Fasciculaties (kleine spiertrekkingen) ontstaan door een ontregeling van zenuwcellen in het ruggenmerg. Ongeveer een derde van de Nederlanders heeft fasciculaties, meestal in de kuitspieren, deze ontstaan vaak na intensief sporten. Dit is een onschuldig verschijnsel.
Over het algemeen is de oorzaak onbekend. Vaak beginnen de symptomen na een virusinfectie, of na een periode van stress. Het is bekend dat mensen die lijden aan het BFS in het beginstadium veel angsten kennen, voornamelijk na het zoeken op het internet naar fasciculaties.
Als ziekteverschijnsel
De spierstoornis kan als zeer belastend worden ervaren. Bij amyotrofe laterale sclerose (ALS) zijn fasciculaties continu aanwezig, ze vallen vooral op in de tong en in de dijspieren. Fasciculaties treden op bij iedere ziekte die tot uitschakeling van de aansturing van spieren leidt.
Spiertrekkingen of spiertrillingen hebben te maken met kleine spiercontracties in het lichaam. Je spieren bestaan uit spiervezels en zenuwvezels. Zenuwen kunnen die spieren prikkelen tot samentrekken. Stimulatie of beschadiging van een zenuw kan ertoe leiden dat je spiervezels gaan trillen.
Het trillen van spieren is dus te verminderen door je energievoorraad op peil te houden, rekken en voldoende rust te nemen. Je trillende spieren zijn een teken van overbelasting of vermoeidheid. Wees niet bang, want deze vermoeidheid en het daaropvolgende herstel is juist nodig om je spierkracht te verbeteren!
Sommige mensen met ALS merken dat de fasciculaties erger zijn als er grotere fysieke inspanning is geweest. Het kan helpen om de fysieke inspanning te minderen of anders verdelen kan dan helpen. Er zijn geen medicijnen die fasciculaties kunnen voorkomen of behandelen.
Kijk eerst wat de oorzaak van de pijn kan zijn. Soms is er een duidelijke oorzaak die snel moet worden behandeld. Zoals een wond, een botbreuk, een bloeding of ontsteking. Als de pijn heftig is, lang blijft, erger wordt, of steeds terugkomt: ga naar je huisarts.
Het trillen kan een paar minuten aanhouden, maar ook kan enkele dagen aanhouden. Het fenomeen duurt meestal enkele dagen, soms zelfs weken, en is verder onschuldig.
Als u last heeft van spierspasmen kan er een behandeling gestart worden met een fysio- en/of ergotherapeut. De fysiotherapeut kan u dan helpen met oefeningen voor het strekken en ontspannen van de spieren, het verbeteren van de bloedsomloop en het versterken van de spieren.
ALS begint vaak met zwakke spieren in uw armen of benen.Het kan ook beginnen met problemen met slikken of praten. De eerste klachten zijn meestal niet zo duidelijk: U bent wat onhandig: u struikelt bijvoorbeeld vaker of u kunt knoopjes niet meer goed dichtmaken.
Verlies van spiermassa komt voor naarmate we ouder worden. Spieren in het lichaam worden dunner, minder sterk en minder elastisch. Hierdoor neemt onder andere de loopsnelheid af en is er meer kans op vallen en/of botbreuken. Het slinken van de spieren is dus eigenlijk een ouderdomskwaal dat elk jaar toeneemt.
Piramidale verschijnselen zijn verschijnselen die veroorzaakt worden door aantasting van de zenuwcellen in de hersenen. Door aantasting van deze centrale motorische neuronen zijn de spierreflexen meestal verhoogd, ook in het bulbaire gebied.
Ook komt het voor dat ALS begint met symptomen van de bulbaire spieren (spraak-, kauw- en slikfunctie). Als de ziekte vordert kunnen de slikproblemen, in combinatie met moeilijk kauwen, ernstig gewichtsverlies veroorzaken. Ook verslikken patiënten zich vaak, zodat er een risico is op een aspiratiepneumonie.
Hypertonie, of verhoogde spierspanning, is een aandoening die een breed scala aan personen kan treffen. Bijzonder vatbaar zijn mensen met neurologische aandoeningen zoals cerebrale parese, multiple sclerose en patiënten die herstellen van een beroerte.
Hoewel er geen medicijnen zijn die de fasciculaties kunnen voorkomen of behandelen, kan het in veel gevallen helpen om minder (intensief) te sporten.
Diagnose van dystonie
Als je dystonie hebt, dan krijg je meestal eerst moeite om controle over je bewegingen te houden. Vaak voel je ook een gespannen gevoel in je spieren. Ook kan het zijn dat je last hebt van schudden van je hoofd of trillen van één of twee handen.
Bij een myoclonische aanval trekken de spieren in je armen en/of benen plotseling samen, waardoor schokjes optreden. Meestal blijf je bij bewustzijn. Soms is dit kort verstoord, maar dat valt bijna nooit op.
Gebrek aan voedingsstoffen: Een andere mogelijke oorzaak van een het trillen van uw ooglid is een gebrek aan bepaalde voedingsstoffen, zoals magnesium. Maar dit is niet wetenschappelijk bewezen. Een tekort aan vitamine B12 kan ook leiden tot een trillend ooglid.
Er is geen bloedtest die ALS met zekerheid kan aantonen.
Wat de pijnlijke spasmen betreft : die spasmen treffen verscheidene spieren in een arm of een been, duren enkele seconden tot enkele minuten en zijn bijzonder pijnlijk. Deze spastische verschijnselen doen zich op bruuske wijze voor, meermaals per dag, maar verdwijnen na enkele weken.
Door afleiding, beweging en (sociale) activiteiten kun je je beter voelen en minder pijn hebben. Samen met je huisarts kun je een plan maken om actief te blijven ondanks de pijn. Ook een fysiotherapeut of psycholoog kan je hierbij helpen.