ERCP bij galstenen Daar wordt met een ballonnetje de galsteen uit de
In sommige gevallen verlaten de galstenen vanzelf uw lichaam via de ontlasting. U kunt dan de galstenen zelf uitpoepen. Lukt dit niet, dan kunt u beter naar de huisarts.
Als gal langere tijd 'stilstaat' in de galblaas of als er een infectie in de galblaas is, kan de galvloeistof gaan indikken. Deze ingedikte gal kan uiteindelijk verstenen en galstenen vormen. Galstenen ontstaan meestal in de galblaas, maar kunnen ook in de galwegen voorkomen.
Via een snede van circa 2 cm bij de navel wordt de laparoscoop in de buikholte gebracht. Daarna worden de andere sneden in de buikwand gemaakt. Ieder van deze sneden wordt gebruikt om een speciaal instrument in de buikholte te brengen: om de galblaas te pakken, te bewegen en te verwijderen.
Als galstenen geen klachten geven, is er geen behandeling nodig. Als u een galsteenaanval krijgt, kan een galsteen opeens los komen. De galsteen komt in de darm terecht. De pijn is dan opeens weg en de galsteen verdwijnt met uw poep.
Galstenen gaan niet vanzelf over. Maar zolang galstenen geen klachten veroorzaken, hoeft u niet behandeld te worden. Als u wel klachten heeft, dan is een galblaasoperatie de meest effectieve behandeling. Hierbij wordt uw galblaas inclusief stenen verwijderd.
Dit onderzoek laat toe galstenen en goed- of kwaadaardige vernauwingen op te sporen en te behandelen. Een galsteen kan zich verplaatsen vanuit de galblaas naar het galkanaal, en kan daar een verstopping veroorzaken.
Er ontstaan dan kleine kristallen die na verloop van tijd samenklonteren en steentjes vormen. Deze steentjes hoeven geen klachten te geven. Galstenen kunnen ontstaan als de aanmaak van cholesterol in de lever is toegenomen, bijvoorbeeld door overgewicht en snel afvallen, vrouwelijke hormonen en het gebruik van de pil.
Wanneer de afvoer van galvloeistof verminderd is, komt er te weinig galvloeistof in de dunne darm aan. De vertering van vet kan daardoor moeizamer verlopen. Hierdoor kan een vettige ontlasting ontstaan.
Gele ontlasting
Gal geeft uw ontlasting (poep) kleur. De klemzittende galsteen houdt de gal tegen die naar de maag en darm moet. U krijgt hierdoor gele ontlasting en juist donkere urine. Doordat er te veel gal in de lever blijft, kunnen uw huid en oogwit wat geel worden (geelzucht).
Een galwegontsteking, koorts, gewichtsverlies, jeuk en geelzucht zijn laattijdige aanwijzingen voor de aandoening. Vaak treedt ook vermoeidheid op.
Twee derde van de patiënten met galstenen vertonen geen symptomen. Zijn er toch klachten, dan is pijn rechts bovenaan in de buik die uitstraalt naar de schouder of de rug het meest voorkomend symptoom. Een pijnaanval (galkoliek) gaat vaak gepaard met misselijkheid en braken.
Producten die rijk zijn aan voedingsvezel zijn bijvoorbeeld: groente, fruit, volkorenbrood, aardappelen, volkorenmacaroni, zilvervliesrijst en peulvruchten. de galblaas in beweging, waardoor de kans op indikken en het vormen van galstenen kleiner wordt.
Alkalische-fosfatase (AF) en gamma-GT
Een sterk verhoogde gamma-GT waarde wijst op alcoholmisbruik of een belemmerde afvoer van galvloeistof. Dit kan veroorzaakt worden door galstenen, een vernauwing of afwijking aan de galwegen.
Bij galstuwing loopt de gal niet goed af naar de galblaas. Oorzaken daarvoor zijn ontsteking van de lever of vernauwing van de galwegen. Ook galstenen kunnen de afvoer van gal blokkeren. Klachten door galstuwing zijn hevige jeuk, gele kleur van huid en slijmvliezen en vettige, licht gekleurde ontlasting.
Pijnaanvallen. Als een galsteen klem komt te zitten in de afvoerbuis, ontstaan koliekpijnen die kunnen uitstralen naar de rug en schouderbladen. U ervaart aanvallen van scherpe pijn rechtsboven in de buik en heeft daarbij de neiging om veel te bewegen.
Zal ik van mijn galblaas verwijderen afvallen? Een galblaasverwijdering heeft niet direct effect op uw gewicht. Door de klachten van de galstenen heeft u misschien minder gegeten dan normaal. Ook na de operatie kunt u minder trek hebben.
Samenvatting. Jeuk is een belangrijk symptoom van cholestatische lever- en galwegziekten en kan de kwaliteit van leven ernstig verminderen. Cholestatische jeuk heeft vaak een piek in de avond en de vroege nacht, concentreert zich meestal in de handpalmen en voetzolen, maar kan ook gegeneraliseerd vóórkomen.
Naarmate de pijn heftiger is en de patiënt ernstiger ziek, is het waarschijnlijker dat aangetoonde galstenen de oorzaak van de klachten zijn. De afwezigheid van bijkomende klachten van brandend maagzuur, een opgeblazen gevoel, boeren en winderigheid, maakt de relatie tussen de buikpijn en galstenen vrijwel zeker.
De pijn kan één tot vier uur duren en ebt dan langzaam weg. Dit kan gepaard gaan met misselijkheid, braken en geelzucht. De aanvallen treden eerder op na een vette maaltijd.
Iedereen kan stenen in de galblaas krijgen. Maar mensen die te zwaar zijn en mensen tussen de 35 en 55 jaar hebben meer risico om ze te krijgen. Galstenen komen ook meer voor bij vrouwen dan bij mannen.
Klachten en symptomen bij galblaasontsteking
In het begin is vooral sprake van een hevige, aanhoudende pijn in de rechterbovenbuik. De pijn neemt vaak toe bij diep ademhalen en kan uitstralen naar het rechter schouderblad.