Het is niet goed bekend hoe vaak ARFID voorkomt bij kinderen. Op jonge leeftijd komt het best regelmatig voor, maar ook bij oudere kinderen en volwassenen komt ARFID voor. Er zijn schattingen dat een op de 30 volwassenen ARFID heeft.
Mensen met ARFID hebben verminderde interesse in eten, overgevoeligheid voor de sensorische kenmerken van voedsel, of maken zich zorgen over de gevolgen van het eten van bepaald voedsel. Er zijn naar schatting 150.000 kinderen en 130.000 volwassenen met ARFID in Nederland.
De meest voorkomende eetstoornissen zijn anorexia nervosa en bulimia nervosa. Iemand met anorexia nervosa is broodmager maar heeft een enorme angst om dik te worden. Iemand met bulimia nervosa heeft regelmatig vreetbuien.
Naar schatting lijden in Nederland jaarlijks ongeveer 200.000 mensen aan een eetstoornis. Eetstoornissen kunnen op elke leeftijd ontstaan, maar vooral anorexia nervosa en boulimia nervosa beginnen vaak in de puberteit of jonge volwassenheid. Eetstoornissen komen het meest voor bij jonge vrouwen.
Uit de meest recente nationale gezondheidsenquête van Sciensano in 2018 blijkt dat 7,2% van de bevolking van 15 jaar en ouder signalen rapporteert van een eetstoornis (8,6% bij vrouwen en 5,7% bij mannen). De jongste leeftijdsgroep, tussen 15 en 24 jaar, rapporteert het vaakst signalen (13,7%).
En in het extreemste geval zelfs knock-out gaat. Daar hebben naar schatting 180.000 Nederlanders wekelijks last van. Ze hebben een binge-eating disorder, een eetbui-stoornis. Volgens experts de meest voorkomende eetstoornis in Nederland, maar ook gelijk de onbekendste.
Oorzaken van een eetstoornis. Voor de ontwikkeling van een eetstoornis is geen eenduidige oorzaak aan te wijzen. Men gaat uit van een combinatie van erfelijke, karakteristieke, psychologische, biologische of lichamelijke, opvoedkundige, familiaire en sociaal-culturele factoren.
Jongens en mannen kunnen ook een eetstoornis krijgen, al is die groep wel kleiner. Naar schatting lijdt 10% van de bevolking aan een eetstoornis, van wie 5% man is. Er zijn meer vrouwen dan mannen die aan anorexia en boulimia lijden, maar de eetbuistoornis komt ongeveer even veel voor bij mannen als bij vrouwen.
ARFID is de afkorting van Avoidant/Restrictive Food Intake Disorder. In het Nederlands is dit vermijdende/restrictieve voedselinname-stoornis.
De naam is afgeleid van de Griekse woorden voor "geen" of "on-" (ἀν-; an-) en "eetlust" (ὄρεξις; orexis) het betekent dus "geen eetlust"; "nervosa" slaat op de vermeende neurotische achtergrond.
Minder of geen eetlust hebben (anorexie) in de laatste fase van je leven is niet erg, als het niet lang duurt. Maar als je te lang te weinig eet, kan dat leiden tot ondervoeding en cachexie. Dan is je lichaam verzwakt, vermagerd en is je weerstand laag. Cachexie wordt veroorzaakt door langdurig en ernstig ziek zijn.
In Nederland lijden 220.000 mensen aan een eetstoornis
In Nederland zijn dat er zo'n 220.000. Eetstoornissen zijn dus psychische stoornissen, maar hieronder vallen ook depressie, posttraumatische stress-stoornis en schizofrenie. Van alle psychische stoornissen hebben eetstoornissen het hoogste sterftecijfer.
In de families van kinderen met ARFID komen vaak meerdere familieleden met een eetstoornis voor, dit kan ARFID zijn, maar ook een andere eetstoornis. Waarschijnlijk spelen erfelijke factoren ook een rol bij het ontstaan van ARFID. Het is niet bekend welke erfelijke factoren dit zijn.
ARFID verschilt duidelijk van bekendere eetstoornissen zoals anorexia nervosa en boulimia nervosa. Zo zijn kinderen en jongeren met ARFID niet bezig met hun gewicht of uiterlijk, maar is de stoornis gericht op het voedsel zelf. SeysCentra is gespecialiseerd in de behandeling van ARFID bij kinderen en jongeren.
Op basis van huisartsenregistratie (CMR-peilstations) en internationaal onderzoek wordt geschat dat ongeveer 0,3 procent van alle jonge vrouwen in Nederland van 15 tot en met 29 jaar anorexia nervosa heeft. Het geschatte percentage boulimia patiënten ligt op 1 procent.
Anorexia nervosa leidt het vaakst van alle psychische aandoeningen tot de dood. Per 10 jaar overlijdt 5% van de patiënten met anorexia nervosa. 1 op de 5 door suïcide; andere oorzaken van overlijden zijn de gevolgen van het gebrek aan voeding en somatische complicaties.
Boulimia nervosa, anorexia nervosa en de eetbuistoornis zijn ernstige psychiatrische stoornissen, die meer bij vrouwen dan bij mannen voorkomen. Bij ongeveer 5% van de vrouwen wordt de diagnose eetstoornis ooit in hun leven gesteld (lifetime prevalence; Treasure, Claudino, & Zucker, 2010).
Anorexia is de dodelijkste van de psychische aandoeningen: 5 tot 10 procent van de patiënten overlijdt.
Pica eetstoornis oorzaak
We kunnen nog geen exacte oorzaak geven voor het ontstaan van pica. Net als bij andere eetstoornissen, gaat het vaak om een combinatie van factoren. Wél blijkt uit onderzoek dat iemand met pica vaak ook is gediagnostiseerd met een ontwikkelingsstoornis of een psychische stoornis.
De Eating Disorder Examination (EDE) wordt algemeen beschouwd als de gouden standaard bij wat dit betreft.
Velen zien het als een bizarre verslaving, maar pica, waarbij de patiënt niet-eetbare zaken als papier of verf eet, valt wel degelijk onder de eetstoornissen. En het is vrij courant, vooral bij kinderen tussen de een en zes jaar: 10 tot 32 procent van hen krijgt een vorm van pica.
Zowel bij anorexia nervosa als bij boulimia nervosa ben je obsessief bezig met eten en je gewicht. Het grootste verschil is dat je bij anorexia vermagert, terwijl je gewicht bij boulimia vaak niet verandert. Als je boulimia hebt wissel je diëten, eetbuien, braken en laxeren met elkaar af.
Orthorexia is een niet officeel erkende eetstoornis, waarbij er een ziekelijke fixatie is op gezond eten. Mensen met orthorexia willen uitsluitend het allergezondste eten. Aan de kwaliteit van het eten meten zij hun kwaliteit van leven af.
De anorexiapatiënten bleken een grotere orbitofrontale cortex en insula te hebben. De orbitofrontale cortex heeft te maken met het krijgen van een verzadigd gevoel na het eten van een bepaald type voedsel. Vermoedelijk zorgt een grotere orbitofrontale cortex ervoor dat mensen met Anorexia sneller stoppen met eten.