Tijdens de operatie maakt de dokter je neusbijholten weer open en schoon. Hij gebruikt daarbij een buisje met een cameraatje erop zodat hij precies kan zien hoe het er in je neus uit ziet en wat hij moet doen. Deze camera noemen we een endoscoop. De operatie gebeurt via je neusgaten.
De operatie duurt ongeveer een uur. De KNO-arts doet de hele operatie terwijl hij of zij met een kijkertje (endoscoop) in de neus en in de bijholten kan kijken. Zo kan de arts alles het beste zien en opereren zonder littekens te maken. Via de neus opent de KNO-arts het zogenoemde zeefbeengebied.
Het duurt enkele weken tot soms enkele maanden voordat uw neus helemaal genezen is. Soms krijgt u een aanvullende kuur medicijnen voorgeschreven om het slijmvlies rustig te maken. Als alles er goed uitziet, wordt er meestal een vervolgafspraak op de polikliniek gemaakt voor 1 tot 2 maanden na de operatie.
Wat is een sinusoperatie? Een sinus of neusbijholte operatie wordt vaak een FESS genoemd (functionele endoscopische sinus sanering). Het is een ingreep waarbij, afhankelijk van het radiologisch beeld, van één of meerdere sinussen of neusbijholten de doorgang naar de neus wordt vergroot.
Hoewel de algehele slagingspercentages van endoscopische sinuschirurgie (ESS) variëren van 76,0 tot 97,5% , kunnen aanhoudende of terugkerende symptomen een revisieoperatie vereisen.
De neusoperatie
De twee meest voorkomende neusoperaties zijn de septumcorrectie (neustussenschot operatie) en de conchotomie. Hieronder staan deze in het kort uitgelegd. Meer informatie over deze operaties kunt u vinden in de folder 'Operaties aan de neus septumcorrectie en conchotomie' in het folderblok.
Het zal verbeteren en waarschijnlijk binnen 1 tot 2 maanden weer normaal zijn. U kunt waarschijnlijk binnen ongeveer 1 week weer aan het werk of naar school en binnen ongeveer 3 weken weer uw normale routine oppakken. Maar dit verschilt per baan en de omvang van uw operatie. De meeste mensen voelen zich binnen 1 tot 2 maanden weer normaal.
Sluit je neus na een uitademing en hou de adem in. De mond blijft gesloten. Schud je hoofd zachtjes op en neer (dus verticaal) waarbij de schouders een beetje meebewegen. Ga hier mee door tot je een duidelijke drang voelt om te ademen.
Na de operatie
Doorgaans wordt er geen pijn ervaren. Wel zit de neus gedeeltelijk dicht en kan er wat bloed lekken. Er worden vrijwel nooit neustampons gebruikt. Indien er gebruik is gemaakt van ribkraakbeen (dit wordt van tevoren met u besproken) kunt u daar wel ongemak of pijn ervaren.
Andere verschijnselen die soms voorkomen zijn: hoofdpijn, slechte adem, kiespijn, hoesten, een gevoel van druk of volheid in de oren en vermoeidheid.
de eerste twee weken moet u druk op uw neus vermijden. Dus niet voorover bukken, persen of snuiten; als u zich goed voelt, kunt u na twee weken uw werk hervatten.
Als u een ernstige sinusinfectie heeft, is de eerste stap om te kijken wat u kunt doen om een operatie te voorkomen, wat als laatste redmiddel moet worden beschouwd. Denk na over uw thuis- en werkplekomgeving: vermijd rook en allergietriggers en gebruik luchtbevochtigers om de lucht te bevochtigen, aangezien droge lucht irriterend kan zijn .
Hardnekkige of steeds weerkerende sinusitis moet soms met antibiotica behandeld worden. Als de klachten heel ernstig zijn of langer dan een maand duren, ga je het best naar de (huis)arts. Als je vaak last hebt van sinusitis of als de aandoening chronisch wordt, ga je best naar de NKO-arts.
De meest voorkomende oorzaken zijn een infectie, een allergie of overgevoeligheid voor irriterende stoffen, vormafwijkingen en een verkeerde neusademhaling. Afhankelijk van de oorzaak van de verstopte neus, is dit doorgaans goed te behandelen door de KNO-arts.
Een bijholte-ontsteking gaat meestal vanzelf over. Deze neusdruppels of neusspray maken het laagje in je neus en keel minder dik. Hierdoor kun je makkelijker door je neus ademen. Je mag het 3 keer per dag gebruiken, maar niet langer dan 1 week.
Deze operatie wordt ook wel FESS genoemd. De afkorting staat voor Functional Endoscopic Sinus Surgery. Dit betekent dat het om een operatie aan de bijholten gaat die via een neusgat met een endoscoop wordt uitgevoerd.
Wanneer de sinusitis wordt veroorzaakt door een tandinfectie, wordt u doorverwezen naar een tandarts of een MKA (Mond-kaak-aangezicht) arts. Behandeling. Wanneer de diagnose acute sinusitis luidt, schrijft de arts een behandeling voor met een antibioticum indien de symptomen ernstig genoeg zijn (koorts …).
Na de operatie brengt u een paar uur door in een recovery room, zodat u wakker kunt worden. De meeste patiënten voelen zich goed genoeg om een paar uur na de operatie naar huis te gaan.
Hoewel FESS een procedure is met lage tot matige postoperatieve pijn , mag pijnbestrijding niet worden verwaarloosd. Orale niet-opioïde analgetica zouden voor de overgrote meerderheid van de patiënten voldoende moeten zijn. Grondige postoperatieve pijnbeoordeling en -bestrijding bij jongere patiënten, bilaterale en revisie FESS wordt aanbevolen.
Uw zorgverlener zal een plaatselijke verdoving inspuiten in het weefsel dat uw neus bekleedt. Ze zullen een katheter in uw neus brengen, waarbij ze een endoscoop gebruiken om de katheter te geleiden. Vervolgens zullen ze de katheter gebruiken om een klein ballonnetje in uw sinussen te plaatsen. Ze zullen het ballonnetje langzaam opblazen om uw sinussen te deblokkeren.
De pijn na de operatie is meestal gering en goed met pijnstillers te bestrijden. In de neus en omgeving kan een dof gevoel optreden, omdat kleine zenuwen zijn uitgeschakeld. Dit verdwijnt vanzelf; het normale gevoel komt terug binnen enkele weken tot maanden.
Als u koorts heeft of last heeft van een ernstige verkoudheid op het moment dat u opgeroepen wordt voor de opname, is het belangrijk om dit direct door te geven aan de specialist die u gaat opereren. In dat geval kan de operatie meestal niet doorgaan.
Een neusspreider breng je in of op je neus aan. Hierdoor wordt de neusingang breder. Zo krijg je beter en meer lucht binnen door je neus. Hiermee verklein je ook de kans dat je door je mond gaat ademen, als je bijvoorbeeld te weinig lucht krijgt door je neus.