Een colonoscopie is over het algemeen zeer noodzakelijk wanneer een arts deze adviseert. Het wordt beschouwd als de "gouden standaard" voor het onderzoeken van de dikke darm. Het is de meest betrouwbare methode om aandoeningen zoals darmkanker, poliepen (voorstadia van kanker), ontstekingen (IBD) en andere darmproblemen op te sporen en direct te behandelen. Mayo Clinic +2
Controle coloscopie niet meer altijd nodig. Wetenschappelijk onderzoek laat zien dat periodieke controle van de dikke darm (coloscopie surveillance) voor patiënten bij wie één of meerdere darmpoliepen verwijderd zijn niet altijd meer noodzakelijk is, of niet meer in dezelfde frequentie noodzakelijk is.
Dat zou een grote vergissing zijn, zeggen artsen van Orlando Health. " De enige betrouwbare manier om darmpoliepen, de voorlopers van darmkanker, op te sporen, is een colonoscopie ", aldus dr. Robert Hawes, medisch directeur van het Center for Advanced Endoscopy, Research and Education (CARE) van het Orlando Health Digestive Institute.
CT-colografie is eerste keuze na een incomplete coloscopie. CT-colografie is een alternatief voor coloscopie bij lage verdenking op colorectaal carcinoom, vooral bij oude patiënten met veel comorbiditeit. CT-colografie is minder geschikt voor surveillance. CT-colografie is niet geschikt bij erfelijke syndromen.
De meest voorkomende complicatie is een bloeding: na het wegnemen van weefsel of het verwijderen van een poliep kan een beperkte bloeding optreden. Die kan vrijwel altijd tijdens het onderzoek meteen worden gestopt.
Een colonoscopie kan wat oncomfortabel aanvoelen, maar het is een belangrijk onderdeel van een goede algehele gezondheid. De meeste mensen die een colonoscopie ondergaan, hebben geen darmkanker. Maar als darmkanker in een vroeg stadium wordt ontdekt, kan bijna iedereen succesvol worden behandeld .
Dikke darmpoliepen en dikke darmkanker
Meestal ontstaan ze tussen 10- en 30-jarige leeftijd. Poliepen geven meestal geen klachten. Sommige mensen hebben wel klachten, zoals buikpijn, diarree of bloed en slijm bij de ontlasting.
Een colonoscopie wordt beschouwd als de gouden standaard voor screening . Het is de beste manier om darmkanker vast te stellen. Tijdens de screening kan uw arts de binnenkant van uw dikke darm rechtstreeks inspecteren. Ook kunnen tijdens de screening eventuele voorstadia van kanker, zoals poliepen, worden verwijderd voor verder onderzoek.
CT-colografie is vrijwel even goed als coloscopie in het opsporen van darmkanker en grote poliepen (10 mm) De nauwkeurigheid van CT-colografie voor poliepen van 6-9 mm, voor vlakke poliepen en vooral voor poliepen < 6 mm is lager dan van coloscopie.
Darmkanker kan voorkomen zonder eerder poliepen te hebben gehad, maar dit is een vrij zeldzaam verschijnsel. Personen die gedurende lange tijd (méér dan 10 jaren) chronische ontstekingsziekten van de dikkedarm hebben, zoals bv. de ziekte van Crohn of colitis ulcerosa hebben een verhoogd risico om darmkanker te krijgen.
Ongemak tijdens het onderzoek
Sommige informanten die eerder een colonoscopie hadden ondergaan, beschreven ook het ongemak dat ze hadden ervaren als gevolg van een ongevoelige arts, zowel wat betreft de pijn tijdens de procedure als hun emotionele ervaring.
Er is geen bovengrens voor de leeftijd waarop je je kunt laten screenen op darmkanker . De meeste medische organisaties in de Verenigde Staten zijn het er echter over eens dat de voordelen van screening na je 75e voor de meeste mensen afnemen en dat er weinig bewijs is om screening na je 85e voort te zetten. Bespreek darmkankerscreening met je zorgverlener.
“Meestal uiten mensen angst of vrees voor een colonoscopie . Ze hebben gehoord dat de voorbereiding moeilijk is en zijn bang dat de procedure pijnlijk zal zijn.” Andere redenen die mensen kunnen geven om een colonoscopie uit te stellen zijn: “Ik heb geen familiegeschiedenis van darmkanker, dus ik loop geen risico.”
Mensen met poliepen hebben zelden symptomen, en veel mensen bij wie darmkanker wordt vastgesteld, hebben ook geen symptomen. Als u zich pas laat onderzoeken als u symptomen heeft, mist u de kans om darmkanker te voorkomen of te ontdekken voordat het groeit en zich verspreidt .
Het Bevolkingsonderzoek Dikkedarmkanker is beperkt tot mannen en vrouwen van 50 tot en met 74 jaar. Dit betekent dat je uitgenodigd wordt vanaf het jaar waarin je 50 jaar wordt tot en met het jaar waarin je 74 jaar wordt.
Soms groeit een poliep in 10 tot 15 jaar tijd uit tot een kwaadaardig gezwel (een darmtumor).
Een ontlastingstest kan mogelijk een goed alternatief zijn voor een controle colonoscopie na het verwijderen van poliepen. Dit blijkt uit de resultaten van een studie van het Nederlands Kanker Instituut, het onderzoeksinstituut van het Antoni van Leeuwenhoek, Amsterdam UMC en Maastricht UMC.
Nadelen
De afkorting CT staat voor computertomografie. Door deze scan (van de buik en longen) brengen we goed in beeld waar de tumor in de dikke darm zit.
De belangrijkste complicatie die voor kan komen is een perforatie (gaatje in het slijmvlies). De kans hierop is groter na een poliepectomie (verwijderen van een poliep), als de darmwand ernstig is ontstoken of als er slijtage in de vorm van divertikels (uitstulpingen) is.
Na 1 jaar: CEA-onderzoek, coloscopie en CT-scan. Tot het 5e jaar elk halfjaar: CEA-onderzoek. Na 4 jaar: coloscopie.
Een ontstekingspoliep is een goedaardige groei die zich vormt op de binnenwand van de dikke darm of het rectum. Deze poliepen worden veroorzaakt door ontsteking of weefselbeschadiging en worden soms pseudopoliepen genoemd omdat ze niet echt zijn gezwellen (tumoren), maar eerder een reactie op schade.
Bij darmkanker kunt u een of meerder van de volgende klachten hebben: Veranderingen in het ontlastingpatroon, bijvoorbeeld verstopping of afwisselend verstopping en diarree. Bloed of slijm bij de ontlasting. Vermoeidheid en duizeligheid.
De klachten zijn afhankelijk van de plek in de dikke darm waar de tumor zit: