Zo'n 60% van de gevallen wordt veroorzaakt door galstenen, in 20% van de gevallen door alcohol misbruik, in 10% van de gevallen door andere oorzaken en in de overige 10% van de gevallen door onbekende factoren. Een acute pancreatitis verloopt meestal (in 80% van de patiënten) mild en geneest spontaan binnen 5-10 dagen.
Zodra het mogelijk is, wordt opnieuw overgeschakeld op vetarme, licht verteerbare en volwaardige voeding. De meeste patiënten zijn na een periode van 1 à 2 weken volledig hersteld. Bij complicaties zoals een infectie of het afsterven van een deel van de pancreas is behandeling op intensive care soms noodzakelijk.
Om de ontsteking van de alvleesklier te behandelen, moeten het maken en afgeven van de enzymen geremd worden. Daarom blijft u de eerste 24 uur van opname nuchter en geven we veel vocht via het infuus. Daarna besluit de arts hoe u weer kunt gaan eten en drinken.
Symptomen van chronische alvleesklierontsteking
De pijn kan komen in aanvallen of continu aanwezig zijn. De pijn wordt vaak erger na het eten. Je hebt last van misselijkheid, spugen en koorts.
De eerste dagen mag u niets eten om de alvleesklier rust te geven. Via een infuus krijgt u veel vocht toegediend. Afhankelijk van pijnklachten mag u daarna stapsgewijs steeds meer drinken en eten. Als u door aanhoudende klachten niet aan de gewenste hoeveelheid voeding komt, is sondevoeding noodzakelijk.
Alcohol is niet toegestaan de eerste weken na een acute alvleesklierontsteking. Na herstel van een acute alvleesklierontsteking mag u alles eten en drinken.
Bij acute alvleesklier treedt plotseling hevige buikpijn op. De pijn kan uitstralen naar de linkerzij, schouder en rug. Ook koorts en een snelle ademhaling zijn veel voorkomende klachten, net zoals misselijkheid en braken. Na een maaltijd nemen de klachten vaak toe.
De belangrijkste klacht bij een buikvliesontsteking is hevige buikpijn. De pijn wordt erger bij diep zuchten. Ook bij voorzichtig voelen en kloppen wordt de pijn erger. Andere klachten die voorkomen bij een buikvliesontsteking zijn misselijkheid, braken en koorts.
Bij ernstige enzymtekorten zal zich dat uiten in grote hoeveelheden brijige grijze dunne ontlasting en gewichtsverlies. In de pancreas kunnen zich ontstekingsreacties voordoen. Als dat snel en plotseling gebeurt is er sprake van een 'acute' pancreatitis.
Als de ontsteking plotseling ontstaat, spreken we van een acute alvleesklierontsteking. Het ziekteverloop kan variëren van zeer mild tot levensbedreigend. Een alvleesklierontsteking kenmerkt zich door hevige pijn in de bovenbuik die kan uitstralen naar de rug, misselijkheid/braken en verhoging of koorts.
Oorzaken: Buikpijn rechts in de bovenbuik kan wijzen op galstenen, leveraandoeningen of ontstekingen van de galblaas (cholecystitis). Mensen met een leveraandoening, zoals hepatitis, kunnen ook pijn in deze regio ervaren.
Groene thee kan de gevoeligheid van de cellen en weefsels voor insuline verbeteren. Verminderde gevoeligheid voor insuline resulteert in hoge bloedsuikerspiegels en grotere aanmaak en afgifte van insuline door de alvleesklier, en vergroot het risico op het ontwikkelen van diabetes.
Acute en hevige buikpijn is het meest kenmerkende verschijnsel bij een acute alvleesklierontsteking. De pijn kan uitstralen naar uw rug, uw zij en uw schouders. Ook kunnen klachten als misselijkheid, braken, koorts en versnelde ademhaling optreden. Na een maaltijd nemen de klachten toe.
Naast deze endocriene gevolgen, kan chronische stress ook voor een exocriene blokkade van de pancreas zorgen. Want oxidatieve stress speelt een uiterst belangrijke rol in de pathogenese van pancreatitis.
Het Jeroen Bosch Ziekenhuis heeft alle kennis en expertise over ziekten in en rondom de alvleesklier gebundeld in een Alvleeskliercentrum.
Een acute ontsteking duurt vaak enkele dagen en gaat vanzelf over. Spreken we van een chronische ontsteking, dan is dit een ontsteking die langdurig is en die steeds weer terug komt. Denk hierbij aan de ziekte van Crohn of COPD.
Meestal gaat buikpijn vanzelf over binnen een paar dagen. Dit kan helpen: Eet gezond, met veel vezels (fruit, groente, volkorenbrood) Drink 2 liter per dag: vooral water en thee.
Een darminfectie als gevolg van een virus of een bacterie kan in enkele dagen uit zichzelf overgaan. Mochten de klachten langer aanhouden, is het verstandig om een arts te bezoeken. Hetzelfde geldt als de klachten in een korte periode heviger worden.
Behandeling chronische pancreatitis
Eventuele vernauwingen in de afvoergang van de alvleesklier kunnen worden verholpen door het plaatsen van een buisje (stent) in de afvoergang. Plaatsing van een stent gebeurt endoscopisch, dat wil zeggen met behulp van een slangetje via mond, slokdarm en maag.
De milt bevindt zich in de buik aan de linkerkant van het lichaam. De milt zorgt voor een goede samenstelling van het bloed.
Alvleesklierkanker kan leiden tot een verstopping van de darmen of juist tot diarree of vettige ontlasting. Uw ontlasting kan licht van kleur zijn en zelfs bijna wit. Het kan gebeuren dat door alvleesklierkanker uw eetlust afneemt. U kunt zich misselijk voelen of last hebben van een opgeblazen gevoel.
Pijnbestrijding bij alvleesklierpatiënten vindt plaats volgens vaste stappen: De pijnbestrijding bestaat uit NSAID's (pijnstillende- en ontstekingsremmende geneesmiddelen die ook koortswerend werken (voorbeelden : Ibuprofen en Paracetamol). Deze medicijnen werken goed bij lichte tot matige pijn.
Na herstel van een acute alvleesklierontsteking mag u alles eten en drinken. Als de alvleesklierontsteking het gevolg was van overmatig alcoholgebruik dan is het drinken van alcohol blijvend verboden.