Wanneer iemand na de diagnose metformine gaat gebruiken, verdwijnen de diabetesverschijnselen zoals dorst, vaak moeten plassen en een droge mond meestal binnen een paar dagen. Het voordeel van metformine is dat het de hele dag werkt, dus niet alleen wanneer je net gegeten hebt.
Metformine remt bovendien de eetlust en vermindert de opname van glucose uit de darmen. Bij mensen met overgewicht kan dat een extra voordeel zijn. Het werkt binnen één tot drie uur, waarna de werking vijf tot zes uur kan aanhouden.
Metformine is de meest gebruikte behandeling om de insulinegevoeligheid te verhogen bij insulineresistente (IR) aandoeningen zoals diabetes, prediabetes, polycysteus ovariumsyndroom en obesitas. Er is een goed gedocumenteerde correlatie tussen glucosetransporter 4 (GLUT4)-expressie en het IR-niveau.
Bij insulineresistentie is je lichaam niet gevoelig voor insuline. Je bloedsuiker stijgt en je gaat jezelf steeds meer insuline geven. Je kan insulineresistentie verminderen. Bijvoorbeeld door meer te bewegen en gezond te eten.
Tabletten met een andere werking (zoals metformine of SGLT2-remmers) geven geen hypo's. Ook bij GLP-1-analogen en DPP-4-remmers komen hypo's zelden voor.
Metformine verlaagt het bloedglucose en wordt gebruikt bij diabetes mellitus (suikerziekte). De meest voorkomende bijwerkingen zijn maagdarmklachten, zoals diarree, misselijkheid, braken, buikpijn en verminderde eetlust.
Uit het onderzoek bleek dat metformine de glucosetolerantie en insulinegevoeligheid verhoogt, maar ook de glucagonspiegels in het plasma. Dit gebeurde niet alleen in nuchtere toestand bij sommige deelnemers aan het onderzoek, maar ook na een maaltijd. Dit leek hypoglykemie te voorkomen .
Intermitterend vasten is de snelste en de gezondste manier van afvallen. Door het toepassen van alle bovengenoemde maatregelen kan insulineresistentie al na twee weken gaan omkeren.
Insulineresistentie is omkeerbaar door lichaamsbeweging. Myokines die door gezond spierweefsel worden geproduceerd bij lichaamsbeweging gaan insulineresistentie tegen. Bij insulineresistentie zal de lever pathogeen visceraal vet aanmaken, extra glucose produceren, steatose veroorzaken en vrije vetzuren aanmaken.
Bijwerkingen van metformine
Bij gebruik kunnen mensen last krijgen van misselijkheid, braken, diarree, buikpijn en verlies van eetlust. Als je erg misselijk wordt van metformine, kan het helpen om het medicijn in te nemen bij de maaltijd.
Metformine met verlengde afgifte verbetert de gastro-intestinale verdraagbaarheid , kan eenmaal daags worden toegediend en is momenteel verkrijgbaar in verschillende merk- en generieke formuleringen. Het is echter duurder dan metformine met onmiddellijke afgifte.
Acht weken durende, laagintensieve aanpassing van de levensstijl verbetert de insulineresistentie bij volwassenen met het metabool syndroom.
Belangrijkste punten. Metformine verlaagt doorgaans uw bloedsuikerspiegel (glucose) in de eerste week van de behandeling, maar het kan 2 tot 3 maanden duren voordat u het volledige effect ziet. Metformine is een voorkeursbehandeling voor mensen met diabetes type 2 en wordt doorgaans langdurig ingenomen.
In de initiële studie had 28,5% van de personen die metformine kregen en 62,6% van de personen die het dieet- en beweegplan volgden meer dan 5% gewicht verloren.
Bij de behandeling van diabetes mellitus type 2 komt bloedglucoseverlagende medicatie in aanmerking, indien geen goede bloedglucoseregulatie wordt bereikt met het aanpassen van de leefstijl. Voor patiënten zonder zeer hoog risico op hart- en vaatziekten is metformine eerste keus bij de medicamenteuze behandeling.
Insulineresistentie en een hoge bloedsuikerspiegel kunnen een oorzaak zijn van overgewicht, hoge bloeddruk, hoge cholesterol en diabetes type 2. Insulineresistentie heeft geen voelbare symptomen. Een patiënt is zich daarom meestal niet bewust van een hoge bloedsuikerspiegel voordat er een bloedtest wordt gedaan.
Ook mensen zonder diabetes kunnen bloedglucosewaardes onder de 3,9 mmol/l, maar hun lichaam is in staat dit zelf op te lossen. Een hypo kan ontstaan doordat je te weinig eet, te veel actieve insuline in je lichaam hebt of te lang een lichamelijke inspanning levert zonder genoeg koolhydraten binnen te krijgen.
Een verandering in levensstijl is doorgaans de beste strategie om HOMA IR normaal te krijgen. De twee belangrijkste stappen die u kunt nemen zijn: Verbeter uw voeding door minder calorieën, meer vezels en minder bewerkte koolhydraten te consumeren .
Uit recente onderzoeken is gebleken dat bij verschillende bevolkingsgroepen, waaronder mannen en vrouwen met diabetes, glucose-intolerantie, obesitas, matig overgewicht, metabool syndroom en T2DM, matige mate van inactiviteit de insulinegevoeligheid verbetert door middel van matige aerobe oefeningen van minimaal 30 minuten drie keer per week gedurende ten minste 8 weken .
Zeer vaak (> 10%): meestal in het begin van de behandeling: maag-darmklachten zoals misselijkheid, braken, diarree, buikpijn en verlies van eetlust. Vaak (1-10%): hoofdpijn, duizeligheid, vermoeidheid. Smaakstoornissen (metaalsmaak). Afname van of tekort aan vitamine B12.
Metformine moet bij de maaltijd worden ingenomen om maag- of darmbijwerkingen te verminderen die tijdens de eerste paar weken van de behandeling kunnen optreden. Slik de tablet of tablet met verlengde afgifte in zijn geheel door met een vol glas water . Niet pletten, breken of kauwen.
Metformine HCl Sandoz zelf veroorzaakt nooit hypoglykemie (een te lage bloedsuikerspiegel). Wanneer u dit medicijn samen met andere medicijnen voor diabetes gebruikt die hypoglykemie kunnen veroorzaken (zoals sulfonureumderivaten, insuline, meglitiniden), is er een risico op hypoglykemie.
Metformine en insuline zijn medicijnen die worden gebruikt om diabetes te behandelen. Een verschil is dat metformine alleen wordt gebruikt om diabetes type 2 te behandelen, terwijl insuline kan worden gebruikt om zowel diabetes type 1 als type 2 te behandelen . Metformine wordt ook gebruikt om polycysteuze eierstokken en gewichtstoename te behandelen als gevolg van medicijnen die worden gebruikt om psychoses te behandelen.