Plassen met neoblaas na het verwijderen van de katheter Zodra de katheter is verwijderd, begint u met zelf plassen. Dit gaat anders dan u gewend bent. Eerste 6 weken:U moet elke 2 uur plassen, zowel overdag als 's nachts, om spanning op de nieuwe blaas te voorkomen.
De eerste dagen na het verwijderen van de katheter, kan het plassen nog een schrijnend gevoel geven. Om deze klachten te verminderen, adviseren wij u veel te drinken (ruim 2 liter per dag). Blijven deze klachten, neemt u dan contact op met een medewerker van de polikliniek Urologie.
Gedurende 2 dagen nadat uw katheter is verwijderd, zullen uw blaas en urethra zwak zijn. Duw niet en doe geen moeite om te plassen. Laat uw urine vanzelf passeren . Pers niet om een stoelgang (poep) te hebben.
Nadat de katheter is verwijderd, kunt u nog een paar dagen last hebben van deze klachten. De klachten gaan vanzelf weer over. Omdat de blaas er weer aan moet wennen dat er urine in zit, kan het zijn dat u per ongeluk wat urine verliest (incontinentie). Dit wordt meestal na een aantal dagen minder.
Na het verwijderen van de katheter kunt u naar huis. Het plassen komt snel op gang als u veel blijft drinken. Vaak komt het plassen snel op gang. En gaat dit zonder problemen.
U kunt last hebben van blaaszwakte en irritatie gedurende de eerste vierentwintig tot achtenveertig uur na het verwijderen van uw katheter. Dwing uzelf niet om te plassen of te persen om een stoelgang te hebben gedurende deze tijd. Vermijd cafeïne en alcohol, omdat deze uw blaas verder kunnen irriteren.
Zodra de katheter is verwijderd, begint u met zelf plassen. Dit gaat anders dan u gewend bent. Eerste 6 weken:U moet elke 2 uur plassen, zowel overdag als 's nachts, om spanning op de nieuwe blaas te voorkomen.
Loop vaak rond in je kamer en in de gang.Soms werkt pepermuntolie.Je kunt een paar druppels op een wattenbolletje doen en eraan ruiken, of je kunt het in het toiletwater doen • Als je een dichte epidurale of "zware" blokkade hebt gehad, heb je misschien 6-12 uur lang geen gevoel om te plassen.
De Richtlijn V&VN1 geeft aan dat verblijfskatheters 's avonds verwijderd kunnen worden (voor 12 uur 's nachts) met als gevolg een korter verblijf in het ziekenhuis. Daarentegen geven ze aan dat katheters toch veelal 's ochtends verwijderd worden, zodat eventuele retenties overdag behandeld kunnen worden.
Mogelijke complicaties
Een knik In de katheter of in de slang van de katheterzak. Blaaskrampen; hierdoor kan de urine langs de katheter geperst worden. Blaaskrampen kunnen een gevolg zijn van een infectie of van irritatie door de katheter. Hiervoor kunt u medicijnen krijgen (Vesicare of Dridase).
Voorover leunen (en wiegen) kan het urineren bevorderen. Knijp na het plassen in de bekkenbodem om te proberen de blaas helemaal leeg te maken. Om de instabiliteit van de blaasspier niet te bevorderen door deze techniek te overmatig te gebruiken. Tikken op de blaas kan bij sommige mensen helpen een samentrekking te veroorzaken.
De training
Haal de katheterzak van de katheter af en sluit de katheter af met een kraantje (flipflow). Hierna zal uw blaas weer langzaam vollopen. Zodra u aandrang krijgt om te plassen, gaat u naar het toilet. Hier laat u uw blaas leeglopen door het kraantje van de katheter open te zetten.
's Nachts sluit u de grotere urine-nachtzak op de urine-beenzak aan. Deze heeft een inhoud van twee liter, zodat u rustig door kunt slapen. De opvangzak kunt u in een rekje aan de zijkant van uw bed hangen.
Als het niet lukt om de blaas goed leeg te plassen, blijft er urine in de blaas achter. Dit heet blaasretentie. Doordat je blaas niet goed doorspoelt, kan er een blaasontsteking ontstaan, die zelfs tot een ontsteking van de nierbekkens kan leiden.
Oplossing: spuit gel langs de katheter in de plasbuis of in de fistelopening.Wees er zeker van dat de katheter los is van de wand.Draai de katheter rond of duw deze verder de blaas in. Bij een urethrale katheter bij een man: trek voorzichtig aan de katheter terwijl je de penis vasthoudt.
Het is belangrijk dat u na het verwijderen van de katheter minstens 6 glazen vocht drinkt, verdeeld over de dag. Dit is nodig omdat u dan veel urine aanmaakt en we kunnen kijken of het plassen weer op gang komt.
Het verwijderen van de katheter
De katheter zit vast met een ballonnetje. De verpleegkundige haalt het ballonnetje leeg en verwijdert de katheter. Dit doet meestal geen pijn.
U mag niet douchen of baden, totdat de hechting is verwijderd. Nadat de hechting is verwijderd, kunt u zich gewoon weer douchen, baden mag wel maar niet te lang. Met een suprapubische katheter kunt u verder alles doen wat u voorheen ook deed. Ook seksuele activiteiten zijn geen probleem.
Om ervoor te zorgen dat de blaas volledig wordt geleegd, is het essentieel om de tijd te nemen tijdens het plassen, in een ontspannen houding te zitten en naar voren te leunen als dat nodig is. Het is belangrijk dat je goed rechtopzit tijdens het plassen. Zo wordt de plasbuis in een verticale positie gedwongen.
Je hoeft niet in het ziekenhuis te blijven totdat je geplast hebt. Wel is het belangrijk om in de gaten te houden dat je binnen 6 uur na de operatie plast. Wanneer dit niet lukt kan het zijn dat de blaas te vol raakt waardoor je last kan krijgen of schade aan de blaas over kan houden.
Ga direct naar een zorgverlener als u niet kunt plassen of ernstige pijn in uw buik hebt. Acute urineretentie kan levensbedreigend zijn.
Een Chait-katheter Sommige mensen ervaren problemen met hun ontlasting. Darmspoelen kan een goede manier zijn om dit beter onder controle te krijgen. Bij retrograad (tegen de richting in) darmspoelen wordt via de anus water in de darmen ingebracht.De ontlasting spoelt dan samen met het water naar buiten.
Het inbrengen van de katheter is niet pijnlijk, maar kan wel een onaangenaam gevoel geven. Vervolgens wordt de ballon via het slangetje langzaam met water gevuld. Het inbrengen van de katheter duurt ongeveer tien minuten. Daarna heeft u een gesprek met de verpleegkundige.
Een verblijfskatheter kan maximaal 10 tot 12 weken blijven zitten, afhankelijk van het materiaal. Daarna zal de arts of verpleegkundige, als dat nodig is, een nieuwe katheter bij u inbrengen. Via de katheter loopt de urine uit de blaas in een urine-opvangzak. Zo kan de urine goed afgevoerd worden.