De kosten voor de tandarts en andere mondzorg (zoals de mondhygiënist) voor volwassenen vanaf 18 jaar vallen niet onder de basisverzekering. Wel is er in sommige gevallen een vergoeding vanuit de basisverzekering mogelijk. Het gaat dan om de kaakchirurg of vergoeding van een kunstgebit.
De basisverzekering dekt de kosten van chirurgische tandheelkundige hulp, röntgenonderzoek en uitneembare kunstgebitten. Voor mensen boven 18 jaar zit de periodieke controle niet in het basispakket.
Sinds 2006 wordt mondzorg voor volwassenen niet meer vergoed, vanwege oplopende zorgkosten. „Bij de tandarts komt marktwerking in de zorg én de koopkrachtcrisis, waar we ons als FNV beiden mee bezig houden, samen”, zegt Kitty Jong, vicevoorzitter van FNV.
De kosten van de tandarts worden voor kinderen tot 18 jaar volledig vergoed, met uitzondering van kronen, bruggen, beugels en implantaten. Voor volwassenen zitten alleen het kunstgebit en het klikgebit (een 'vast' kunstgebit) in de basisverzekering, en een aantal soorten behandelingen door de kaakchirurg.
De eigen bijdrage voor tandarts en mondzorg staat beschreven in artikel 2.31 van de Regeling zorgverzekering. Lees meer op de pagina 'Eigen bijdrage'. De kosten van tandheelkundige hulp vallen onder het verplichte eigen risico.
Nationale Nederlanden tandartsverzekeringen
Alle tandheelkundige behandelingen die uitgevoerd worden door de tandarts of mondhygiënist worden 100% vergoed tot maximaal €1500,- per jaar.
Neem altijd eerst contact op met de gemeente waar je woont
Daarnaast bieden diverse gemeenten een collectieve zorgverzekering aan voor mensen met een laag inkomen. Gekoppeld daaraan kan een aanvullende verzekering worden afgesloten die ook de kosten van de tandarts dekken.
Een verzekering voor de tandarts is de meest gekozen aanvullende zorgverzekering. Maar veel mensen hebben eigenlijk geen tandartsverzekering nodig. Wij geven je informatie over vergoedingen en de manier van accepteren door de zorgverzekeraar.
De basisverzekering, ook wel het basispakket genoemd, vergoedt de belangrijkste zorg. Dit is onderdeel van de Zorgverzekeringswet (Zvw). In Nederland bepaalt de overheid welke vergoedingen in de basisverzekering opgenomen worden. Bijvoorbeeld een bezoek aan de huisarts, ambulancevervoer, ziekenhuiszorg en medicijnen.
Tandarts kosten zijn aftrekbaar als je hiervoor geen vergoeding ontvangt vanuit de basiszorgverzekering of een aanvullende zorgverzekering. Bovendien moet het gaan om noodzakelijke kosten vanwege bijvoorbeeld ziekte.
Wat als je geen tandartsverzekering hebt? Als je geen tandartsverzekering hebt, betekent dit dat je de kosten voor tandheelkundige zorg zelf moet dragen. Zonder tandartsverzekering moet je alle tandheelkundige behandelingen, controles, en eventuele andere tandheelkundige kosten uit eigen zak betalen.
Mensen met een gemiddeld inkomen en een goede algemene gezondheid hebben een gewoon statuut bij het ziekenfonds. Dat betekent dat het ziekenfonds voor de meeste behandelingen bij de tandarts ongeveer 75% van de kosten terugbetaalt bij behandelingen aan conventietarief.
Investopedia vond Delta Dental de beste tandartsverzekeringsmaatschappij voor mensen die op zoek zijn naar een losstaand plan vanwege de geweldige dekking en klanttevredenheid. Echter, Physicians Mutual of Spirit is misschien een betere keuze als lage kosten uw grootste zorg zijn.
Kosten tandarts controle (C-codes)
Een periodieke controle bij de tandarts kost € 26,75 (code C002). Het kan ook zo zijn dat de tandarts in overleg met jou een röntgenfoto maakt (code X10), je gebit reinigt (code M03) of een uitgebreid onderzoek opstelt en een behandelplan vastlegt (code C012).
Een tandartsverzekering afsluiten is niet onverstandig, zegt Mirjam Prins van Independer. "Maar je moet het je wel kunnen veroorloven." Haar advies: bedenk van tevoren wat je dat jaar aan kosten verwacht, vergelijk die kosten met de premie en maak dan de afweging of het nodig is ja of nee.
Vergoeding basisverzekering
De basisverzekering heeft geen dekking voor de tandartskosten van volwassenen. De uitzondering hierop zijn bepaalde chirurgische ingrepen, zoals het trekken van verstandskiezen.
De kosten voor het vullen van een gaatje variëren van € 29,57 t/m € 112,64. Deze kosten gelden voor 2024 en zijn vastgesteld door de Nederlandse Zorgautoriteit (NZa). De exacte kosten voor het vullen van een gaatje zijn afhankelijk van het materiaal en het type vulling.
De gemiddelde kosten voor het vullen van een gaatje variëren van $ 50 tot $ 300 per tand , afhankelijk van het vulmateriaal en de locatie.
In 2024 was de goedkoopste basisverzekering van Menzis en Vink Vink met een premie van 122,75 en 122,90 euro per maand. Daarmee was de zorgverzekering met de laagste prijs 5,82% goedkoper dan in 2025.
Chronische aandoeningen
Dan krijgt u vanaf de 21e behandeling een vergoeding voor fysiotherapie en oefentherapie vanuit de basisverzekering. U betaalt de eerste 20 behandelingen dan dus zelf.