Vergoeding van de halfjaarlijkse controleKinderen tot 18 jaar krijgen de periodieke controle vergoed vanuit de basisverzekering. Het is dus niet nodig om hier een aparte verzekering voor af te sluiten. Voor volwassenen ligt dit wat anders. Iedereen vanaf 18 jaar heeft een basiszorgverzekering.
De basisverzekering dekt een uitgebreid pakket behandelingen. Bijvoorbeeld: periodieke controle, tandsteen verwijderen, vullingen en chirurgische tandheelkundige hulp.
Ieder gebit is anders en daardoor verschilt ook de mondverzorgingsbehoefte per persoon. Bezoek, in overleg met je tandarts, minimaal één keer per jaar je tandartspraktijk voor een preventieve controle.
Het is aanbevelenswaardig twee keer per jaar een bezoek aan de tandarts te brengen voor een preventieve periodieke controle. Het is in ieder geval belangrijk minimaal één keer per jaar voor controle naar de tandarts te gaan.
periodieke controle (periodiek preventief onderzoek): één keer per jaar, tenzij de tandarts of mondhygiënist vindt dat meer keren per jaar nodig is; een incidenteel consult (een afspraak tussen de periodieke controles door);
Jaarlijks preventief bezoek aan de tandarts
Bovendien betaal je voor bepaalde prestaties een hoger persoonlijk aandeel als je het voorgaande jaar geen bezoek aan de tandarts hebt gebracht. Voor een maximale wettelijke terugbetaling is het daarom belangrijk om minstens jaarlijks een afspraak te maken bij je tandarts.
Het tarief voor preventieve gebitsreiniging (code M03) is in 2024 €15,78 per vijf minuten.
Tandarts consult tot 18 jaar gratis
Een tandartsconsult tot 18 jaar wordt volledig vergoed vanuit de basisverzekering 2025. Dit betekent dat controles en kleine ingrepen zoals het verwijderen van tandsteen of het vullen van een gaatje geen cent kosten. Je hoeft hiervoor geen aanvullende verzekering 2025 af te sluiten.
Over het algemeen geldt: hoe lager uw risico op gebitsproblemen, hoe langer u kunt wachten tot uw volgende controle. Dus mensen met een goede mondgezondheid hoeven waarschijnlijk maar eens in de 12 tot 24 maanden langs te komen, maar mensen met meer problemen hebben vaker controles nodig.
Mogelijk hoger risico op hoofd- en halskanker als je niet naar de tandarts gaat. Mensen die langer dan 10 jaar niet naar de tandarts zijn geweest hebben een 2,1 keer grotere kans op de diagnose van hoofd- en halskanker dan degenen die het afgelopen jaar een tandarts hebben gezien.
Jaarlijks worden de kosten voor een bezoek aan de tandarts bepaald door de Nederlandse Zorgautoriteit. Zo ook, de kosten voor een tandartscontrole. Dit jaar ligt het maximale bedrag voor enkel en alleen een tandartscontrole op € 23,45.
Tijdens deze routinecontroles worden mogelijke problemen zoals gaatjes, tandvleesontstekingen en andere zorgen vroegtijdig opgespoord. Door tweemaal per jaar naar de tandarts te gaan, kunnen deze problemen in een vroeg stadium worden aangepakt, wat uiteindelijk kosten en pijn kan besparen.
Sinds 2006 wordt mondzorg voor volwassenen niet meer vergoed, vanwege oplopende zorgkosten. „Bij de tandarts komt marktwerking in de zorg én de koopkrachtcrisis, waar we ons als FNV beiden mee bezig houden, samen”, zegt Kitty Jong, vicevoorzitter van FNV.
De kosten voor het vullen van een gaatje variëren van € 29,57 t/m € 112,64. Deze kosten gelden voor 2024 en zijn vastgesteld door de Nederlandse Zorgautoriteit (NZa). De exacte kosten voor het vullen van een gaatje zijn afhankelijk van het materiaal en het type vulling.
De kosten van de tandarts worden voor kinderen tot 18 jaar volledig vergoed, met uitzondering van kronen, bruggen, beugels en implantaten. Voor volwassenen zitten alleen het kunstgebit en het klikgebit (een 'vast' kunstgebit) in de basisverzekering, en een aantal soorten behandelingen door de kaakchirurg.
De gemiddelde kosten voor het vullen van een gaatje variëren van $ 50 tot $ 300 per tand , afhankelijk van het vulmateriaal en de locatie.
De meest voorkomende M-codes worden berekend per 5 minuten: M01 – Preventieve voorlichting en/of instructie, per vijf minuten: €17,01. M03 – Gebitsreiniging, per vijf minuten: €17,01.
Dit wordt tandsteen genoemd. Tandsteen ontstaat vooral vlak onder het tandvlees en achter en tussen je tanden. Dit zijn namelijk de plekken die vaak worden vergeten tijdens het tandenpoetsen. Tandsteen kan niet meer verwijderd worden door goed te poetsen en dient professioneel te worden weggehaald.
Na een genezingsperiode van minimaal drie maanden kan het klikgebit op de geplaatste implantaten worden vervaardigd. De kosten hiervan variëren tussen de 2500 en 3000 euro, afhankelijk van het kliksysteem.
Kosten tandarts controle (C-codes)
Een periodieke controle bij de tandarts kost € 26,75 (code C002). Het kan ook zo zijn dat de tandarts in overleg met jou een röntgenfoto maakt (code X10), je gebit reinigt (code M03) of een uitgebreid onderzoek opstelt en een behandelplan vastlegt (code C012).
Hoe langer je wacht met een bezoek aan de tandarts, hoe slechter het gebit wordt. Dit betekent dat er meer behandeling nodig is. Daarnaast zullen de kosten ook een stuk hoger uitvallen. Misschien is dit een stimulans om de knoop door te hakken en eindelijk naar de tandarts te gaan.
Vanaf vijftig jaar heb je recht op een wettelijke terugbetaling van een tandprothese. Let op: dat geldt enkel voor uitneembare prothesen! Er bestaan ook enkele uitzonderingen waarbij je tóch de kosten terugbetaald krijgt, ook al ben je jonger, zoals bij tandverlies na chemotherapie.