Wanneer u last houdt van de teen of de ingegroeide teennagel meerdere malen terugkomt kan de huisarts, samen met u, kiezen voor een chirurgische ingreep als behandeling. Deze chirurgische ingreep heet een partiële nagelextractie. Bij een partiële nagelextractie wordt een strookje van de nagel weggesneden.
Welke behandeling het beste bij u past, hangt ervan af hoe ver uw teennagel is ingegroeid. Als de nagelrand erg ver is ingegroeid en u hierdoor pijn en een ontsteking heeft, kan een operatie het beste voor u zijn. Uw teennagel wordt dan (deels) verwijderd om uw klachten te verminderen.
Nagels groeien 0,05 tot 1,2 mm per week. Als de nagel losraakt, duurt het ca. zeven maanden voor deze weer geheel is aangegroeid. Vingernagels groeien sneller dan teennagels.
Het loslaten van één of meerdere nagels kan komen door schade/trauma (ongeluk) door bijvoorbeeld het stoten van de nagel of het vallen van een zwaar voorwerp op de nagel, ziekte aan de nagel(s) of huid, verminderde bloedtoevoer, infectie en geneesmiddelen. Het kan tevens wijzen op een onderliggend medisch probleem.
Ingescheurde nagel herstellen
Daarnaast is er een hoge dosis geduld nodig: de nagel groeit vanzelf weer aan. De vingernagels groeien ongeveer 3 mm per maand, de teennagels ongeveer 1 mm per maand. Knip of vijl de nagel regelmatig weer bij. Door hem kort te houden wordt voorkomen dat de nagel opnieuw inscheurt.
Een stootnagel is een nagel die tegen de voorkant van de teentop stoot. Veelal ontstaat dit omdat een nagel door trauma eraf is geweest. De druk van de nagel op de teentop is dan weg en de teentop krijgt de kans om omhoog te komen.
Kun je een ingegroeide nagel zelf verhelpen? Een ingegroeide nagel kun je vaak niet zelf verhelpen of verwijderen. Daarom is het verstandig een pedicure, podotherapeut of een huisarts in te schakelen. Zij kunnen jouw ingegroeide nagel behandelen door er iets onder te leggen, waardoor 'ie niet meer in je huid groeit.
De operatie vindt onder plaatselijke verdoving plaats, zodat u niet nuchter in de kliniek hoeft te komen. U bent niet in staat zelfstandig weer naar huis te rijden, omdat u na de operatie een drukverband krijgt. De operatie duurt hooguit 15 minuten. De verdoving is zo goed dat u geen pijn voelt.
Als de nagel volledig loskomt van de nagelplaat, dan is de nagel ten dode opgeschreven. Het goede nieuws is dat het dan niet langer pijnlijk is. Het slechte nieuws? Het kan lang duren voordat er een nieuwe nagel groeit.
Afhankelijk van de pijn is normaal lopen meestal weer mogelijk na twee tot vijf dagen. Na twee dagen mag u het verband van uw teen afhalen en de teen verbinden met een pleister.
Een ingegroeide teennagel (unguis incarnatus) ontstaat wanneer de nagel in de huid van de nagelwand groeit. Dit komt het vaakst voor bij de nagel van de grote teen, maar de nagels van de kleinere tenen kunnen ook ingroeien.
Oorzaak van ingegroeide teennagel
De meest voorkomende oorzaak van ingegroeide teennagels is het te kort trimmen van de teennagels, waardoor de huid als het ware "over de teennagel heen kan vouwen" Verkeerd schoeisel, bv schoenen die te krap zitten bij de tenen of schoenen met een slechte afwikkeling.
Congenitale anonychia of hyponychia is respectievelijk afwezigheid of onvolgroeidheid van de nagels. Dit kan ook onderdeel zijn van een syndroom, bijvoorbeeld het syndroom van Cooks of bij hereditaire osteo-onychodysplasie (het 'nail-patella syndrome').
Vinger nagels groeien vrij snel, ongeveer 3mm per maand terwijl de nagels van de tenen langzamer groeien, zo'n 0,5 tot 1mm per maand. Dit betekent dat na een half jaar de vingernagel helemaal is vervangen, maar voor een teennagel duurt dit soms wel bijna anderhalf jaar.
De nagel komt dan rond te staan. Dit heet ook wel tunnelnagel: de beide zijkanten raken elkaar haast aan. Het ziet eruit als een balpen. Er is steeds minder ruimte voor de huid en de kans op ingroeien neemt daardoor toe.
Het huidgedeelte waar de nagel zat ondervindt tijdelijk geen druk van de nagel, daardoor kan deze wat omhoog komen. Uw nagel kan gaan ingroeien of zich ontwikkelen tot een stootnagel (een dikke, bolle, misvormde nagel). Het is raadzaam om uw nagel te laten repareren door een pedicure of medisch pedicure.
De nagel van je wijsvinger groeit dus sneller dan die van je pink. Maar je duimnagel groeit het langzaamst – aan je duim ontbreekt ook een kootje. Je tenen zijn korter dan je vingers en die nagels groeien circa drie keer zo langzaam. Verder groeien je nagels sneller aan de hand waar je het meeste mee doet.
Chronische irritatie kan ontstaan door vocht (bijv. op het werk), herhaalde trauma's en mechanische oorzaken, zoals slecht passende schoenen, nagelbijten of te frequente manicure. Daardoor kan de nagel splitsen, witte vlekken of lijnen vertonen, losraken aan de tip of dikker en/of krommer worden.
Een behandeling met pillen tegen schimmel werkt het beste. Van de 100 mensen met schimmelnagels die deze pillen nemen, gaan de schimmelnagels bij ongeveer 63 mensen weg. Uw huisarts kan u deze pillen voorschrijven. U krijgt dan itraconazol of terbinafine tabletten (pillen).
Na anderhalf tot twee uur is de verdoving uitgewerkt. Neem voor die tijd alvast pijnstillers in. U kunt paracetamol 500 mg gebruiken.
Droog gangreen
De oorzaak hiervan ligt in een onvoldoende voorziening van zuurstof en voedingsstoffen aan het aangedane lichaamsdeel door aanvoerend bloed. Met name de uiterste delen van je lichaam, zoals je tenen en voeten, raken hierdoor beschadigd. Het aangedane weefsel wordt zwart en droog.
Afstervingsproces Als er nauwelijks doorbloeding is, is de kans op wondjes en infecties groot. Wanneer deze infectie zich uitbreidt kan het weefsel afsterven, wat zich uit in donkerblauwe of zwarte verkleuringen. Dit wordt necrose (bij een droge wond) of gangreen ('koudvuur', bij een natte wond) genoemd.
Een slechte doorbloeding is soms ook te herkennen aan een verkleuring van een deel van de voet of teen of kramp of pijn in de voet 's nachts of overdag wanneer u niets doet. Een bloedvat kan ook verstopt raken. De doorbloeding naar de tenen kan dan belemmerd zijn, de teen kan zelfs afsterven, deze kleurt dan zwart.