Bij de behandeling van PTSS (Posttraumatische Stressstoornis) worden vaak antidepressiva gebruikt, en het is inderdaad mogelijk om daarvan aan te komen. Dit is echter niet bij elk medicijn het geval en verschilt sterk per persoon. Bright Horizons Psychiatry
De symptomen van de posttraumatische stressstoornis (PTSS) kunnen evidence-based worden behandeld met psychotherapie en antidepressiva. Als antidepressivum wordt vaak sertraline gekozen.
Kalmerings-middelen zijn medicijnen die helpen bij spanning. Je voelt minder angst, zenuwen en stress. Voorbeelden van kalmerings-middelen zijn oxazepam en lorazepam . Samen met je arts besluit je of je een kalmerings-middel gaat gebruiken.
PTSS is goed te behandelen en de klachten kunnen daardoor helemaal verdwijnen. Als een psycholoog of psychiater de diagnose PTSS stelt, dan zijn er verschillende manieren om de klachten te behandelen. Traumagerichte therapie kan zorgen dat de klachten verminderen of verdwijnen. Dit werkt bij de meeste mensen.
Wat maakt PTSS erger? Lang wachten met behandelen is de voornaamste reden voor toename van de PTSS klachten. Hoe langer je wacht, hoe erger de klachten worden. Een slechte leefstijl, waaronder ongezonde voeding, alcohol- of drugsgebruik, is een risicofactor voor toenemende klachten.
De impact van PTSS op relaties en het dagelijks leven
Iemand met PTSS kan vaak ongeïnteresseerd of afstandelijk overkomen, omdat hij of zij probeert niet te denken of te voelen om pijnlijke herinneringen te verdringen. Ze kunnen zich terugtrekken uit het gezinsleven of hulp negeren. Dit kan ertoe leiden dat dierbaren zich buitengesloten voelen.
Hoe gaat het verder bij posttraumatische stressstoornis (PTSS)? Met behandeling herstellen veel mensen. Maar soms kan PTSS een levenslange impact hebben op je leven. Je kan je soms beter voelen en dan weer slechter als je iets tegenkomt dat je herinnert aan wat je hebt meegemaakt.
PTSS verstoort de werking van hersengebieden die betrokken zijn bij angst, geheugen en emotieregulatie. De amygdala (angstcentrum) is vaak overactief, terwijl de hippocampus (geheugenverwerking) en prefrontale cortex (controle en afremmen van angst) juist minder actief zijn.
Effecten op het dagelijks leven
Iemand met PTSS kan het moeilijk vinden om werk te behouden vanwege concentratieproblemen of emotionele instabiliteit . Sociaal isolement en moeite met het onderhouden van relaties kunnen leiden tot gevoelens van isolatie en eenzaamheid.
Gevolgen PTSS lange termijn
Hoe langer PTSS duurt, hoe erger je klachten vaak worden. Je voelt je lichamelijk en geestelijk steeds slechter, je spreekt steeds minder met mensen af en je krijgt meer en meer last van negatieve gedachten. Ook vind je het steeds moeilijker om naar de toekomst te kijken.
Benzodiazepinen en bètablokkers kunnen naar behoefte worden gebruikt om ernstige angst op korte termijn te verminderen.
B-vitamines: Vooral B6, B9 (foliumzuur) en B12 zijn belangrijk voor de energiestofwisseling in de hersenen.
Wanneer je een gegeneraliseerde angststoornis hebt, dan vind je het moeilijk om de bezorgdheid onder controle te houden. Ook kan je je gejaagd en rusteloos voelen. En door het vele piekeren, heb je ook vaak last van concentratieproblemen of slaapproblemen. Ook lichamelijke klachten komen voor.
De twee geneesmiddelen die worden aanbevolen voor de behandeling van PTSS bij volwassenen zijn paroxetine en sertraline . Paroxetine en sertraline behoren beide tot de groep selectieve serotonineheropnameremmers (SSRI's). Deze geneesmiddelen worden alleen gebruikt als u ervoor kiest geen traumagerichte psychologische behandeling te ondergaan.
Praktische tips voor een goede slaaphygiëne bij PTSS
Creëer een ontspannend bedtijdritueel : Doe rustgevende activiteiten voor het slapengaan die de geest tot rust brengen en het lichaam het signaal geven dat het tijd is om te ontspannen. Dit kan bijvoorbeeld het lezen van een boek zijn, diepe ademhalingsoefeningen doen of naar rustgevende muziek luisteren.
De vier kernsymptomen van PTSS zijn herbeleving (flashbacks, nachtmerries), vermijding (van gedachten, gevoelens, plaatsen die aan trauma herinneren), negatieve veranderingen in denken en voelen (schuld, isolatie, wantrouwen) en verhoogde prikkelbaarheid/alertheid (hyperarousal, snel schrikken, slaapproblemen). Deze symptomen moeten langer dan een maand aanhouden en een direct gevolg zijn van een traumatische gebeurtenis.
Als PTSS niet wordt behandeld, kan het na verloop van tijd verergeren , relaties beschadigen, de prestaties op het werk of op school beïnvloeden en het risico op drugsgebruik en zelfmoord aanzienlijk verhogen.
PTSS is een ernstige psychische aandoening die grote impact heeft op het dagelijks leven. Herstellen van PTSS is vaak een langdurig proces, maar het kan zeker wel. Vandaag de dag bestaan er verschillende goede behandelingen voor PTSS, waarmee klachten sterk kunnen worden vermindert, en soms zelfs helemaal verdwijnen.
Je kunt ijskoude handen en voeten krijgen.
Bij mensen met PTSS of complexe PTSS kan deze staat van verhoogde alertheid en stress echter constant zijn, wat leidt tot chronisch slechte doorbloeding van de handen en voeten. Vermoeidheid kan ook een verminderde doorbloeding van de handen en voeten veroorzaken, waardoor ze nog kouder aanvoelen.
Samenvatting. PTSS kan aanzienlijke structurele en functionele veranderingen in de hersenen veroorzaken, waaronder een overactieve amygdala en afwijkingen in de hippocampus . Gelukkig bieden verschillende therapeutische benaderingen, zoals cognitieve gedragstherapie (CBT) en EMDR, veelbelangrijke mogelijkheden om de door trauma aangetaste neurale paden te herstellen.
Het is niet duidelijk waarom de ene persoon wel PTSS ontwikkelt en de andere persoon niet. Er zijn een aantal factoren die mee kunnen spelen bij het ontstaan van PTSS zoals de ernst van de ingrijpende gebeurtenis en of iemand al eerder in zijn of haar leven een ingrijpende situatie heeft meegemaakt.
Symptomen van hersenletsel zijn breed en variëren van direct zichtbaar (hoofdpijn, duizeligheid, bewusteloosheid, verlamming) tot onzichtbaar (concentratieproblemen, geheugenverlies, overprikkeling, stemmingswisselingen), en beïnvloeden cognitie, emotie, gedrag en fysieke functies zoals praten, bewegen en zien. Klachten kunnen direct na een trauma optreden, maar ook pas na uren of dagen en verschillen sterk per persoon en locatie van het letsel.
Bij sommige mensen kunnen de symptomen van PTSS zich later manifesteren, of in de loop der tijd komen en gaan. Onbehandelde PTSS kan tientallen jaren aanhouden ; je kunt zelfs PTSS hebben zonder het te weten. Het goede nieuws is: je kunt zelfs na vele jaren nog steeds een behandeling voor PTSS krijgen – en die werkt.
Genen dragen zowel bij aan de erfelijkheid van PTSS, als aan persoonlijkheidskenmerken die de kans op blootstelling aan schokkende gebeurtenissen verhogen. Door genen beïnvloede persoonlijkheidsfactoren die een rol kunnen spelen in het risico op PTSS zijn bijvoorbeeld neuroticisme.
Het verloop van de stoornis varieert. Hoewel sommige mensen binnen 6 maanden herstellen, houden de symptomen bij anderen een jaar of langer aan . Mensen met PTSS hebben vaak bijkomende aandoeningen, zoals depressie, middelenmisbruik of een of meer angststoornissen.