Mannen die een TURP operatie ondergaan, hebben vaak wel al plasklachten. Plasklachten zoals: vaak moeten plassen, niet kunnen uitstellen, blaas niet leeg kunnen plassen, minder krachtige straal en onderbroken straal, snel weer moeten plassen, persen om te kunnen plassen.
Ongewild urineverlies (incontinentie)
Na een radicale prostatectomie kan, in meer of mindere mate, ongewild urineverlies optreden. Meestal is dit urineverlies van voorbijgaande aard. Dit urineverlies kan opgevangen worden door speciaal hiervoor bestemd verbandmateriaal.
Drinkt u de eerste twee weken veel om uw blaas goed door te spoelen (minimaal twee liter per dag). De eerste weken na de operatie kunt u problemen ervaren met plassen. U kunt te maken krijgen met een snellere aandrang tot plassen en moeite krijgen om uw plas op te houden.
Door uw bekkenbodemspieren na een operatie te gebruiken, worden ze sterker en verbetert u de controle over uw blaas. Kegeloefeningen kunnen ook uw hersteltijd versnellen. U kunt ook een bekkenbodemtherapeut raadplegen voor extra begeleiding.
Het is normaal om na een prostaatoperatie urine te verliezen. Vaak krijgen mannen tijdelijk last van stressincontinentie. Doordat een deel van de sluitspier verwijderd wordt bij een prostaatingreep functioneert deze de eerste weken na een operatie minder goed.
“Regelmatig urineren is normaal na een radicale prostatectomie”, aldus Dr.
Na het verwijderen van het prostaat heeft u geen zaadlozing meer bij een orgasme.
Uw zorgverlener kan Kegels aanbevelen om de werking van uw bekkenbodemspieren te verbeteren . Sommige zorgverleners combineren Kegels met een therapie genaamd biofeedback. Uw bekkenbodemspieren zijn een groep spieren die de bekkenorganen omhoog houden als een hangmat. Ze ondersteunen ook een gezonde blaas- en darmfunctie.
De meeste patiënten die deze operatie ondergaan ervaren weinig pijn. U kunt wel last hebben van blaaskrampen. Dit kan komen door de ingreep zelf of bijvoorbeeld doordat de katheter niet goed afloopt door een stolsel.
Ongeveer 40% van de mannen met gelokaliseerde prostaatkanker kiest voor een radicale prostatectomie. Aanhoudende en hinderlijke urinelekkage na prostatectomie is een veelvoorkomende bijwerking van de operatie, met meldingen variërend van 1% tot 40% incidentie [3–5] , afhankelijk van hoe incontinentie wordt gedefinieerd.
Het is een nauwkeurige operatietechniek waarbij de prostaatkanker maximaal verwijderd wordt. Er kan een waterdichte aansluiting tussen blaas en plasbuis worden gemaakt. De patiënt heeft tijdens de ingreep minder narcosemiddelen en pijnstillers nodig.
Prognose na prostaatkankeroperatie
De meerderheid van de mannen is uiteindelijk continent. Incontinentie kan na 3 maanden verdwijnen en veel mannen kunnen zonder maandverband of luiers voor volwassenen .
Mannen met een goedaardig vergrote prostaat kunnen beter gaan zitten bij het plassen. Hierdoor plassen zij de blaas beter leeg en lopen minder risico op blaasontsteking. Dat blijkt uit bestudering van de wetenschappelijke literatuur op dit gebied.
Omdat de prostaat en zaadblaasjes verwijderd zijn, is het niet meer mogelijk een zaadlozing te krijgen. Het is nog wel mogelijk een orgasme te krijgen, dit noemt men ook wel een 'droog orgasme'. Ook kunnen er tijdens de operatie zenuwen beschadigd zijn, waardoor een erectiestoornis kan optreden.
Staand plassen voor mannen
De blaas kan zo goed leeglopen. Ontspan uw bekkenbodem en neem de tijd. Laat de plas zelf op gang komen en pers niet. Onderbreek de plas niet.
Tijdens de operatie wordt de prostaat verwijderd (zie afbeelding 3). Daardoor kan het (tijdelijk) moeilijker zijn om uw plas op te houden. Met bekkenfysiotherapie kunt u de bekkenbodemspieren trainen zodat u sneller controle heeft over uw sluitspier en blaas.
De meeste patiënten die deze operatie ondergaan, ervaren weinig pijn. U kunt wel last hebben van blaaskrampen.
Vergeleken met traditionele open chirurgie, ervaren patiënten die een robot-geassisteerde radicale prostatectomie ondergaan: Minder bloedverlies . Minder pijn. Kortere ziekenhuisopnames.
Niet te fietsen.Geen zware lichamelijke arbeid te verrichten.Niet te persen bij ontlasting. Dit bevordert de wondgenezing en verminderd de kans op een bloeding in het operatiegebied.
U zult doorgaans een katheter hebben voor ongeveer zeven tot tien dagen na de operatie. De meeste mannen kunnen hun blaas niet goed controleren wanneer hun katheter voor het eerst wordt verwijderd. Dit komt doordat de operatie de spieren en zenuwen kan beschadigen die controleren wanneer u plast, inclusief de urinesluitspier en de bekkenbodemspieren .
Daardoor kan urineverlies ontstaan. Na de operatie moet de bekkenbodem wennen aan de nieuwe situatie en moet de sluitspier worden 'getraind'. Een half jaar tot een jaar na de operatie is het merendeel van de patiënten continent, maar sommigen blijven ook daarna urineverlies houden (3 tot 5 %).
Mannen kunnen een orgasme bereiken op zichzelf met handmatige stimulatie of met een partner door handmatige of orale stimulatie . Vergeet niet dat een erectie niet nodig is.
De optimale frequentie van een zaadlozing zou 2 à 3 dagen zijn. Het lichaam heeft voldoende tijd om zaadcellen te produceren en op te slaan zodat het ejaculaat net iets meer zaadcellen bevat.
TURP als plassen lastig gaat
Kun jij moeilijk uitplassen en is je prostaat niet verwijderd? Dan kan de uroloog een TURP uitvoeren. Een TURP is een operatie door je plasbuis waarbij de uroloog het deel van de prostaat weghaalt dat de plasbuis dichtdrukt.