In combinatie met andere op het centrale zenuwstelsel inwerkende middelen, zoals diazepam of ethanol, kunnen de sederende werking van tramadol en het andere middel elkaar versterken. Het is zeker in het begin beter om geen auto te besturen of te werken met gevaarlijke machines tijdens het gebruik van opioïden.
Het Farmacotherapeutisch Kompas meldt daarover o.a. dat de combinatie van tramadol met benzodiazepinen (zoals diazepam) kan leiden tot sedatie (sufheid) en demping van de ademhaling. Gebruik een zo laag mogelijke dosis en zo kort mogelijk.
Gebruik dit middel niet meer na de uiterste houdbaarheidsdatum. Die is te vinden op de verpakking na `EXP`. Daar staat een maand en een jaar. De laatste dag van die maand is de uiterste houdbaarheidsdatum.
De gebruikelijke dosering is:
Zo nodig mag de dosering worden verhoogd tot maximaal 30 mg diazepam per dag, verdeeld over 2 tot 4 doses. Voor de behandeling van spierspasmen: Tot 15 mg diazepam per dag, verdeeld over 2 tot 4 doses.
De werking houdt 8 tot 12 uur aan. Diazepam werkt als slaapmiddel alleen goed als u het af en toe gebruikt. Bijvoorbeeld om de drie dagen. Bij dagelijks gebruik neemt de werking af, omdat uw lichaam aan het effect went.
Gelijktijdig gebruik van Tramadol HCl/Paracetamol Accord en rustgevende medicijnen of slaappillen (bijvoorbeeld benzodiazepines) of aanverwante medicijnen verhoogt het risico op slaperigheid, ademhalingsproblemen (ademhalingsdepressie), coma en kan levensbedreigend zijn.
Soms combineert de arts tramadol met paracetamol of een ontstekingsremmende pijnstiller. Tramadol zorgt ervoor dat het signaal in de hersenen niet of minder sterk aankomt. Hierdoor voelt u de pijn minder en reageert u er rustiger op.
Gebruik tramadol samen met paracetamol. Hierdoor heeft u minder tramadol nodig. U heeft dan minder last van bijwerkingen.
Gelijktijdig gebruik van de pijnstiller met andere medicatie kan bijdragen aan de frequentie en ernst van bijwerkingen. Wanneer iemand langere tijd Tramadol gebruikt, kan het lichaam afhankelijk raken en zijn er ook ontwenningsverschijnselen mogelijk nadat iemand stopt met het gebruik.
De tijd tussen de doseringen moet minstens 6 uur zijn. Neem nooit meer dan 8 filmomhulde tabletten van dit middel per dag. Neem dit middel niet vaker in dan dat uw arts u heeft verteld. Oudere patiënten Bij oudere patiënten (ouder dan 75 jaar) kan de uitscheiding van tramadol vertraagd zijn.
Tramadol kan sufheid en duizeligheid veroorzaken, hetgeen versterkt kan worden door alcohol en andere centraal dempende stoffen. Hierdoor kan Tramadol HCl Nevik de rijvaardigheid en het vermogen om machines te gebruiken nadelig beïnvloeden.
Tramadol HCl Aurobindo kan slaapgerelateerde ademhalingsstoornissen veroorzaken, zoals slaapapneu (ademhalingspauzes tijdens de slaap) en slaapgerelateerde hypoxemie (laag zuurstofgehalte in het bloed).
De belangrijkste bijwerkingen zijn de volgende. Sufheid, slaperigheid, een draaierig gevoel en een verminderd reactievermogen. Dit is vooral lastig bij activiteiten waarbij uw oplettendheid erg nodig is, zoals autorijden, het beklimmen van een ladder of het bewaken van een proces op het werk.
Tramadol remt de neuronale heropname van noradrenaline en versterkt de afgifte van serotonine. Analgetische werking: binnen 1 uur. Werkingsduur: 4–8 uur, afhankelijk van de intensiteit van de pijn.
Gebruik. Bij oraal gebruik van tramadol wordt 50-100 mg 2-4 x per dag voorgeschreven met een maximum van totaal 400 mg per dag. De hoeveelheid per gift en aantal toedieningen per dag hangt van de ernst van de pijn af.
Hoewel minder sterk als oxycodon is ook tramadol verslavend en is het van belang dat patiënten dit medicijn maar voor een korte periode gebruiken.
Als alternatief voor de pijnstilling zonder invloed op het zenuwstelsel zul je dan toch weer terug moeten naar het gebruik van de zogenaamde NSAID's (ontstekingsremmende pijnstilling): zoals diclofenac, ibuprofen of naproxen.
Benzodiazepinen, zoals diazepam en oxazepam kunnen een wisselwerking veroorzaken met tramadol, waardoor men er euforisch van kan worden. Het hangt van de persoon en van de dosis af hoe gevoelig iemand daarvoor is. Het kan ook tot overmoedig gedrag leiden.
Tramadol is een sterke pijnstiller die de arts voorschrijft bij ernstige pijn. Gebruik dit medicijn alleen als andere pijnstillers niet voldoende werken. Tramadol kan vervelende bijwerkingen geven. Bij meer dan één op de tien gebruikers ontstaan bijwerkingen, zoals duizeligheid, misselijkheid en braken.
Sommige slaapmiddelen werken kort en helpen om in slaap te vallen. Voorbeelden zijn temazepam, zolpidem en zopiclon. Andere slaapmiddelen werken langer en helpen om door te slapen.Voorbeelden zijn diazepam, lorazepam en oxazepam.
Ook zwakke opioïden worden door kwetsbare ouderen vaak minder goed verdragen. Voor codeïne is daarom geen plaats, voor tramadol een beperkte plaats. Kwetsbare ouderen hebben vaak te maken met multimorbidi- teit en daarmee polyfarmacie. Belangrijk is dat daarmee rekening gehouden wordt bij de medicamenteuze behandeling.
Zware pijnstillers (opioïden) helpen niet tegen acute pijn aan de nek en rug. Dat blijkt uit onderzoek van de Universiteit van Sydney in Australië. Toch worden opioïden zoals oxycodon en tramadol nog steeds voorgeschreven voor deze kwalen, stelt hoogleraar Bart Koes van het Erasmus MC in Rotterdam.
Tramadol behoort tot de opioïden. Het is een zware pijnstiller die wordt voorgeschreven bij ernstige pijn. Paracetamol is een lichte pijnstiller die je bij de drogist of supermarkt kunt kopen. Een arts kan de combinatie tramadol/paracetamol voorschrijven bij de behandeling van matige tot ernstige pijn.
Tramadol is een opiaat: een sterke pijnstiller die verwant is aan morfine. Artsen schrijven tramadol voor bij hevige pijn die onvoldoende reageert op paracetamol en andere pijnstillers, zoals zenuwpijn en pijn na een operatie. Veel voorkomende bijwerkingen van tramadol zijn sufheid, vermoeidheid en misselijkheid.
Deze combinatie is uitsluitend op recept verkrijgbaar onder de merknaam Zaldiar en als het merkloze Tramadol/Paracetamol in tabletten. De combinatie van tramadol en paracetamol wordt gebruikt bij matige tot ernstige pijn.