Wanneer u niest, hoest, iets optilt of sport komt extra druk op het bekken.Deze druk dient goed te worden opgevangen om incontinentie na prostaatoperaties te voorkomen. Extra training van de bekkenbodemspieren is dus nodig om deze inspannings- of stressincontinentie aan te pakken.
Hoe kan ik mijn blaas versterken na een prostaatoperatie? Oefeningen die uw bekkenbodem versterken, Kegels genaamd, zijn vaak de eerste behandelingslijn voor incontinentie . Uw zorgverlener kan Kegels aanbevelen om de werking van uw bekkenbodemspieren te verbeteren.
Tijdens de operatie wordt de prostaat verwijderd (zie afbeelding 3). Daardoor kan het (tijdelijk) moeilijker zijn om uw plas op te houden. Met bekkenfysiotherapie kunt u de bekkenbodemspieren trainen zodat u sneller controle heeft over uw sluitspier en blaas.
Doordat een deel van de sluitspier verwijderd wordt bij een prostaatingreep functioneert deze de eerste weken na een operatie minder goed. Wanneer de bekkenbodemspieren onvoldoende in staat zijn om de ontstane druk op de blaas op te vangen, ontstaat ongewild urineverlies.
Wanneer u niest, hoest, iets optilt of sport komt extra druk op het bekken.Deze druk dient goed te worden opgevangen om incontinentie na prostaatoperaties te voorkomen. Extra training van de bekkenbodemspieren is dus nodig om deze inspannings- of stressincontinentie aan te pakken.
Mirabegron (Myrbetriq)
Het ontspant de blaasspier en kan de hoeveelheid urine die de blaas kan bevatten vergroten. Het kan ook de hoeveelheid urine die u in één keer kunt plassen vergroten. Dit kan u helpen de blaas vollediger te legen. Mirabegron is verkrijgbaar als tablet of korrels.
Er zijn verschillende manieren om urge-incontinentie te behandelen. In eerste instantie is de behandeling gericht op aanpassing van uw leefgewoonten, waaronder het drinken. Dit kan eventueel worden gecombineerd met blaastraining. We verwijzen u daarvoor naar een gespecialiseerde bekkenfysiotherapeut.
Urineverlies. Het kan zijn dat u de eerste vier tot zes weken na de operatie regelmatig erge aandrang heeft om te plassen en urine verliest, waardoor u het toilet niet op tijd haalt. Ook kan het plassen de eerste tijd moeizaam gaan en een schrijnend gevoel geven. Deze problemen zijn tijdelijk.
Mannen met een goedaardig vergrote prostaat kunnen beter gaan zitten bij het plassen. Hierdoor plassen zij de blaas beter leeg en lopen minder risico op blaasontsteking. Dat blijkt uit bestudering van de wetenschappelijke literatuur op dit gebied.
Na Prostatectomie
Incontinentie is de primaire bijwerking van urineren . Gemiddeld, in de handen van een bekwame chirurg, meldt ongeveer 10-15% van de mannen frequente lekkage of geen controle en de noodzaak om absorberende pads te gebruiken zes maanden na de behandeling. Na drie jaar meldt minder dan 10% dat ze helemaal pads gebruiken.
Als u weer thuis bent en nadat de katheter is verwijderd, begint u heel rustig uw bekkenbodemspieren te oefenen. Span verspreid over de dag 20 x rustig gedurende drie tot tien tellen uw bekkenbodemspieren aan en ontspan weer. Blijf goed doorademen in uw buik.
Begin met het doen van uw Kegel-oefeningen volgens de bovenstaande instructies zodra de katheter uit uw penis is verwijderd . Nadat uw katheter is verwijderd, kunt u wat urineverlies (incontinentie) ervaren wanneer u opstaat, hoest, niest, lacht of iets optilt.
Vind uw bekkenbodemspieren
Als u een "trekkend" gevoel in uw vaginale of rectale gebied voelt, knijpt u de juiste spieren samen. Probeer tijdens het urineren uw urine halverwege te stoppen. De spieren die u samenknijpt om de urinestroom te stoppen, zijn uw bekkenbodemspieren.
Bekkenbodemoefeningen richten zich op en versterken de spieren die uw blaas controleren. Uw arts of gespecialiseerde verpleegkundige zal u vertellen wat u moet doen. Onderzoek heeft aangetoond dat bekkenbodemoefeningen u kunnen helpen urineverlies te stoppen of te verminderen.
Ongewild urineverlies (incontinentie)
Na een radicale prostatectomie kan, in meer of mindere mate, ongewild urineverlies optreden. Meestal is dit urineverlies van voorbijgaande aard. Dit urineverlies kan opgevangen worden door speciaal hiervoor bestemd verbandmateriaal.
Het is een nauwkeurige operatietechniek waarbij de prostaatkanker maximaal verwijderd wordt. Er kan een waterdichte aansluiting tussen blaas en plasbuis worden gemaakt. De patiënt heeft tijdens de ingreep minder narcosemiddelen en pijnstillers nodig.
Meestal is voor vrouwen met lichte stress-incontinentie bekkenbodemfysiotherapie de beste oplossing. Bij vrouwen met matige tot ernstige stress-incontinentie is een operatie effectiever. 85% van de vrouwen is daarna geheel klachtenvrij tegen 53% die alleen fysiotherapie krijgt.
Ongewild urineverlies ontstaat vaak door verzwakking van de bekkenbodemspieren, bijvoorbeeld na een zwangerschap of buikoperatie of door overgewicht. Ook de overgang kan zorgen voor een verminderde functie van de sluitspieren van de blaas. Soms is er ook sprake van een verzakking van de blaas, darm of baarmoeder.
Zelfhulpstrategieën voor urineproblemen
veranderingen aanbrengen in uw dieet om bewerkte voedingsmiddelen te verminderen, met name geraffineerde koolhydraten . fysieke activiteit verhogen. bekkenbodem- en blaastrainingsoefeningen leren, omdat deze kunnen helpen om sommige urinesymptomen te verlichten. Raadpleeg uw arts voor advies.
Als u plotseling stopt met tamsulosine , kan uw toestand verergeren, omdat uw symptomen kunnen terugkeren . Praat met een arts als u wilt stoppen met het nemen van tamsulosine. Als u last heeft van bijwerkingen, kan de arts u mogelijk een ander medicijn voorschrijven.