Na Gastric BypassEen kleine groep patiënten kan na verloop van tijd te veel eten na een Gastric Bypass operatie en komt weer in aan in gewicht. Meestal komt gewichtstoename door weer een verkeerd eetpatroon. Indien dit niet het geval is zijn er verschillende revisie operaties mogelijk.
Na een paar jaar komen heel veel patiënten weer een paar kilo aan en dat is soms niet te voorkomen. Meestal komt dit omdat ongemerkt het eetgedrag- en beweeggedrag weer verandert. De maaltijden zijn te vet of bevatten teveel suiker.
En waarom komen sommige mensen weer aan na een maagverkleinende operatie? Het zijn voorbeelden van vragen waarop Marleen een antwoord probeert te vinden: “Na een maagverkleinende ingreep komt 20 tot 30% van de patiënten helaas weer aan, of valt onvoldoende af om onduidelijke redenen.
U moet streven naar een realistisch gewicht en een beperkt overgewicht aanvaarden. Twee jaar na de ingreep komen de meeste patiënten terug wat aan.Dat is normaal en geen reden tot paniek zolang het bij enkele kilo's blijft. Het gevaar bestaat wel dat u terug in oude (slechte) eetgewoontes vervalt en te weinig beweegt.
Ook wordt er soms voor de eerste operatie al besproken dat er na verloop van tijd een tweede operatie moet gebeuren. Dit doen we bijvoorbeeld bij patiënten met een extreem hoog BMI. Vallen deze patiënten te weinig af dan kunnen we de sleeve omzetten naar een gastric bypass of SADI. Ook dit noemen we een redo.
Gastric Bypass is een veelvoorkomende operatie voor gewichtsverlies en is veilig en efficiënt. De ingreep duurt ongeveer 1 tot 2 uur en wordt uitgevoerd onder algehele verdoving. Met deze operatie wordt het volume van de maag verkleind tot de grootte van een borrelglaasje, tot een volume van 15 tot 25 ml.
Het is belangrijk dat u beweegt na de operatie. Fietsen of een stukje lopen mag na een paar dagen. De eerste 4 weken kunt u nog geen zware dingen tillen of zwaar huishoudelijk werk doen, zoals dweilen en stofzuigen.U kunt ook nog geen krachttraining doen.
Een nadeel van een maagverkleining is dat de operatie onomkeerbaar is. Als de operatie eenmaal uitgevoerd is, is die niet meer terug te draaien.
Gemiddeld vallen patiënten in het begin 1 kilo per week af. Dit is natuurlijk het gevolg van de kleine maag. Maar voor het grootste deel doe je dit zelf door je aangepaste leefstijl. Het is dan ook erg belangrijk uw nieuwe eet- en beweeggedrag vol te houden.
Dit komt doordat de gasbubbels geen ruimte hebben in de verkleinde maag.Door deze druk krijg je buikpijn. Wij adviseren daarom om geen koolzuur meer te nuttigen na een maagverkleining (zowel na een Gastric Bypass als na een Gastric Sleeve).
Specifieke risico's van een gastric bypass:
2 van de 1000 patiënten overlijden door de operatie. 5 van de 100 patiënten krijgen een maagzweer.
Weer gewoon eten heeft tijd nodig. Vier à vijf dagen tot een kleine week (gastric bypass) of twee weken (gastric sleeve) na de operatie mag je weer gewoon eten. Verwacht niet dat dit ook altijd meteen gaat zoals je zou willen. Dit heeft tijd nodig.
' 'Mensen waren soms gewend om snel te eten, maar hebben hun eettempo nog niet voldoende aangepast. Ze eten dan sneller dan hun darmperistaltiek werkt. Er komt dus meer eten binnen dan dat de darm aan knijpende bewegingen kan doorzetten.
Til de eerste twee weken niet te zwaar. Maak de eerste twee weken geen duw- en trekbewegingen zoals stofzuigen.Fietsen en autorijden mag na twee tot drie dagen.
De officiële richtlijn na de operatie is: geen alcohol meer.
Eventueel kan na de eerste 2 jaar terug alcohol gebruikt worden, wanneer dit weinig frequent en zeer matig gebeurt.
Na een gastric bypass is die sluitspier omgeleid. Het voedsel verlaat daarom sneller de maag en komt in de darm terecht. Na een gastric bypass eet je minder. Daarnaast is het na operatie belangrijk om mager en zo veel mogelijk suikervrij eten want suiker en vet kunnen (dumping)klachten geven.
Vanaf dag 18 kunt u zacht fruit eten, van belang is dat u goed fijn kauwt.Vanaf dag 19 kunt u alle soorten fruit gebruiken. Dranken Gebruik thee, koffie zonder suiker. (Mineraal) water, eventueel met suikervrije siroop.
750 ml melk en/of melkproducten.
We raden je aan om voor een deel hiervan magere kwark te gebruiken. Kwark bevat namelijk veel eiwitten. Daarnaast kun je gebruik maken van melk of yoghurt. Hiermee kun je pap maken zoals Brinta en griesmeel.
Na een gastric bypass komt de alcohol veel sneller in de darmen terecht waardoor de hoeveelheid alcohol in het bloed sneller piekt. Bovendien blijft de alcohol ook langer in het lichaam.
Algemene adviezen bij vroege dumping
Vermijd producten die veel vet bevatten (snacks, gefrituurde producten, koek en gebak, roomijs, enzovoorts).Neem bij ernstige klachten een half uur rust na de maaltijd door te gaan liggen. Neem 6 tot 9 kleine eetmomenten per dag. Drink niet tijdens de maaltijd.
Wanneer je na een gastric bypass (in veel mindere mate na een sleeve) te veel of te snel zou eten, maar vooral te veel suikers of ook te veel vetten, dus kortom een fout zou maken tegen de regels, is de kans groot (60-70%) dat je er “mottig” van wordt!
De meeste mensen zijn een jaar na een maagverkleining afgevallen tot een BMI van minder dan 35. De gemiddelde BMI na een operatie is 30 tot 32. Het is niet zeker dat u uw overgewicht helemaal kwijt raakt. Meestal vinden mensen hun kwaliteit van leven ook beter geworden.
Een maagverkleining is een effectief middel tegen ernstig overgewicht, maar kent veel risico's. Je moet dan ook aan strenge criteria voldoen om in aanmerking te komen voor zo'n operatie. Het is geen magische oplossing: je moet goed op je voeding blijven letten en voldoende bewegen.
Tussendoortjes Tussendoortjes mogen uit maximaal 100 calorieën bestaan en het is belangrijk dat ze eiwitten bevatten. Voorverpakte tussendoortjes zijn vaak rijk aan calorieën en bevatten weinig eiwitten. Het is daarom handig om zelf tussendoortjes te maken die u mee kan nemen.