De ingreep duurt 20-30 minuten. Bij de operatie wordt de voorhuid verwijderd en worden er rondom oplosbare hechtingen geplaatst aan de basis van de eikel. Deze hechtingen lossen meestal na 7 dagen op en hoeven dus niet verwijderd te worden. Na besnijdenis is de eikel meestal onbedekt.
Operatie. De ingreep duurt ongeveer twintig minuten. Bij de operatie snijdt de uroloog de voorhuid in, die vervolgens met een aantal oplosbare hechtingen wordt gesloten. Deze hechtingen lossen meestal na twee weken op en hoeven dus niet verwijderd te worden.
Bij een normale genezing zonder problemen is de penis na 3 tot 4 weken geheeld. Het is belangrijk dat de patiënt vanaf de tweede dag na de besnijdenis elke dag in bad of onder de douche gaat, waarbij de besnijdeniswond goed wordt schoongespoeld.
Het gebied van de ingreep kan gevoelig of branderig zijn. U kunt paracetamol tegen de pijn gebruiken. Het is raadzaam om deze pijnstillers voor de ingreep in huis te hebben. Het verstandig om het op de dag van de ingreep en de dag erna rustig aan te doen.
Na de ingreep is het verstandig het de rest van de dag rustig aan te doen. Het is verstandig de eerste twee weken niet te sporten en te zwemmen. Het is beter tijdelijk een normaal ondersteunende onderbroek (geen boxershort) te dragen. U mag geen geslachtsgemeenschap hebben tot 4 weken na de ingreep.
De eerste 6 weken na de operatie mag u geen seks hebben. Anders is de kans groot dat de wond weer open gaat. De ingreep verandert uw gevoel bij seks meestal niet of nauwelijks. Het is ook beter om de eerste 2 weken niet te sporten, baden en zwemmen.
Draagt hij een onderbroek dan is het goed hem een strakke onderbroek te geven die goed ondersteunt en een gaasje te gebruiken! Een beetje bloedverlies is normaal (klein bloedplekje in luier of onderbroek).
Leeftijd, pijn en angst
Wanneer de ouders hun zoon willen laten besnijden, dan adviseren wij om dit op zeer jonge leeftijd te laten doen. Een zuigeling die slechts enkele weken of maanden oud is, merkt – behalve van het prikje voor de verdoving – weinig van de besnijdenis. Daarom: hoe jonger, hoe beter!
na 6 weken is wond van de penis genezen. Bij nachtelijke of ochtenderectie kan penis gevoelig zijn. Het is belangrijk dat de patiënt vanaf de tweede dag na de besnijdenis, na verwijdering van het drukverband, elke dag onder de douche gaat, waarbij de besnijdeniswond goed wordt schoongespoeld gedurende 5-7 dagen ca.
De dag na de operatie kan uw kind weer zijn gang gaan. De basisregel van wondbehandeling is het schoon en droog houden van het wondgebied. De dag na de ingreep moet u het verband verwijderen, eventueel na losweken met lauw water (onder de douche). Na twee dagen mag uw kind weer kort douchen.
Normaal gesproken doet het plassen na een besnijdenis geen pijn omdat er niet aan de plasbuis wordt geopereerd. Tijdens de ingreep wordt de uitgang van plasbuis wel goed bekeken of deze niet te nauw is. Wanneer dit het geval is, wordt de plasbuis wat verder opengemaakt.
De eerste drie dagen na de operatie is het verstandig een strakke onderbroek of zwembroek te dragen. Erecties kunnen in het begin een vervelend gevoel geven. Naarmate de wondgenezing vordert, verdwijnt dit ongemak.
Besnijdenis kent, anders dan vaak wordt gedacht, ook risico's op complicaties. Met name bloedingen, infecties, plasbuisvernauwingen komen regelmatig voor. Ook sterfgevallen zijn gerapporteerd. Op latere leeftijd ontwikkelen besneden mannen veel vaker seksuele problemen.
Bij een volwassen man zal meestal gekozen worden voor een volledige besnijdenis. De eikel zal in dat geval zowel bij een erectie als bij de penis in slappe toestand geheel bloot liggen. De meest voorkomende reden om dit soort ingreep te laten uitvoeren, is een fimosis of vernauwing van de voorhuid.
Wanneer een jongen besneden is, heeft hij geen voorhuid meer, of een stuk minder voorhuid. De eikel is dan bloot, als een kale knots. Als je onbesneden bent hoef je niks te doen met je voorhuid als je seks gaat hebben. Wanneer je naar binnen gaat of als je het condoom omdoet verschuift je voorhuid vanzelf.
Geen medische voordelen
Medische voordelen heeft de besnijdenis hoegenaamd niet, vult kinderuroloog De Jong aan. Een gekortwiekte penis is hooguit iets hygiënischer, maar dat vindt hij geen argument in een maatschappij waar iedereen over een douche beschikt. Besneden mannen hebben minder urineweginfecties, dat wel.
Het bleek dat besneden mannen moeilijker tot een orgasme kunnen komen dan onbesneden mannen, terwijl hun vrouwelijke partners vaker last hebben van vaginale pijn. Dit zorgt voor een minder plezierig seksleven voor beiden.
Op basis van een medische indicatie wordt een besnijdenis wel vergoed uit het basispakket. Een besnijdenis kost in een speciale kliniek doorgaans 265 euro. In een ziekenhuis wordt soms wel 2000 euro gevraagd.
De eerste week na de operatie is het verstandig niet te gaan werken. Ook sporten of zwemmen wordt de eerste twee weken na de operatie afgeraden. Verder mogen besneden mannen zes weken geen geslachtsgemeenschap hebben.
In Nederland is volgens de studie ongeveer 5,7% van de mannen besneden.
Eén van de voordelen van een besneden penis is onomstotelijk een betere hygiëne. Een besneden penis kan veel makkelijker schoongehouden worden, omdat het smegma, dat zich op en rondom de eikel vormt, zich niet ophoopt onder de voorhuid. De voorhuid is immers verwijderd bij een besneden penis.
Een medische reden voor een besnijdenis is een vernauwing van de voorhuid (fimosis) waardoor een erectie pijnlijk kan zijn en het moeilijk is de eikel schoon te houden. Andere medische redenen voor een besnijdenis zijn lichen sclerosus, paraphimosis en terugkerende balanitis.
De eikel heet niet voor niets zo, hij lijkt inderdaad enigszins op de vrucht van een eik. Evenals de penis, is de eikel voorzien van zwellichamen. De huid van de eikel is geen normale huid, zoals op de penis, maar slijmvlies. De urinebuis mondt in de eikel uit.
Bij een Spaanse kraag blijft de voorhuid klem zitten achter de rand van de eikel. Dit komt meestal door een te strakke voorhuid. Doordat de voorhuid klem zit kunnen de eikel en voorhuid dik worden. Dit heet een Spaanse kraag.
In Nederland raden artsen godsdienstige besnijdenis af
Het is in veel landen in de wereld heel normaal dat een jongen besneden wordt. Vaak om godsdienstige redenen, maar soms ook omdat men het hygiënischer vindt. In Nederland worden jongens in Islamitische en Joodse gezinnen doorgaans besneden.