Ja, een vitamine B12-tekort kan in theorie een (indirecte) rol spelen bij het ontstaan van angio-oedeem, al is dit geen directe of veelvoorkomende oorzaak.
als angio oedeem ontstaat door een infectie of ontsteking hebt u waarschijnlijk koorts en pijn en voelt u zich over het geheel niet fit (algehele malaise); angio oedeem door overactieve plasma-eiwitten is vaak erfelijk; bij deze vorm hebt u geen jeuk, koorts of pijn.
Wat veroorzaakt angio-oedeem? Vaak is de oorzaak van angio-oedeem niet duidelijk. Soms treedt het als bijwerking van geneesmiddelen op. Met name de ACE-remmers (bloeddrukverlagers, zoals enalapril) en NSAID's (pijnstillers, zoals ibuprofen) zijn berucht.
Wat is hereditair angio-oedeem (HAE)?
HAE kenmerkt zich door spontane, terugkerende aanvallen van zwellingen in verschillende delen van het lichaam, zoals de huid en het maag-darmkanaal. Het klachtenpatroon kan sterk variëren, zelfs binnen families, wat vaak bijdraagt aan late diagnoses.
Hypereosinofiel syndroom. Het hypereosinofiel syndroom is vooral een bloedziekte, maar er kunnen huidafwijkingen ontstaan zoals jeuk, papuleuze eruptie, erythematopapuleuze eruptie, urticaria, urticariële laesies, angio-oedeem, vasculitis. Soms wordt de eosinofilie bij toeval ontdekt in het bloed of in een huidbiopt.
Problemen met de immuunregulatie kunnen ook eosinofilie veroorzaken, waaronder auto-immuunziekten zoals inflammatoire darmziekte, auto-immuunmyocarditis, vasculitis en sarcoïdose . Ook bloedkankers die deze cellen op ongepaste wijze aanmaken, kunnen eosinofilie veroorzaken.
Een teveel aan eosinofielen in je bloed kan wijzen op activatie van je afweersysteem door een infectie of allergie. De eosinofielen nemen na herstel weer af. Is de toename van eosinofielen ongecontroleerd, dan wordt gesproken van het hypereosinofiel syndroom (HES).
Niet-steroïde anti-inflammatoire middelen, β-lactamantibiotica, niet-β-lactamantibiotica en angiotensine-converterend enzymremmers zijn de meest voorkomende geneesmiddelenklassen die angio-oedeem veroorzaken.
Bij de erfelijke vorm van angio-oedeem moet het tekort aan eiwit C1-esteraseremmer worden aangevuld. Dit gebeurt met een injectie of infuus in de ader (intraveneus). Als u al zwellingen heeft, geeft een infuus het snelst effect.
Directe actie vereist: Bel 112 als: uw lippen, mond, keel of tong plotseling opzwellen ; u zeer snel ademt of moeite heeft met ademhalen (u kunt piepend ademen of het gevoel hebben dat u stikt of naar adem snakt); uw keel dichtgeknepen aanvoelt of u moeite heeft met slikken.
[2, 8, 9] Geneesmiddelen waarvan bekend is dat ze urticaria en/of angio-oedeem veroorzaken, zijn onder andere antibiotica (penicillines, sulfonamiden, vancomycine), ACE-remmers, angiotensine-receptorblokkers (ARB's), niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen (NSAID's), aspirine, opiaten en narcotica, β-blokkers en hormonale behandelingen (anticonceptiva en ...).
Een deel van de patiënten met urticaria krijgt ook zwellingen (angio-oedeem). Deze zwellingen treden vaak geleidelijk op in de loop van een aantal uren en kunnen tot 3 dagen aanhouden. Angio-oedeem ontstaat vooral op plaatsen waar de huid los is verbonden met de onderlaag.
ACE-remmers behoren tot de meest voorkomende geneesmiddelen die angio-oedeem kunnen veroorzaken. Voorbeelden hiervan zijn lisinopril, enalapril en ramipril. Andere geneesmiddelen die angio-oedeem kunnen uitlokken zijn bepaalde antibiotica, NSAID's zoals ibuprofen en zelfs sommige bloeddrukverlagende middelen zoals ARB's , hoewel dat minder vaak voorkomt.
Bij 116 (40,8%) patiënten werd een vitamine B12-tekort vastgesteld en bij 254 (89,4%) een vitamine D-tekort. Acute urticaria en angio-oedeem kunnen het gevolg zijn van meerdere etiologische factoren, waarbij verschillende triggers tegelijkertijd aanwezig kunnen zijn.
Als u angio-oedeem heeft dat door een allergie wordt veroorzaakt, kunt u de zwelling voorkomen door het voedsel, de medicatie of andere triggers die allergische reacties veroorzaken te vermijden . Als u niet-allergisch angio-oedeem heeft als bijwerking van medicijnen, moet u samen met uw arts een ander medicijn zoeken.
Een zwelling in de darmen kan buikpijn veroorzaken, maar heeft meestal geen vervelende gevolgen. Een gezwollen gezicht kan strak en ongemakkelijk aanvoelen. Angio-oedeem in de luchtpijp kan ernstige ademhalingsproblemen veroorzaken. Dit kan levensbedreigend zijn.
Vitamine D is een sleutelelement in de regulatie van immuunreacties en zou een belangrijke rol kunnen spelen bij de behandeling van CUA. Onlangs publiceerden we een belangrijke associatie tussen CUA en serum 25-hydroxyvitamine D (25OHD).
Het vermijden van alcohol of pijnstillers (narcotica, ibuprofen, aspirine) kan helpen. Paracetamol (Tylenol®) is wel toegestaan . Als verkoudheid een trigger is, blijf dan uit de buurt van kou. Er kunnen ernstige symptomen ontstaan, vooral door koud water.
Bij de behandeling van oedeem is het belangrijk dat u beweegt en niet te veel stil zit. Juist lichte inspanning zoals wandelen en fietsen activeert de pomp van de kuitspier.
De volgende factoren kunnen angio-oedeem veroorzaken: Huidschilfers van dieren (afgestoten huid), blootstelling aan water, zonlicht, kou of hitte, en bepaalde voedingsmiddelen (zoals bessen, schaaldieren, vis, noten, eieren en melk ).
Hereditair angio-oedeem (HAE) is een zeldzame erfelijke aandoening waarbij er pijnlijke (niet-jeukende) zwellingen ontstaan. HAE vraagt om een specifieke diagnose en behandeling. Het UZA beschikt hierbij als referentiecentrum over alle nodige expertise. HAE komt voor bij 1 op de 65 000 mensen.
Dit kan niet alleen tot zwelling leiden, maar ook tot ernstigere complicaties zoals huidveranderingen, ontstekingen of zelfs open beenzweren. En in sommige gevallen ontstaan er ook kleine verwijde bloedvaatjes op het huidoppervlak.
Verminder je stressniveau: Je eosinofilie kan worden veroorzaakt door aandoeningen die voortkomen uit stress en angst . Je kunt je eosinofielenwaarden verlagen door even te ontspannen. Kijk eerst eens naar mogelijke stressfactoren in je dagelijkse activiteiten.
Symptomen van eosinofiele ziekten
Het zijn ziekten die vaak al vele maanden symptomen hebben gegeven voordat de diagnose gesteld wordt. Patiënten kunnen algemene ziektesymptomen hebben zoals moeheid en spierpijn, koorts, hevig transpireren 's nachts, vocht onder de huid, gewichtsverlies en jeuk (dia 6).
Zeldzame bloedziektes