Als de persoon uit het water is en ademt
Als het slachtoffer uit het water is, maak dan direct de luchtwegen vrij door de kin op te tillen en controleer de ademhaling. Is deze gewoon, maar is de drenkeling nog bewusteloos, leg hem of haar dan in de 'stabiele zijligging'. Bescherm het slachtoffer met een reddingsdeken.
Vocht in de longen
Dit heet pleuravocht. Als uw long- en borstvlies aangetast zijn door een ziekte wordt er meer vocht aangemaakt en minder vocht afgevoerd. Door toename van het pleuravocht krijgen de longen minder ruimte en kunt u kortademig worden. De klachten kunnen we verlichten door het vocht af te laten lopen.
De rol van beademing bij drenkelingen
Doel hiervan is om het ontstane zuurstoftekort terug te dringen. Tijdens redding in het water kan (indien getraind) al gestart worden met het geven van beademingen.
Roep om hulp, bel of laat 112 bellen. Denk om je eigen veiligheid: Hou er rekening mee dat het slachtoffer je onder water kan trekken. Ga alleen zelf het water in als er geen andere mogelijkheid is om iemand te redden, zoals een reddingsboei, touw of stok.
Houd uw armen recht en leun over het slachtoffer. Druk hard naar beneden, tot een derde van de diepte van de borstkas, en laat de borstkas dan weer omhoog komen. Geef na 30 borstcompressies twee reddingsademhalingen. Herhaal dit met een snelheid van 100-120 compressies per minuut.
Drenkelingen die lange tijd in het water hebben gelegen en nog bij bewustzijn zijn, moeten voorzichtig horizontaal uit het water gehaald worden. Dit om het lichaam te laten wennen aan het wegvallen van de waterdruk. Houd ook rekening met onderkoeling van het lichaam.
Pathofysiologie – Verdrinking veroorzaakt hypoxemie, bewustzijnsverlies, apneu en uiteindelijk hartstilstand . Vloeistofaspiratie resulteert in longletsel en acuut ademhalingsnoodsyndroom. Cerebrale hypoxisch-ischemische schade is een belangrijke factor in morbiditeit en mortaliteit.
Een late verdrinking kan tot 72 uur na het binnenkrijgen van het water ontstaan. Normaal gesproken houdt een kind de adem in als het onder water gaat. Maar, als een kind onder water raakt en schrikt, neemt het een hap lucht en dan belandt er water in de longen.
Let op: een reanimatie bij een drenkeling is anders dan regulier. Start de reanimatie eerst met 5 beademingen om zuurstof toe te voeren.Als de drenkeling nog niet (goed) ademt, geef dan 30 borstcompressies (15 bij een kind) en wissel dit af met 2 beademingen.
Bij huffen wordt -in tegenstelling tot bij het hoesten- eerst diep ingeademd en vervolgens, met open mond en open keel, krachtig uitgeademd. Deze techniek helpt om sputum uit de hogere luchtwegen richting de keel te verplaatsen zodat het kan worden uitgehoest of doorgeslikt.
Late verdrinking, eigenlijk een complicatie aan de longen, kan gebeuren tot zes uur nadat iemand uit het water is gehaald. Vaak zijn jonge kinderen slachtoffer. Even kopje onder kan genoeg zijn. Het begint vaak met je niet lekker voelen, hoesten, pijn bij het ademhalen en benauwdheid, zegt Bierens.
Raadpleeg gespecialiseerde hulp.
Alarmeer de hulpdiensten op het nummer 112. Elk slachtoffer van een verdrinking moet onderzocht worden, ook als het niet zo ernstig lijkt.
Water in de longen leidt tot irritatie aan de longblaasjes en er ontstaat vaak een een ernstige ontstekingsreactie. Veranderingen in de longblaasjes en kleine bronchiën zorgen voor stugheid en samenvallen van longblaasjes, wat de ademhaling bemoeilijkt.
Reddingsademhaling en borstcompressies [24, 25] en omstanders [26] kunnen een belangrijke rol spelen. Daarom wordt aanbevolen om verdrinkingslachtoffers die geen tekenen van leven meer hebben, borstcompressies te geven met reddingsademhaling in plaats van alleen compressie-CPR.
De redderssprong gaat als volgt: men staat aan de rand van het water en strekt de armen zijwaarts. Dan plaatst men een been naar achter terwijl men door het andere buigt. Vervolgens springt men in die houding in het water door het achterste been naar voor te brengen. Eens de armen het water raken slaat u deze dicht.
Verdrinking ontstaat door het inademen van water in de longen. Als iemand langdurig onder water blijft, zal hij eerst zo lang mogelijk de adem inhouden. Maar na korte tijd wordt de drang om te ademen zo groot dat de persoon naar adem zal happen. Hierdoor stroomt er water binnen in de mond en luchtwegen.
Met het voordeel van het eerst ademen van pure zuurstof, is het huidige Guinness World Record voor het inhouden van je adem onder water in handen van Aleix Segura uit Spanje met maar liefst 24 minuten en 3 seconden ! De meeste mensen met een goede gezondheid kunnen hun adem ongeveer twee minuten inhouden.
Terstond na een verdrinkingsdood zinkt het lijk naar de bodem, of blijft in het water zweven; soms drijft het eerst een tijdlang voordat het onder de waterspiegel verdwijnt. Na verloop van tijd komt het weer boven en zinkt dan in den regel niet opnieuw.
Als u alleen borstcompressies uitvoert, circuleert u bloed dat geen zuurstof bevat. Naast verdrinkingsgevallen geldt dit ook voor de meeste kinderen die reanimatie nodig hebben . Omdat hun hart meestal gezond is, treedt een hartstilstand op omdat hun zuurstofniveaus laag zijn; ze hebben beademingen en compressies nodig.
Het slachtoffer lijkt te watertrappelen of te zwemmen maar komt niet vooruit.De ogen staan vaak glazig en de gezichtsuitdrukking is angstig. Omdat een en ander reflexmatig gebeurt en de mond te dicht bij het water is, kan het slachtoffer niet (meer) schreeuwen.
Zulke overlevingsverhalen zijn alleen waarschijnlijk in heel koud water, omdat het bevorderlijk is voor snelle hersenkoeling . Dat overlevenden meestal kinderen zijn, suggereert dat dit mechanisme het meest effectief is bij kleinere individuen of in grotere mate wordt versterkt door oppervlaktekoeling bij kinderen.
De Heimlich-manoeuvre is een vorm van kunstmatige beademing. Het tilt het middenrif op, verhoogt de intrathoracale druk en comprimeert de longen, en moet met tussenpozen worden uitgevoerd totdat al het water is uitgedreven.
Contact: zwem naar de persoon toe en vraag hem/haar om op zijn/haar rug te draaien, met het gezicht van u af. Positioneer uzelf achter hem/haar en leg zijn/haar hoofd op uw schouder, gebruik dan uw armen om hem/haar onder zijn/haar oksels te ondersteunen en beweeg hem/haar vervolgens in veiligheid met behulp van survival backstroke of sidestroke.