Een korte behandeling met enkel orale corticosteroïden bij chronische sinusitis kan mogelijk verbetering brengen, met aanvaardbare nevenwerkingen, maar de voordelen zijn waarschijnlijk niet blijvend. Hierdoor is er nog nood aan een aanvullende en blijvende behandeling met corticosteroïden-neussprays.
Een neusspray met een ontzwellend middel of cortisone (zie boven) kan helpen. Antibiotica zijn bij sinusitis zelden nodig. Ze hebben geen invloed op je klachten of op je herstel van een gewone sinusitis. Antibiotica geven wel vaak bijwerkingen, zoals maag-darmproblemen en vaginale klachten.
In de meeste gevallen is een bijholteontsteking een ongevaarlijke aandoening. Soms kan de ontsteking echter gevaarlijk zijn, omdat de bijholtes dicht bij de hersenen liggen. Wanneer bacteriën of virussen de hersenen binnendringen, kunnen ernstige aandoeningen ontstaan, zoals een hersenvliesontsteking.
Acute sinusitis
Acute rhinosinusitis geneest vaak spontaan. Soms kunnen ontstekingwerende middelen die het slijmvlies ontzwellen, en/of pijnstillers nodig zijn. Na 3 dagen moet u duidelijk een verbetering merken, en na 10 dagen is de sinusitis normaal helemaal genezen.
Wat zijn de oorzaken? De eigenlijke oorzaak van chronische sinusitis is voorlopig niet bekend, maar er zijn verschillende associaties met o.a. allergie, mucoviscidose en immuunafwijkingen.
Vermijd zoveel mogelijk niet natuurlijke voedingselementen zoals transvetten in koekjes, frituurvet, margarine, kunstmatige suikervervangers en suiker in het algemeen. Suiker blijkt de reactietijd van de weerstand van het lichaam te kunnen halveren, waardoor bacteriën en virussen minder effectief worden bestreden.
Neusdruppels met zout water kunnen je klachten van een verkoudheid verminderen, waardoor je bijholten weer open gaan. Je kan de zoutoplossing zelf maken door een afgestreken theelepel zout op te lossen in een glas met water. Je kan deze zoutoplossing zo vaak je wilt in je neusgaten druppelen.
In de meeste gevallen gaat sinusitis vanzelf over, het gaat initieel over een simpele neusverkoudheid. Pijnstillers en middelen tegen neusverstopping kunnen de symptomen verlichten. Stoom inhaleren kan helpen de neus vrij te maken. Als deze klachten meer dan 10 dagen duren, spreken we pas van een echte acute sinusitis.
Wanneer een ontsteking aan de neusbijholten (ook wel sinusitis genoemd) niet geneest ondanks intensieve therapie met medicijnen of spoelingen, dan spreekt men van een chronische (blijvende) ontsteking, een chronische sinusitis.
Klachten zoals een verstopte neus, een loopneus, prikkende ogen, een kriebel in de oren en keel en een verminderende reuk en smaak onaangenaam lang aanhouden ondanks zelfzorg. Je last krijgt van bijkomende symptomen zoals hevige hoofdpijn, hoestbuien of ademhalingsproblemen.
Verstopte bijholtes, een loopneus en druk of pijn aan het gezicht of hoofdpijn kunnen op een verkoudheid wijzen. Als het snot echter geel of vlekkerig is, heeft u mogelijk een bijholteontsteking. Door chronische bijholteontstekingen kan uw levenskwaliteit afnemen en kunt u zich constant moe voelen.
Een barstende hoofdpijn die uitstraalt naar de ogen of de tanden? Veel kans dat u met sinusitis opgescheept zit. De voortdurende afwisseling van warm, koud, droog en nat weer leent zich perfect tot aanvallen op uw sinussen.
Dit is een radiografisch onderzoek voor het in beeld brengen van de hersenen, de aangezichtsschedel en/of de neusholten (sinussen). Via dit onderzoek kunnen bijvoorbeeld infectieuze aandoeningen, fracturen, bloedingen, tumoren, ... worden opgespoord.
Uw arts zal aangeven hoe vaak per dag u de neus moet spoelen. Meestal is dit 2-3 keer per dag. Als er veel snot of korsten in de neus zijn, mag u ook vaker spoelen. U kunt nooit te veel spoelen.
Een bijholteontsteking gaat meestal binnen 1 tot 3 weken vanzelf over. Neusdruppels en paracetamol kunnen de klachten verminderen. Antibiotica hebben meestal geen invloed op de klachten of op het herstel.
Als een bijholteontsteking langer dan een week duurt, wordt deze waarschijnlijk veroorzaakt door een bacterie. In dat geval kan uw arts antibiotica voorschrijven. De meeste acute bijholteontstekingen gaan over na een antibioticakuur. Chronische bijholteontstekingen kunnen ook met medicatie behandeld worden.
Koortswerende middelen en pijnstillers (paracetamol, niet-steroïdale ontstekingsremmers of aspirine) kunnen worden voorgeschreven om bepaalde symptomen van sinusitis te verhelpen (koorts, pijn in het gezicht …).
In een korte bespreking over de medicamenteuze behandeling van chronische sinusitis besloten we dat antibiotica (macroliden) alleen aangeraden zijn bij exacerbaties van chronische sinusitis zonder neuspoliepen en dat lokale toediening niet aangewezen is (1,2).
De pijnklachten hangen af van de plaats van de ontsteking. Vaak komen ze maar aan een zijde van het gezicht voor. Er ontstaat een doffe, kloppende pijn ter hoogte van de getroffen bijholte. Soms is er op die plaats ook een zwelling van het aangezicht.
Een sinus of neusbijholte operatie wordt vaak een FESS genoemd (functionele endoscopische sinus sanering). Het is een ingreep waarbij, afhankelijk van het radiologisch beeld, van één of meerdere sinussen of neusbijholten de doorgang naar de neus wordt vergroot.
De arts en de Nederlandse Brandwonden Stichting adviseren niet meer te stomen. De gevolgen van hete stoom of een teiltje heet water dat omvalt kunnen desastreus zijn. Tientallen patiënten moesten de afgelopen jaren met brandwonden worden opgenomen in een ziekenhuis of in een brandwondencentrum.
Een behandeling op basis van xylometazoline vermindert de zwelling van je neusslijmvlies onmiddellijk. Dit is het verlossende gevoel dat je waarneemt na 1 of 2 keer spuiten in elk neusgat met een decongestivum of een ontzwellende neusspray.
Dit komt omdat de bijholtes vlakbij uw tanden zitten. Als deze verstopt raken, ontstaat er druk welke uitstraalt naar uw tanden. Als uw tandpijn wordt veroorzaakt door verstopte bijholtes, voelt u dit meestal niet in één tand maar in een bepaald gebied in uw mond.
De klachten die mensen met neuskanker vaak hebben zijn divers: verstopte neus. neusbloedingen. oorklachten (enkel- of beiderzijds) zoals dichtzittend oor, slechter horen.