De richtlijn beschrijft wat volgens de huidige maatstaven de beste conservatieve (niet-chirurgische) behandeling is voor patiënten met artrose aan heup of knie in eerste en tweede lijn. Vaak kunnen artroseklachten goed worden behandeld zonder dat een operatie noodzakelijk is.
Artrose in de hand is niet te genezen. Als u erg veel pijn heeft en andere behandelingen helpen niet, kunt u een operatie krijgen.
Een operatie voor artrose kan uw symptomen, mobiliteit en kwaliteit van leven aanzienlijk verbeteren . Een operatie kan echter niet garanderen dat uw symptomen helemaal verdwijnen, en u kunt nog steeds pijn en stijfheid ervaren door uw aandoening.
Als pijn u belemmert bij het bewegen of slapen, kan pijnmedicatie worden voorgeschreven. Dit is meestal paracetamol. Als een gewricht ontstoken is, kan ook een ontstekingsremmer worden voorgeschreven. Eventueel kan een corticosteroïd injectie in het gewricht worden overwogen.
Totale knievervanging is de definitieve behandeling voor invaliderende knieartrose die niet heeft gereageerd op niet-operatieve behandelingen, waaronder pijnstillers, gewichtsverlies, braces, aanpassing van de activiteit, fysiotherapie en intra-articulaire injecties.
Begin altijd met paracetamol. Dit werkt meestal goed en heeft de minste bijwerkingen.
Artritis in het eindstadium is de progressieve slijtage van het kraakbeen dat zich tussen de botten van een gewricht bevindt, waardoor de botten met elkaar in contact komen en pijnlijk tegen elkaar schuren tijdens de beweging van het gewricht. Dit resulteert in hevige pijn met verlies van beweging en functie.
Bij artrose is het belangrijk dat er een evenwicht is tussen rust en activiteit. Voorkom overbelasting door regelmatig van houding en beweging te veranderen. En zorg dat u uw gewrichten niet te zwaar belast, til bijvoorbeeld geen zware voorwerpen.
Bij het vermoeden van slijtage (artrose) aan de heup of knie, kun je terecht op het artrosespreekuur van het Anna Ziekenhuis voor een deskundige beoordeling. Op het spreekuur werken zorgprofessionals die gespecialiseerd zijn in artrose en de pijnklachten die bij deze ziekte horen.
Het eeuwenoude middel colchicine tegen jicht is waarschijnlijk effectief voor patiënten met artrose: het aantal knie- en heupvervangingen vermindert met 30%. Dat blijkt uit onderzoek van het Radboudumc en de Sint Maartenskliniek.
De basisverzekering dekt het grootste deel van de essentiële zorgkosten als je te maken krijgt met reuma of artrose. Denk hierbij aan huisartsenzorg, consulten en behandelingen bij een reumatoloog of orthopedisch chirurg en medicatie. Ook ergotherapie wordt voor 10 uur (na eigen risico) gedekt in het basispakket.
overgewicht: door een te hoog lichaamsgewicht worden je gewrichten extra belast en kunnen zij meer pijn doen. Ook maakt vetweefsel stoffen aan, die de ontsteking en de pijn verergeren. Mogelijk zorgen die stofjes ook voor een versnelling van de afbraak van het kraakbeen.
Knievervangende chirurgie omvat het vervangen van beschadigde delen van uw kniegewricht door metalen of plastic onderdelen. Het wordt het meest gebruikt om pijn en stijfheid in het kniegewricht te behandelen die wordt veroorzaakt door artrose .
Chirurgie: De meeste mensen hebben geen operatie nodig om artrose te behandelen. Uw zorgverlener kan een operatie aanbevelen als u ernstige symptomen ervaart en andere behandelingen niet hebben gewerkt . U hebt mogelijk een gewrichtsvervanging (arthroplastiek) nodig.
Bewegen is goed als je artrose hebt. Ook is het belangrijk om een gezond gewicht te hebben en niet te zwaar te zijn. Door je activiteiten slim over de dag te verdelen, voorkom je dat je gewrichten te veel belast worden. Je kunt begeleiding krijgen van een fysiotherapeut en/of diëtist.
Dit wordt startpijn genoemd en dit verdwijnt meestal na een aantal minuten bewegen. Bij gevorderde artrose kan de pijn ook in rust en tijdens de nacht aanwezig blijven.
Je kan geopereerd worden aan artrose. Hiervoor zijn verschillende mogelijkheden die afhankelijk zijn van de mate van artrose en het aangedane gewricht.
Wat doet synerkine bij artrose? 'Synerkine blijkt 3 heel belangrijke eigenschappen te hebben waar mensen met artrose baat bij hebben. Het kan ontstekingen remmen en kraakbeenschade en pijn verminderen. Uit het vroegere RA-onderzoek bleek de ontstekingsremmende werking al.
Artrose kàn jarenlang stabiel blijven of juist een zeer snel verloop hebben, maar wanneer de eerste symptomen zich eenmaal hebben geopenbaard, ontwikkelt de aandoening zich gewoonlijk langzaam. Veel mensen raken vroeger of later min of meer beperkt in hun bewegingsmogelijkheden.
Terwijl sommige mensen baat hebben bij de ontstekingsremmende eigenschappen van bepaalde zuivelproducten, zoals gefermenteerde yoghurt, kunnen anderen met een gevoeligheid voor lactose of melkeiwitten een toename van ontstekingsreacties ervaren. Dergelijke reacties kunnen de symptomen van artrose verergeren.
Medicamenteuze therapie begint met intermitterend gebruik van paracetamol en/of een cutane NSAID, waarbij de voorkeur afhangt van de lokatie van de artrose. Bij onvoldoende effect kan intermitterend een oraal NSAID worden toegepast (diclofenac, ibuprofen of naproxen).
Gradaties van artrose
Graad 1: kraakbeen verweking, minimale fissuraties. Graad 2: Kraakbeen ulceraties, slijtage tot ongeveer 50%. Graad 3: slijtage > 50% maar nog niet volledig. Graad 4: Slijtage tot op het subchondrale bot(kraakbeen volledig afwezig)
Voor sommige mensen is artrose relatief mild en heeft het geen invloed op dagelijkse activiteiten . Voor anderen veroorzaakt het aanzienlijke pijn en invaliditeit. Gewrichtsschade ontwikkelt zich meestal geleidelijk over jaren, hoewel het bij sommige mensen snel kan verergeren.
Artrose ontstaat vaak door veroudering, maar artrose kan ook op jonge leeftijd ontstaan (onder de 40 jaar).
In tegenstelling tot reumatoïde artritis tast artrose de organen van het lichaam niet aan en veroorzaakt het geen ziekte. Het kan echter wel leiden tot misvormingen die een tol eisen van de mobiliteit. Ernstig verlies van kraakbeen in de kniegewrichten kan ervoor zorgen dat de knieën krom gaan staan, waardoor er een O-benen-uiterlijk ontstaat (links afgebeeld).