NovoRapid is een oplossing voor injectie die de werkzame stof insuline aspart bevat. Het is verkrijgbaar in flacons, patronen (PenFill) en in voorgevulde pennen (FlexPen, FlexTouch en InnoLet).
Insuline aspart is een snelwerkend insulineanalogon met een werkingsduur van ongeveer 3 tot 5 uur en een optimale werkingsduur van ongeveer 1 tot 3 uur. Insuline aspart werd in 1999 op de markt gebracht door Novo Nordisk onder naam NovoRapid (NovoLog in de Verenigde Staten).
De werkingsduur is 3 tot 5 uur. Nauwkeurige glucosecontrole wordt aanbevolen tijdens de overschakeling en in de eerste weken daarna (zie rubriek 4.4). NovoRapid is een snelwerkende insuline-analoog.
Het middel helpt om de bloedglucosespiegel te reguleren, waardoor symptomen worden verlicht en het risico op complicaties van diabetes wordt verminderd. Omdat Insuline aspart Sanofi een kortwerkende insuline is, wordt het middel doorgaans direct vóór een maaltijd of, indien nodig, vlak na een maaltijd toegediend.
Is er geen medische noodzaak of is het preferente middel niet geprobeerd, dan zal de zorgverzekering niet vergoeden, in de apotheek zal voor het middel moeten worden betaald. Zwangeren, vrouwen die zwanger willen worden en kinderen onder de 18 jaar vallen niet onder dit preferentiebeleid.
€ 18,87 exclusief afleverkosten. Afleverkosten zijn de kosten die uw apotheker hanteert voor het leveren van het geneesmiddel. Dit middel wordt volledig vergoed door uw zorgverzekeraar.
Er bestaan verschillende soorten insuline, elk met net een andere werking. Voorbeelden zijn Novorapid en Fiasp. Insuline wordt vergoed vanuit de basisverzekering. Hiervoor betaal je wel het eigen risico.
Kortwerkende insulines werken binnen 10-30 minuten en werken 2 tot 8 uur lang. Middellangwerkende insulines binnen 1-2 uur, 16 tot 24 uur lang. Langwerkende insulines werken binnen 1-2 uur, 24 uur lang.
Wanneer insuline aspart subcutaan wordt geïnjecteerd, zal de werking binnen 10 tot 20 minuten na het injecteren plaatsvinden. Het maximale effect treedt 1 tot 3 uur na injectie op. De werkingsduur is 3 tot 5 uur.
Kortwerkende insuline werkt het snelst als het onder de buikhuid wordt geïnjecteerd. Wanneer de insuline maar heel geleidelijk zijn werk moet doen, dus bij langwerkende insuline, is het beter om te injecteren in bil of been.
Een kortwerkende insuline verlaagt de hoeveelheid bloedsuiker al na 10 tot 30 minuten; de werking houdt 2 tot 8 uur aan. De middellange soorten werken na 1 tot 2 uur en de werking houdt 16-24 uur aan.
De kortwerkende insuline zorgt voor de verwerking van de koolhydraten van het ontbijt en de avondmaaltijd. Voorbeelden van combinatie-insuline: NovoMix® 30, 40 en 50, Humalog Mix® 25, (NovoMix® 30 betekent 30% Novorapid® en 70% Insulatard®, NovoMix® 40 betekent 40% Novorapid® en 60% Insulatard® etc.).
Novorapid en insuline aspart (biosimilar) toedienen direct voor het eten, eventueel tijdens of direct na het eten. Subcutaan toedienen in de buikwand, bovenarm, dij of bil.
Er wordt preferentiebeleid gevoerd op deze middelen en alleen de biosimilar, insuline Aspart en insuline Lispro van firma Sanofi, zal nog vergoed worden. Menzis, CZ en Zilveren Kruis hebben voorkeur voor Novorapid en Humalog in 2021.
De totale werkingsduur hangt onder andere af van de dosis: hoe meer gespoten, des te langer duurt het effect. Over het algemeen werkt deze insuline 2 tot 5 uur. Voorbeelden van kortwerkende insuline: Novorapid®, Humalog®, Apidra®.
Het nodige aantal eenheden insuline varieert van persoon tot persoon (8 tot 200 eenheden). Meestal begin je met het inspuiten van 10 eenheden insuline 's avonds. In samenspraak met je arts kun je dan zelf de dosis verhogen, bijvoorbeeld om de drie dagen.
Volwassenen. S.c.: Individueel instellen, dosis op geleide van de bloedglucosespiegel. De individuele insulinebehoefte ligt gewoonlijk tussen s.c. 0,3–1,0 E/kg lichaamsgewicht/dag. Kan afzonderlijk worden gebruikt of in combinatie met middellang- of langwerkende insuline.
Bij de insuline-analoga insuline lispro, insuline aspart en insuline glulisine treedt de werking binnen 15 minuten in, waardoor ze kort voor, tijdens of vlak na de maaltijd kunnen worden gegeven. De werkingsduur is twee tot vijf uur en is daarmee korter dan die van de humane kortwerkende insulinen (7–8 uur).
Waar nooit geïnjecteerd mag worden: - In een geopereerde buik of been. - Door vocht gezwollen injectiegebied of trombosegebied. - Lipodystrofie b.v. lipohypertrofie (verdikking van het onderhuids vetweefsel) of lipoatrofie ( putjes in het onderhuids vetweefsel).
Breng de naald helemaal in de huid en injecteer de insuline langzaam. Wanneer de injectieknop weer op 0 staat, de naald nog minstens 10 seconden in de huid laten zitten om ervoor te zorgen dat de volledige dosis geïnjecteerd is.
Omdat een grote hoeveelheid insuline op een plek pijnlijker is bij spuiten en langzamer in het bloed wordt opgenomen wordt vaak een maximum van 50 eenheden per injectie aangeraden. Een hoge dosis zal dan over meerdere injecties per dag verdeeld moeten worden.
Tegemoetkoming ziekteverzekering
Patiënten met diabetes type 1 krijgen het materiaal volledig terugbetaald. Patiënten met diabetes type 2 en een ernstige medische aandoening die aan de voorwaarden voldoen (zie onder) betalen 3,49 euro per dag. Dit voordeel geldt voor maximaal zes maanden.
Dieetkosten bij diabeteszorg
Je mag een vast bedrag voor je dieetkosten aftrekken als je dieet op de dieetlijst staat. Op de dieetlijst vind je ook het aftrekbare bedrag per dieet.
De gemiddelde verzekerde declareert jaarlijks €2.515,- per jaar aan zorgkosten, de kosten voor iemand met diabetes type 2 op insulinetherapie bedragen jaarlijks €10.848,-. Per jaar bedragen de kosten voor alle patiënten in Nederland die insuline gebruiken ca. €160 miljoen per jaar.