Ja dat kan, een klacht die langer dan 3 maanden duurt wordt al chronisch genoemd. Sommige mensen hebben wel meer dan twee jaar last. De pijn kan dus lang en heftig zijn.
Vooral als je nog niet lang hielspoor hebt kun je het met zelfhulp goed behandelen. Denk dan aan rust nemen, rekoefeningen doen en goede schoenen dragen. Ook simpele middelen als de Strassburg Sock en inlegzooltjes helpen vaak. Anders moet je naar een arts.
Bij hielspoor is er sprake van een chronische ontsteking op de plaats waar de fascia plantaris aan de mediale calcaneus aanhecht of iets hoger op de calcaneus waar de korte teenbuigers aanhechten. Door chronische irritatie kan op deze plek na enige tijd botvorming ontstaan.
Stekende pijn in voet
Wanneer u last heeft van hielspoor kan dit lang aanhouden en deze stekende pijn in de voet kan vanuit het niets komen. Deze pijn kan maanden aanhouden maar ook vanuit het niets verdwijnen.
Afhankelijk van de ernst van de hielpijn kan een lichte oefening als rustig wandelen nog wel goed zijn. Het is goed om in beweging te blijven en niet volledig stil te gaan zitten, maar dit kan het beste door een therapeut beoordeeld worden.
Een eenvoudige manier om thuis wat aan massage voor je hielspoor te doen is het onder de peesplaat heen en weer rollen met een golfbal, of eventueel een tennisbal als dit pijnlijk is. Je kunt dit gewoon doen terwijl je bijvoorbeeld achter je bureau zit te werken.
Vaak begint hielspoor met een milde pijn, welke toeneemt wanneer belasting niet wordt aangepast. In rust neemt de pijn af. Door de toenemende druk op de peesplaat kan en kleine zwelling ontstaan op de plek waar zich de meeste druk op uit oefent.
Een hielspoor is een doornvormige verkalking onder het hielbeen en wordt vaak verward met een peesplaatoverbelasting onder de voet, de fasciitis plantaris. De doornvormige verkalking zit ter hoogte van de aanhechting aan de peesplaat. Zo'n verkalking is duidelijk te zien op een röntgenfoto.
Tegenwoordig zijn er speciale schoenen die juist ontwikkeld zijn voor voetproblemen als hielspoor. Voorbeelden hiervan zijn MBT, Stretchwalker, Wolky en Sketchers. MBT schoenen hebben bijvoorbeeld een ronde zool. Dit stimuleert het permanent aanspannen van de beenspieren en voetspieren.
Een veel voorkomend probleem aan de voeten zijn ontstekingen, zoals ontstekingen aan de bindweefselband onder de voet (fasciitis plantaris en hielspoor). Bepaalde voedingsmiddelen kunnen dit probleem bevorderen, zoals rood vlees. Ook te veel omega-6 vetzuren kunnen hiertoe bijdragen.
Het dragen van slippers is meestal niet verstandig als je hielspoor klachten hebt. Dit komt omdat de meeste slippers te plat en te hard zijn. Toch heeft het schoenenmerk Skechers een paar slippers uitgebracht die wel geschikt zijn bij hielspoor. Dit zijn de Skechers Arch Fit slippers.
Fysiotherapeuten zijn opgeleid om hielspoor te evalueren en behandelen. Als bij u hielspoor is vastgesteld, zal uw fysiotherapeut met u een programma opstellen om uw symptomen te verminderen met daarin onder andere: Stretchoefeningen om de soepelheid van uw enkel en peesplaat te verbeteren.
Wanneer u de peesplaat blijft belasten bijvoorbeeld door een toename in gewicht dan kan het zich moeilijk herstellen. Ook diabetes, reuma en andere factoren hebben invloed op het herstel.
Vermoedt u dat u hielspoor heeft? Uw podotherapeut onderzoekt de oorzaak van de klacht en kan bij een afwijkende voetstand corrigerende steunzolen maken die verlichting bieden. De steunzolen zorgen dan voor een vermindering van de trekkracht op de peesplaat onder de voet.
De hielspoor zelf veroorzaakt geen pijn. Er zijn veel mensen die een hielspoor hebben, maar dit niet weten omdat deze geen pijn veroorzaakt. U heeft pas last van hielspoor als het weefsel en botvlies er omheen geïrriteerd of ontstoken raakt.
Pijn door slippers kan minder worden, maar door een warmere temperatuur en meer beweging kan hielspoor ook minder worden.
Mensen die last hebben van hielspoor ervaren een felle of stekende pijn onder de hiel tijdens het staan of lopen en de pijn kan uitstralen naar de achillespees. Het hielbeen kan pijnlijk zijn als er op gedrukt wordt en er kan een lichte zwelling ontstaan.
Peesplaat ontsteking verwijst naar een ontsteking van de peesplaat (aponeurosis of fascia genoemd) van de onderzijde van de voet (plantaris). Deze peesplaat geeft vorm aan de voetboog. Een hielspoor is een benig uitsteeksel (spina) aan de onderzijde van het hielbeen (calcaneus).
Paracetamol wordt het meest aangeraden als pijnstiller, ook omdat het relatief weinig bijwerkingen heeft. Pijnstillers met een ontstekingsremmende werking worden ook soms aangeraden. Dit zijn zogenaamde niet-steroïdale ontstekingsremmers (NSAID's). Ibuprofen is zo'n middel.
Slechte schoenen: geen goed voetbed en / of slechte demping. Trauma: soms kan hielspoor van het ene moment op het andere ontstaan, bijvoorbeeld als je met de hiel op een scherp steentje stapt. Geen demping in de schoenen. Overgewicht (soms door zwangerschap)
Symptomen fasciitis plantaris
Vooral na rust kun je heftige pijn onder de hiel hebben die zich uitbreidt onder de voetzool. Op blote voeten of op sokken lopen, kan erg vervelend aanvoelen. Net als bij hielspoor is de pijn het ergst na een periode van inactiviteit en neemt weer af als je een tijdje in beweging bent.
De nachtspalk
Het gebruik van een nachtspalk heeft een goed effect op hielspoor, zeker in combinatie met het trainingsschema. Een nachtspalk houdt de voet in 90 graden ten opzichte van het onderbeen, zodat de vezels van de peesplaat opgerekt blijven gedurende de nacht. Dit vergemakkelijkt het opstarten na nachtrust.
Treedt er pijn onder je hiel op tijdens of na de training? Ga dan niet door met hardlopen. Neem rust totdat de pijn is afgenomen en bouw rustig op met wandelen. Zodra je pijnvrij kunt wandelen en rustige loopscholing kunt doen, kun je je training langzaam weer opbouwen.
Bij hielspoor wordt radiale shockwave toegepast, wat minder direct op 1 plek gericht is, maar iets meer verspreid. Ook het omringende weefsel, met name de peesplaat onder de voetzool wordt daardoor mee behandeld. De geluidsgolven zijn hoog energetisch en prikkelen het aangetaste peesweefsel.