Borstkanker kan na de behandelingen terugkomen. Er kan bijvoorbeeld weer een tumor ontstaan in je borst of het litteken of in de lymfeklieren rondom de borst. Dan kun je opnieuw behandelingen krijgen die gericht zijn op genezing.
Na de behandeling van borstkanker kan de ziekte terugkomen. Als een tumor terugkeert, gebeurt dat in 60 procent van de gevallen binnen drie jaar na de eerste behandeling. Een recidief heeft dezelfde celbiologische eigenschappen als de eerste tumor (de primaire tumor).
Bij een hormoonongevoelige kanker, zoals de triple-negatieve borstkanker, is het risico op herval het grootst in de eerste jaren na de diagnose. Was de borstkanker hormoongevoelig, zoals de meeste, dan is hervallen jaren, zelfs enkele tientallen jaren, later nog steeds mogelijk.
Vaak voelt de borst stugger of pijnlijk aan en mist de borst gevoeligheid na een operatie. Soms worden tijdens de operatie zenuwen beschadigd, waardoor je een tintelend of doof gevoel hebt rond de wond of aan de binnenzijde van de bovenarm.
Meer dan 80% van alle vrouwen met borstkanker geneest. De kans op genezing hangt van veel dingen af: het stadium waarin de ziekte wordt ontdekt, de leeftijd van de patiënt, de grootte van de tumor, de aanwezigheid van uitzaaiingen, het effect van de behandeling, enzovoort.
Ontdekking van terugkerende borstkanker
Als er een vermoeden is van een terugkerende tumor wordt een biopsie of punctie uitgevoerd, soms aangevuld met een echografie. Uit deze onderzoeken wordt vastgesteld of er inderdaad sprake is van een terugkerende tumor.
De kans op een lokaal of regionaal recidief is in het algemeen klein bij patiënten met borstkanker in Nederland. Toch blijken specifieke subtypen borstkanker belangrijke voorspellers te zijn voor de recidiefvrije 10-jaarsoverleving.
Na een borstamputatie mag u gedurende vier tot zes weken geen zwaar huishoudelijk werk doen of zwaar tillen (niet meer dan 5 kg), zodat de wond voldoende tijd heeft om te genezen. Na een sparende operatie kan u na een paar dagen steeds meer bewegen en na een tot twee weken weer alles doen wat u voor die tijd deed.
Een operatie voor borstkanker is lichamelijk gezien geen zware operatie. Ook mensen met een minder goede conditie kunnen de operatie veilig doorstaan.
Borstkanker is de meest voorkomende vorm van kanker onder Nederlandse vrouwen. Ongeveer 1 op de 7 vrouwen in Nederland krijgt in haar leven borstkanker. Elk jaar sterven in Nederland meer dan 3000 vrouwen aan borstkanker (in 2021: 3059 vrouwen). Vrouwen hebben na hun 50e meer kans op borstkanker.
Borstkanker kan uitzaaien naar heel wat organen, maar meestal zitten uitzaaiingen van borstkanker in de longen, lever of botten. Uitgezaaide borstkanker kan er jaren over doen voor het zich manifesteert. Een andere benaming voor 'uitzaaiing' is 'metastase'.
Vrouwen met grote borsten hebben meer kans op borstkanker
Fabel.
Als kanker terugkeert…
Een recidief of terugval betekent dat de kankercellen weer opduiken na een periode van remissie. Dat kan na enkele maanden zijn, maar ook na enkele jaren.
Symptomen en kwaliteit van leven
Zo komen vermoeidheid, pijn, benauwdheid en verlies van eetlust veel voor. In de terminale fase komen ook symptomen als gewichtsverlies, sufheid en verwardheid vaak voor.
Na een borstamputatie
Het doel is om de kans op terugkeer van de tumor te verkleinen. Soms wordt er tijdens de bestraling een speciaal materiaal op het litteken gelegd. Dit materiaal heeft dezelfde dichtheid als de huid er zorgt ervoor dat ook in het litteken genoeg bestralingsdosis komt.
Na een borstamputatie is bestraling meestal niet nodig.In sommige gevallen nog wel. Bijvoorbeeld als de tumor groter is dan 5 cm of als we tumorcellen in meer dan 3 lymfeklieren hebben gevonden.
Nadat de behandeling is afgerond, kom je meestal nog 5 tot 10 jaar op controle. De arts vraagt dan hoe het met je gaat en onderzoekt het operatiegebied en je andere borst en oksel. Bespreek tijdens de controles ook welke klachten je hebt. Misschien is daar iets aan te doen of is er reden voor verder onderzoek.
Voor of na de operatie
Het voordeel van chemotherapie vóór de operatie is dat de therapie de tumor kleiner kan maken. Dit kan ervoor zorgen dat de plastisch chirurg de borstsparende operatie beter kan uitvoeren.
Triple-negatieve borstkanker is een agressieve vorm van borstkanker. De tumor groeit vaak snel en zaait ook sneller uit dan andere vormen van borstkanker.
Hoe sneller (agressiever) de kankercellen delen, hoe groter de kans op uitzaaiingen. Soms zijn kankercellen in de borst agressief en groeien en delen ze snel. Dan ontstaan de uitzaaiingen vaak eerder dan wanneer de kankercellen minder agressief zijn.
Problemen met geheugen en concentratie bij borstkanker
Cognitieve klachten gaan vaak samen met andere klachten, bijvoorbeeld vermoeidheid, angst of depressie. Het is belangrijk om die klachten eerst aan te pakken; zelf of met hulp van een zorgverlener.
Hoe langer borsten blootgesteld worden aan de vrouwelijke hormonen oestrogeen en progesteron, hoe hoger het risico op borstkanker. Dit is het geval bij vrouwen die: voor het 12e jaar voor het eerst menstrueren. Dit risico is nog groter in combinatie met een late overgang (na de 55 jaar).
Bij een tumor die snel groeit, is de levensverwachting meestal kort, soms een paar maanden. Bij een minder agressieve tumor kunnen palliatieve behandelingen, zoals doelgerichte therapie of anti-hormonale therapie een lange levensverwachting geven. Er zijn vrouwen die meer dan 10 jaar met uitgezaaide borstkanker leven.
Uit onderzoek blijkt dat preventie de kans op borstkanker met 25% tot 30% kan verkleinen. Denk hierbij aan gezonde voeding, regelmatige fysieke activiteit om overgewicht tegen te gaan, een gematigd alcoholgebruik en niet te vergeten het beperken van tabak.