Voordat een medicijn door artsen mag worden voorgeschreven is er een verplicht uitgebreid onderzoekstraject, waarin onder andere de veiligheid wordt getest. Bij quetiapine is dat ook gebeurd, mensen kunnen het dus veilig gebruiken. Wel kan het medicijn bijwerkingen hebben, zoals slaperigheid en gewichtstoename.
Bijwerkingencentrum Lareb ontving 176 meldingen van bijwerkingen bij gebruik van quetiapine als slaapmiddel. Hiervan waren 95 bijwerkingen van psychische aard waarbij hallucinaties het meest voorkwamen. Ook ontving Lareb meldingen van cardiovasculaire en metabole bijwerkingen. Gewichtstoename werd het meest gemeld.
Quetiapine zorgt dat stoffen die van nature in de hersenen voorkomen minder werken, vooral dopamine. Hierdoor onderdrukt het de verschijnselen van een psychose. Het lijkt te werken bij zeven op de tien mensen met schizofrenie. Mogelijk werkt het ook een beetje tegen de 'negatieve verschijnselen'.
Het is verstandig om eerst met je behandelaar te overleggen als je wilt stoppen. Je kan opnieuw klachten krijgen als je ineens stopt met het innemen van quetiapine. Daarom is het beter om quetiapine rustig af te bouwen. Overleg met je behandelaar als je wilt afbouwen met quetiapine.
Quetiapine Sandoz bevat een stof die quetiapine heet. Dit medicijn behoort tot een groep medicijnen die antipsychotica worden genoemd. voelen of een slecht inzicht hebben, agressief of verstorend zijn.
Wat is dit medicijn? QUETIAPINE (kwe TYE a peen) behandelt schizofrenie en bipolaire stoornis. Het werkt door de niveaus van dopamine en serotonine in uw hersenen in evenwicht te brengen, hormonen die helpen bij het reguleren van stemming, gedrag en gedachten . Het behoort tot een groep medicijnen die antipsychotica worden genoemd.
Bij (jong)volwassenen zijn de serotonineheropnameremmers (SSRI's) citalopram, escitalopram, fluoxetine en sertraline voorkeursmiddelen; bij ouderen zijn dit citalopram of sertraline.
Onmiddellijke actie vereist: Bel 999 of ga naar de Eerste Hulp als:
U heeft last van hoge koorts, stijve spieren, zweten, angst of overmatige speekselproductie. Dit kunnen tekenen zijn van een aandoening die maligne neurolepticasyndroom wordt genoemd .
Naast het antipsychotische effect heeft quetiapine vanwege de hoge affiniteit voor serotonerge, histaminerge en muscarine receptoren ook een anxiolytische, kalmerende en hypnotische werking. Door deze eigenschappen wordt quetiapine vaker off-label gebruikt.
Quetiapine wordt in een dosering van 25 tot 100 mg off-label toegepast bij primaire slapeloosheid (zonder aanwijsbare lichamelijke of psychische oorzaak). Er zijn aanwijzingen dat quetiapine ook in Nederland veelvuldig als primair slaapmiddel wordt voorgeschreven.
- afbraak van spierweefsel en pijn in de spieren (rabdomyolyse). De groep van geneesmiddelen waartoe Quetiapine Accord behoort, kunnen hartritmestoornissen veroorzaken. Deze kunnen ernstig zijn en in ernstige gevallen mogelijk fataal zijn.
Quetiapine kan ervoor zorgen dat u zich suf of slaperig voelt. Sommige mensen kunnen zich niet goed concentreren als ze het innemen. Wanneer u voor het eerst quetiapine gaat gebruiken, is het een goed idee om de eerste paar dagen niet te rijden of te fietsen totdat u weet hoe dit medicijn u laat voelen.
Voorbeelden zijn citalopram, fluoxetine, fluvoxamine, paroxetine en sertraline. Venlafaxine regelt in de hersenen hoeveelheid serotonine, een van nature voorkomende stof die een rol speelt bij stemming en emoties. Het vermindert algemene angstgevoelens en gespannenheid.
Uit een onderzoek onder 284.234 niet-bejaarde volwassenen in de VS, waaronder 12.094 patiënten die met quetiapine werden behandeld en 253.027 patiënten die antidepressiva kregen 18 , bleek dat het gebruik van quetiapine verband hield met een verhoogd risico op beroerte, hypertensieve hartziekten en coronaire hartziekte .
Voorbeelden zijn: Temazepam®, Zolpidem®, Lormetazepam® en Zopiclon®. De meest gebruikte slaapmiddelen zijn benzodiazepines. Deze middelen werken tevens angstverminderend en kalmerend. Het zijn kortwerkende slaappillen die snel effect hebben.
Je kunt last krijgen van de volgende klachten: misselijkheid, duizeligheid, rusteloosheid, slaapproblemen, je emotioneel labiel voelen, angst, irritatie, agitatie, stijfheid of trillen. Ook klachten die op een psychose lijken kunnen terugkeren. Deze klachten verdwijnen vaak na enkele dagen weer.
Er werd geconcludeerd dat het gebruik van lage doseringen quetiapine geassocieerd is met een toename van ernstige cardiovasculaire events, met name bij vrouwen en ouderen. Op basis van deze bevindingen wordt het gebruik van off-label lage doseringen quetiapine als slaapmiddel of rustgevend middel afgeraden.
Quetiapine heeft ook slaaplatentieverbeterende eigenschappen (het verkorten van de tijd tussen volledig wakker zijn en in slaap vallen), toe te schrijven aan de serotonerge werking, wat leidt tot het off-label gebruik van het medicijn voor slapeloosheid. Buiten deze context wordt sedatie over het algemeen beschouwd als een ongewenste bijwerking voor de meeste patiënten.
Venlafaxine zorgt ervoor dat u zich beter voelt en het maakt u minder angstig. Hierdoor piekert u minder, slaapt u beter en bent u minder prikkelbaar.
Bepaalde medicijnen tegen een psychose (antipsychotica) kunnen zorgen voor gewichtstoename. Deze medicijnen vertragen de stofwisseling en kunnen zorgen voor meer eetlust. Het gaat om de medicijnen olanzapine, quetiapine, risperidon en clozapine.
Er is een verhoogd risico op plotselinge hartdood met antipsychotica, met een geaggregeerde aangepaste risico-incidentieverhouding voor nieuwere antipsychotica van 1,59 voor lage dosering en 2,86 voor hoge dosering. Hierbinnen was quetiapine verantwoordelijk voor een risico-incidentieverhouding van 1,88 (95% betrouwbaarheidsinterval 1,30-2,71) .
Standaard quetiapine tabletten zijn verkrijgbaar in sterktes van 25 mg, 100 mg, 150 mg, 200 mg en 300 mg . De tabletten met langzame afgifte zijn verkrijgbaar in sterktes van 50 mg, 150 mg, 200 mg, 300 mg, 400 mg en 600 mg. De vloeistof bevat 20 mg quetiapine in 1 ml. Hoeveel quetiapine u inneemt, hangt af van de reden waarom u het inneemt.
De Nederlandse NHG-Standaard Slaapproblemen en slaapmiddelen9 stelt dat er geen plaats is voor antipsychotica zoals quetiapine bij de behandeling van slapeloosheid, wegens te weinig bewijs van effectiviteit terwijl de bijwerkingen substantieel zijn.
Conclusies: Met betrekking tot de totale slaaptijd en het aantal nachtelijke ontwakingen was trazodon een effectiever alternatief dan quetiapine.
Olanzapine bleek beter te zijn dan quetiapine op de algehele PANSS-respons, terwijl quetiapine significant beter was dan olanzapine op alleen de desoriëntatieschaal. Qua bijwerkingen leek quetiapine een minder effect te hebben op de prolactinespiegels.