Deze werken allemaal 4 tot 7 uur lang. Tabletten met gereguleerde afgifte (MGA of retard) werken langer: ongeveer 12 uur. Slik deze heel door met een half glas water. Gebruik morfine zolang u het nodig heeft en volgens een vast schema.
Paracetamol werkt pijnstillend en verlaagt koorts. Het geeft over het algemeen geen bijwerkingen. De inwerkingstijd is afhankelijk van de manier van toediening: als tablet of zetpil begint de werking na ongeveer 30 minuten en als infuus na ongeveer 10 minuten.
Opioïden is een verzamelterm voor een groep pijnstillers met hetzelfde werkingsmechanisme. Sommige van deze opioïden zijn gemaakt van stoffen uit opium: het sap van de papaverplant. Deze groep pijnstillers gemaakt van opium noemen we opiaten. Een bekend voorbeeld van een opiaat is morfine.
Het pijnstillende effect houdt lang aan, waardoor deze tabletten om de 12 uur kunnen worden ingenomen. Een uitgebreide beschrijving van de werkzaamheid en mogelijke bijwerkingen van dit geneesmiddel vindt u in de patiëntenbijsluiter en samenvatting van de productkenmerken.
Opioïden hebben een verdovende werking. Ze ontspannen je en geven je een euforisch en verliefd gevoel. De kans op verslaving bij dit soort pijnstillers is daarom ook groot. In Amerika bijvoorbeeld raken veel mensen verslaafd aan pijnstillers die voorgeschreven zijn door een dokter.
Bijwerkingen kunnen zijn: sufheid, misselijk, braken, obstipatie en jeuk. Opioïden beïnvloeden de rijvaardigheid, maar als u gedurende 2 weken een stabiele dosering heeft én geen bijwerkingen ervaart, dan mag u een motorvoertuig besturen.
Buprenorfine is 30 keer krachtiger dan morfine. Fentanyl is tot 100 keer krachtiger dan morfine. Fentanyl is de krachtigste en gevaarlijkste pijnstiller ter wereld. Artsen schrijven het voor bij hevige, plotselinge of langdurige pijn, bijvoorbeeld na een operatie, een hartaanval of kanker.
Volwassenen. Begindosering 10–30 mg 2×/dag, bij een lichaamsgewicht > 50 kg doorgaans 30 mg 2×/dag en bij een lichaamsgewicht < 50 kg, als ook bij ouderen, 20 mg 2×/dag; de dosering zo nodig verhogen met 30-50% op geleide van de pijn.
Helaas heeft het veel bijwerkingen, waaronder slaapverstoring (Raehal en Bohn, 2005). Bij gezonde menselijke vrijwilligers verhogen klinisch relevante doses morfine de lichte slaap (stadium 2), maar verminderen ze de diepe slaap (stadium 3 en 4) en de REM-slaap (Dimsdale et al, 2007; Shaw et al, 2005).
Tramadol is een morfineachtige pijnstiller (opiaat).
Zelfs zwakke opiaten veroorzaken heel wat bijwerkingen die redelijk onaangenaam zijn in het dagelijkse leven: constipatie, misselijkheid, braken, vermoeidheid, slaperigheid, concentratieproblemen, een droge mond, transpiratie enz. Daarom wordt aanbevolen om ze zo weinig mogelijk te gebruiken.
Opiaten binden zich aan opiaatreceptoren in de hersenen, het ruggenmerg en op andere plaatsen in het lichaam.Dit blokkeert de perceptie van pijn. Hoewel opiaten de pijn kunnen verlichten en gevoelens van euforie kunnen opwekken, kunnen ze ook een aantal ongewenste bijwerkingen hebben: Verwarring.
Mensen kennen vaak morfine. Naast morfine zijn er fentanyl, buprenorfine, oxycodon, hydromorfon, methadon en tapentadol. Deze medicijnen werken ongeveer even goed. De bijwerkingen kunnen verschillen.
Sommige mensen gaan juist van oxycodon slapen. Vaak is dit meer 'out' gaan: je bewustzijn vermindert en je ademhaling vertraagt. Dit kan gevaarlijk zijn. Gebruik daarom niet zomaar oxycodon voor slecht slapen maar overleg met je arts of oxycodon voor het slapen voor jou een goede oplossing kan zijn.
Iemand die oxycodon gebruikt kan beter geen grapefruit eten of grapefruitsap drinken. Grapefruit zorgt ervoor dat de lever anders werkt. Hierdoor werkt dit medicijn anders in het lichaam, waardoor er meer en heftigere bijwerkingen kunnen zijn.
Dit product is erg sterk. Het mag alleen worden gebruikt als u regelmatig matige tot grote hoeveelheden opioïde pijnstillers hebt ingenomen . Deze sterkte kan een overdosis (zelfs de dood) veroorzaken als het wordt ingenomen door iemand die niet regelmatig opioïden heeft ingenomen.
Morfine wordt gebruikt tegen pijn en benauwdheid, doordat het hart minder goed pompt. Als tabletten, capsules, drank of zetpillen niet meer goed werken, kan de arts injecties geven of een infuus aanbrengen.
Rijd niet in een auto of op een fiets als morfine u slaperig maakt, wazig zicht geeft of u duizelig, onhandig of niet in staat maakt om u te concentreren of beslissingen te nemen . Dit kan waarschijnlijker zijn wanneer u voor het eerst met morfine begint, maar kan op elk moment gebeuren, bijvoorbeeld wanneer u met een ander medicijn begint.
Tramadol is één van de zwakkere opiaten. Oxycodon is een sterker opiaat, net als morfine. De werking van oxycodon is dus beter dan die van tramadol. Behalve de werking zijn ook de bijwerkingen en het risico op verslaving hoger bij oxycodon versus tramadol.
Morfine. Morfine is een zeer sterke pijnstiller en wordt gebruikt bij ernstige pijn. Voorbeelden zijn morfine, Fentanyl, Tapentadol, Oxycodon, Buprenorfine en Methadon. U kunt deze pijnstillers alleen op recept van een arts krijgen.
Alleen morfine hoort volgens deze richtlijnen niet gebruikt te worden bij palliatieve sedatie, omdat dit vaak leidt tot sufheid maar niet altijd tot verlies van bewustzijn.
Verslavingsgevaar en gezondheidsrisico's zijn de belangrijkste redenen voor wereldantidopingautoriteit (WADA) om tramadol te verbieden. De sterke pijnstiller, een opiaat, staat vanaf 1 januari 2024 op de dopinglijst.
Fentanyl is de sterkste opioïde die beschikbaar is in medische settings, 50 tot 100 keer sterker dan morfine. Carfentanyl, een fentanyl-analoog, wordt beschouwd als de meest krachtige opioïde, ongeveer 10.000 keer sterker dan morfine.
De hoogste score werd gehaald door de combinatie ibuprofen (400 of 200 mg) plus paracetamol (1000 of 500 mg). Interessant weetje: een kop sterke koffie bleek het effect van de meeste pijnstillers nog te versterken. Er werden geen noemenswaardige nevenwerkingen gemeld na eenmalige inname van de diverse pijnstillers.