De tijd die tussen het innemen van metformine moet zitten, hangt af van hoe vaak per dag u het middel gebruikt. Meestal wordt metformine 1 tot 3 keer per dag ingenomen, altijd tijdens of direct na een maaltijd om maagklachten te verminderen. BCFI +1
Je slikt deze pillen meestal één of twee keer per dag. Altijd bij het avondeten en soms ook in de ochtend bij het ontbijt. Van deze metformine mag je maximaal twee gram per dag.
De oplossing wordt meestal één of twee keer per dag bij de maaltijd ingenomen. De gewone tablet wordt meestal twee of drie keer per dag bij de maaltijd ingenomen. De tablet met verlengde afgifte wordt meestal eenmaal daags bij de avondmaaltijd ingenomen. Om ervoor te zorgen dat u eraan denkt metformine in te nemen, kunt u dit het beste elke dag rond hetzelfde tijdstip doen.
Onder bepaalde omstandigheden kan een te hoge dosis metformine lactaatacidose veroorzaken. De symptomen van lactaatacidose zijn ernstig en treden snel op, meestal in combinatie met andere, zeer ernstige gezondheidsproblemen die niets met het medicijn te maken hebben, zoals een hartaanval of nierfalen.
Metformine dosering voor gewichtsverlies
Uw dosering hangt ook af van het type metformine dat u gebruikt: Metformine met onmiddellijke afgifte: Als u dit type pil gebruikt, kunt u beginnen met 500 milligram, één of twee keer per dag . Of u kunt een dagelijkse dosis van 835 milligram nemen.
Metformine is zeer effectief in het reguleren van de bloedsuikerspiegel en verlaagt de HbA1c-waarden met maar liefst 1,5% bij maximale doseringen . Metformine zelf veroorzaakt doorgaans geen lage bloedsuikerspiegel. Bijwerkingen zijn onder andere diarree.
Als u te veel heeft ingenomen, is het risico op melkzuuracidose groter. Klachten van melkzuuracidose zijn algemeen, zoals overgeven, buikpijn met spierkrampen, zich ziek voelen samen met erg moe zijn, en moeite hebben met ademen. Andere klachten zijn een lagere temperatuur van het lichaam en lagere hartslag.
Dosering en sterkte
De maximale dagelijkse dosis is 2000 mg per dag . Dit kan worden ingenomen als vier tabletten van 500 mg per dag. Vloeibare metformine moet worden ingenomen in doses van 5 ml met 500 mg, 850 mg of 1000 mg. Zakjes zijn verkrijgbaar in doses van 500 mg of 1000 mg.
Volwassenen starten meestal met één tablet van 500 mg of 850 mg Metformine HCl Accord twee tot drie maal per dag. De maximale dosering is 3000 mg per dag, verdeeld over 3 aparte doses. Als uw nieren minder goed werken, kan uw arts een lagere dosering voorschrijven.
Bijwerkingen op lange termijn
Langdurig gebruik van metformine kan leiden tot een vitamine B12-tekort . Dit kan leiden tot vermoeidheid, kortademigheid en flauwvallen. Uw arts kan daarom uw vitamine B12-spiegel controleren. Als uw vitamine B12-spiegel te laag wordt, kunnen vitamine B12-supplementen helpen.
Sommige medicijnen worden vóór de maaltijd ingenomen om maximaal te werken wanneer de bloedglucose het hoogst is . Andere, zoals metformine, worden na de maaltijd ingenomen om maagproblemen te minimaliseren. De opname en werking van orale semaglutide zijn het beste wanneer het op een lege maag wordt ingenomen.
Metformine is een effectief medicijn voor de behandeling van diabetes type 2. In sommige gevallen werkt het medicijn echter niet, waardoor de bloedsuikerspiegel hoog blijft of verder stijgt . Dit kan verschillende oorzaken hebben, waaronder gewichtstoename, lichaamsbeweging of een verandering in het voedingspatroon.
Vezelrijke voedingsmiddelen zoals groenten, bladgroenten, bonen, peulvruchten en volkoren granen kunnen helpen de bloedsuikerspiegel te reguleren en ervoor zorgen dat je langer een vol gevoel hebt. "Dit ondersteunt de werking van metformine bij het stabiliseren van de bloedsuikerspiegel en het verminderen van vetopslag", legt dr. Pobee uit.
Volwassenen kunnen dit medicijn alleen of samen met andere medicijnen voor diabetes gebruiken (medicijnen die via de mond worden ingenomen of insuline). Kinderen van 10 jaar en ouder en jongeren tot 18 jaar kunnen dit medicijn alleen of samen met insuline gebruiken.
Bij diabetes type 2 streef je naar een nuchtere bloedsuiker tussen 4,5 en 8 mmol/L en 2 uur na het eten tussen 4,5 en 9 mmol/L, maar persoonlijke doelen worden altijd in overleg met een arts bepaald, aangezien deze afhankelijk zijn van je leeftijd en situatie. Een HbA1c-waarde (langetermijnwaarde) van boven de 53 mmol/mol duidt op diabetes, waarbij een lager streefgetal (bv. < 48 mmol/mol) vaak wordt nagestreefd voor betere gezondheid op lange termijn.
Metformine is verkrijgbaar in 500 mg, 850 mg en 1000 mg. De dosering is mede afhankelijk van leeftijd van de patiënt. Voor zowel kinderen (vanaf 10 jaar) als volwassenen is de dosering doorgaans 500 of 850 mg mg, 1 maal per dag. De maximale dosering voor kinderen is 2000 mg, verspreid over 2-3 innames.
"De verbetering van de insulinegevoeligheid en de bloedsuikerregulatie [die metformine biedt] heeft een ontstekingsremmend effect, wat kan helpen het cholesterol- en bloeddrukgehalte te verlagen en de bloedvaten ten goede te komen, waardoor de hartgezondheid verbetert," aldus Narang.
Metformine bij diabetes type 2
Dan begin je vaak met metformine. De klachten van diabetes type 2 worden hierdoor meestal minder. Je hebt bijvoorbeeld minder dorst en moet minder vaak plassen. Het duurt een paar dagen voordat je dit merkt.
We beschrijven het geval van een opzettelijke overdosis metformine bij een patiënt zonder diabetes, wat leidde tot progressieve hyperglykemie in een vroeg stadium en fatale lactaatacidose . De piekserumglucosewaarde van 707 mg/dL bij deze patiënt is de hoogste die ooit is gerapporteerd bij een geval van metforminevergiftiging.
Een overdosis metformine in combinatie met lactaatacidose presenteert zich met aspecifieke symptomen, waaronder ernstige misselijkheid, braken, diarree, pijn in de bovenbuik, dorst, verlies van eetlust, lethargie en hyperpneu . Hypotensie, hypothermie, acuut nierfalen, coma en hartstilstand zijn eveneens belangrijke klinische verschijnselen.
De overgrote meerderheid van de patiënten die per ongeluk een dubbele dosis metformine innemen, ervaart ofwel helemaal geen symptomen, ofwel milde maagklachten zoals misselijkheid, braken of diarree . Een grote overdosis kan daarentegen levensbedreigende gevolgen hebben, zoals lactaatacidose.
Als u plotseling stopt met het innemen van metformine, kan dit symptomen van een hoge bloedsuikerspiegel veroorzaken, zoals hoofdpijn, vermoeidheid, verhoogde dorst en een droge mond . Het is belangrijk om met een zorgverlener te overleggen voordat u stopt met uw metforminebehandeling of deze wijzigt.
Volwassenen en adolescenten. Volgens de NVOG-richtlijn PCOS (adaptatietraject internationale richtlijn): begindosering 500 mg (of 850 mg) 1×/dag. Verhoog in stappen van 500 mg (of 850 mg) naar max. 1500 mg (of 2550 mg) per dag. Een geleidelijke verhoging van de dosering kan de gastro-intestinale tolerantie verbeteren.
Eenvoudige en geraffineerde koolhydraten verhogen de bloedsuikerspiegel, wat kan leiden tot gewichtstoename en ervoor kan zorgen dat metformine minder goed werkt. De volgende voedingsmiddelen bevatten vaak weinig vezels en veel suiker: Let op de etiketten en vermijd snoep, frisdrank en zeer suikerrijke desserts zoveel mogelijk.
Veel water drinken is een van de beste manieren om je bloedsuikerspiegel in toom te houden. Water helpt om het teveel aan suiker uit je lichaam te spoelen en kan ook helpen om de stofwisseling van je lichaam te reguleren. Streef ernaar minstens 8-10 glazen water per dag te drinken om goed gehydrateerd te blijven.