door de verticale houding drukt het hoofdje van de baby op de baarmoedermond. Door deze druk wordt de baarmoedermond mechanisch open gedrukt en deze druk zorgt ervoor dat de hersenen meer oxytocine gaan produceren waardoor je betere weeën krijgt.
Meestal duurt dit ongeveer 12 uur maar soms kan het ook tot 48 uur duren. Wat kunt u verwachten als de ballon is ingebracht? In bepaalde situaties is het mogelijk dat u na het plaatsen van een ballonkatheter naar huis gaat. Het is meestal wachten totdat u de ballon verliest.
Veelvoorkomende opties om met pijn om te gaan zijn massage, watertherapie en ademhalingsoefeningen . Muziek en kalmerende geuren (aromatherapie) kunnen u helpen ontspannen. Overweeg om tijdens de bevalling korte wandelingen te maken en van houding te veranderen: bewegen kan de pijn verminderen.
Dit merk je aan toename van harde buiken/menstruatieachtige krampen en/of rugpijn. Natuurlijk kun je wel weeën krijgen als de bevalling spontaan begint. Als er ontsluiting van de baarmoedermond komt door de ballon of door spontane weeën, kan het zijn dat je de ballon verliest.
Het infuus hogen we voorzichtig op tot u ongeveer 3 weeën per 10 minuten heeft. Soms is maar weinig oxytocine nodig, soms duurt het langer voor de baarmoeder reageert en de ontsluiting op gang komt. Als de vliezen eenmaal gebroken zijn bij een inleiding betekent dit dat u meestal binnen 24 uren bevallen bent.
Als de baarmoedermond nog niet genoeg gerijpt is, kan de ballon nog iets verder opgevuld worden of opnieuw geplaatst worden. Als de baarmoedermond wél voldoende rijp is, wordt de ballonkatheter verwijderd. Ook krijg je een infuus om de bevalling op gang te brengen.
Wanneer de conditie van de baby goed is en er geen tekenen van infectie zijn, hoef je niet in het ziekenhuis te blijven. Je mag dan naar huis en daar verder afwachten. We maken dan een afspraak voor een volgende controle. Als je vliezen langdurig gebroken zijn, kan dat een reden zijn om de bevalling in te leiden.
Omdat veel kinderen die in het vruchtwater poepen geen enkel probleem hebben bij de geboorte, kan het gewoon betekenen dat het kind volgroeid is. De darmen zijn rijp en er is verder niets aan de hand. Maar het kan ook een teken zijn van stress en zuurstoftekort, waardoor het kind in nood komt en als reflex poept.
Methoden om uw inductie te starten
Als uw baarmoederhals gesloten is, zullen uw arts en vroedvrouw waarschijnlijk een tablet aanbevelen die Prostin heet . Deze wordt naast de baarmoederhals geplaatst. Het lost op en geeft een hormoon af dat prostaglandinen heet. Dit hormoon zorgt ervoor dat uw baarmoederhals zachter wordt en opener, wat helpt bij de bevalling.