Door te veel persen tijdens de ontlasting kunnen de adertjes rondom de anushuid uitzetten (soort spatader) . Deze uitgezette ader kan gaan bloeden waarna een onderhuidse bloeding (= hematoom) ontstaat Deze bloeding stolt vervolgens spontaan. Na genezing ontwikkelt zich dan een huidflapje, oftewel een mariske.
Door druk op de anus zwellen bloedvaten op. Dat veroorzaakt vervolgens dat de huid rondom de anus oprekt. Op den duur kunnen dit huidflapjes worden. Het fenomeen ontstaat vaak nadat u last heeft gehad van aambeien.
Meestal is geen behandeling nodig. Wel is het door de onregelmatigheid van de plooien wat moeilijker om de anus goed schoon te houden. Wanneer er restjes ontlasting achterblijven tussen de plooien, kan dat irritatie of (chronische) jeuk veroorzaken. Dat kan een reden zijn om de marisken weg te halen.
Hoe marisken ontstaan is niet helemaal duidelijk. Er wordt aangenomen dat een mariske een resttoestand is van een gestolde ader rondom de anus. Zo'n gestolde ader kan ontstaan bij mensen met aambeien of obstipatieklachten. Indien er te hard wordt geperst bij de ontlasting kunnen de adertjes rondom de anus uitzetten.
In dat geval is er een medische reden om de marisken te verwijderen. Dit gebeurt onder algehele narcose door een algemeen chirurg. Wat kunt u er zelf aan doen? Het ontstaan van jeuk en eczeem kunt u voorkomen door de huid goed schoon te houden en ontlastingsresten te verwijderen nadat u naar de WC bent geweest.
Marisken zullen niet vanzelf verdwijnen. Er kunnen in de loop der jaren wel meer marisken ontstaan. Indien deze klachten geven, kunnen ze verwijderd worden (lees Behandeling).
Vaak is de wond na de ingreep nog gezwollen. Dit trekt na zo'n 3 tot 5 dagen vanzelf weg. Hoe verzorgt u uw wond? Voor een zo normaal mogelijke stoelgang tijdens uw herstel is het belangrijk dat de ontlasting soepel is.
Marisken verwijderen
De huisarts kan je hiervoor doorverwijzen naar een proctoloog, een arts die gespecialiseerd is in klachten van anus- en endeldarm. Die bespreekt tijdens de eerste afspraak wat de klachten zijn en stelt vragen over je medische achtergrond.
Marisken voelen meestal zacht aan, doen geen pijn en kunnen geen kwaad. Ze komen zowel voor bij mannen als bij vrouwen, vaak na de puberteit. Marisken zijn huidplooien of huidflapjes die rondom de anus zitten. Ze worden ook wel anale skin tags genoemd (een skin tag is een goedaardig huidgezwel).
Marisken bloeden in de regel niet. Door de aanwezigheid van marisken rondom de anus kan het lastig zijn de anus na het poepen (ontlasten) goed schoon te houden. Er kunnen ontlastingsresten achterblijven bij de huidplooien die voor jeuk en irritatie zorgen.
Marisken komen zowel bij mannen als bij vrouwen voor. Bij vrouwen tijdens de zwangerschap zien we dit echter vaker. Geef de marisken na de bevalling een paar maanden tijd om te ontzwellen. De kans bestaat dat de huidflapjes daardoor slinken en geen klachten meer geven.
Als u last heeft van huidflapjes rond de anus (ook wel skintags of marisken genoemd), kunt u deze operatief laten verwijderen. Deze operatie vindt plaats op de Poliklinische OperatieKamer (POK). U krijgt een plaatselijke verdoving met een klein naaldje in de huid rond en onder het huidflapje.
Stress; Stress kan voor spijsverteringsproblemen en een overactieve bekkenbodem zorgen. Daardoor kunnen aambeien ontstaan.
Bij aambeien kan je symptomen krijgen als jeuk, pijn of zwelling rondom de anus. Vezelrijk eten, voldoende drinken én beweging zijn belangrijk bij aambeien verhelpen. Je kan met een zinkzalf of barrière crème (cosmetisch product) aambeien verzachten, deze zalf creëert namelijk een beschermend laagje rondom de anus.
De meeste aambeien kun je behandelen met een crème die de aambeien doet krimpen en die jeuk en irritatie bestrijdt. Met een meer vezelrijk dieet kun je constipatie voorkomen, wat vaak een veelvoorkomende oorzaak van aambeien is. In sommige gevallen kan het nodig zijn om aan te vullen met zetpillen.
De week tot 2 weken na de ingreep is het gebied gevoelig en vaak ook gezwollen. Houdt de wondjes schoon door 2 maal per dag en na ontlasting te spoelen en voorzichtig droog te deppen. De toiletgang kan gevoelig zijn.
In de meeste gevallen is dit een goedaardig gezwel. Een poliep kan tijdens de ontlasting naar buiten komen. Dit zorgt ervoor dat het op een aambei lijkt. Een anale poliep blijft aan de binnenkant zitten terwijl een aambei aan de buitenkant van de anus blijft zitten als deze eenmaal aan de buitenkant zit.
Er zit dan meestal een stolsel in. Als je die niet zachtjes kunt terugduwen vanwege de pijn, overleg dan met de huisarts. Die kan voorzichtig proberen de aambei voor je terug te duwen of eventueel het stolsel verwijderen door de aambei onder verdoving open te snijden."
Aambeien zijn meestal onschuldig en gaan in de meeste gevallen vanzelf over. Om klachten te voorkomen of aan te pakken is het belangrijkste om er voor te zorgen dat je stoelgang regelmatig is en de ontlasting zacht. Dit kun je doen door: Voldoende te drinken: minimaal 1,5 tot 2 liter per dag.
Proctologie is het vakgebied van artsen die zich bezighouden met aandoeningen rondom het anale gebied. De proctologie betreft een grote groep verschillende aandoeningen. Deze richtlijn richt zich specifiek op aanbevelingen ten aanzien van de diagnostiek en behandeling van: aambeien (hemorroïden)
Hoe ontstaan aambeien? Aambeien ontstaan door een hoge druk rond de anus. De druk kan ontstaan door hard persen (zoals bij de ontlasting of bij een bevalling) of door langdurig hoesten.
Een fistel verdwijnt niet vanzelf. Vrijwel altijd is er een operatie nodig. Alleen bij fistels die ontstaan door ontstekingsziekten, zoals de ziekte van Crohn en colitis ulcerosa, kunnen medicijnen de fistel soms genezen. Er zijn verschillende operaties mogelijk.
De meest gebruikte behandelmethoden voor aambeien zijn de zogeheten bandligatie en een operatie. Inwendige aambeien die bloedverlies veroorzaken kunnen heel goed met bandligatie worden behandeld. Uitwendige aambeien of huidflapjes moeten soms operatief worden verwijderd.
Bloedverlies uit de anus door aambeien of scheurtjes verdwijnt vaak vanzelf als u ervoor zorgt dat uw ontlasting zacht blijft en u niet meer hoeft te persen of hoesten. Is de oorzaak van het bloedverlies niet duidelijk? Dan is verder onderzoek nodig.