Er is een speciale vragenlijst om zeker te weten of je fibromyalgie hebt. Dat is de fibromyalgiescore. Deze gaat over hoeveel pijn je hebt en hoeveel symptomen je hebt.
Er bestaat geen test of bloedonderzoek om fibromyalgie vast te stellen. Ook op röntgenfoto's kunnen we geen aanwijzingen zien. We kunnen pas zeggen dat u fibromyalgie hebt als we andere ziektes hebben uitgesloten en als er voldoende aanwijzingen zijn voor fibromyalgie.
De FIQ is een beoordelings- en evaluatie-instrument dat is ontwikkeld om de status, voortgang en resultaten van fibromyalgiepatiënten (FM) te meten .
Diagnose fibromyalgie
Hoewel de diagnose fibromyalgie lastig te stellen is, kan de dokter je de diagnose fibromyalgie geven als: bij de tenderpoints minimaal 11 of meer van de 18 tenderpoints op je lichaam pijn doen bij het drukken. je fibromyalgiescore (optelling van je pijnscore en symptoomscore) minimaal 12 is.
Momenteel zijn er geen specifieke laboratorium- of beeldvormende tests voor fibromyalgie . De belangrijkste symptomen, pijn en vermoeidheid, lijken op die van veel andere aandoeningen, dus artsen proberen doorgaans andere oorzaken voor uw symptomen uit te sluiten. Artsen kunnen het volgende doen om fibromyalgie te diagnosticeren: Uw medische geschiedenis opnemen.
In 2016 werden de criteria opnieuw bijgewerkt [4]: (i) wijdverspreide pijn, gedefinieerd als pijn in ten minste vier van de vijf lichaamsdelen; (ii) symptomen zijn gedurende ten minste drie maanden op een vergelijkbaar niveau aanwezig geweest; (iii) WPI ≥7 en SSS-score ≥5 (of WPI van 4–6 plus SSS-score ≥9); en (iv) een diagnose van FM sluit de ...
Er is geen vaste manier om te bepalen of iemand fibromyalgie heeft. De arts kijkt vooral naar de klachten die je hebt.Misschien is extra onderzoek nodig, zoals bloedonderzoek of een röntgenfoto. Dit is om een andere oorzaak dan fibromyalgie uit te sluiten.
Wie kan de diagnose fibromyalgie stellen? Uiteindelijk moet de officiële diagnose gesteld worden door een reumatoloog. Uw huisarts kan u hiervoor doorverwijzen.
Naast fibromyalgie bestaan er andere pijnsyndromen zoals bijvoorbeeld aspecifieke lage rugklachten, whiplash, klachten van de arm nek en/of schouder (CANS) en complex regionaal pijnsyndroom (CRPS). Soms wordt ook het chronisch vermoeidheidssyndroom (CVS) tot de pijnsyndromen gerekend.
Fibromyalgie triggerpoints, ook wel pijnpunten genoemd, zijn extreem pijnlijke punten die over het hele lichaam te vinden zijn. Deze punten voelen vaak als pijnlijke verhardingen of spierknobbels aan. Triggerpoints zorgen ervoor dat je pijn ervaart als je spieren rekken aan het einde van een bewegingsuitslag.
Er is geen definitieve fibromyalgietest . In plaats daarvan gebruiken artsen een combinatie van methoden om andere aandoeningen uit te sluiten en fibromyalgiesymptomen nauwkeurig te identificeren. Er zijn echter een paar vragen die u uzelf kunt stellen om te bepalen hoe waarschijnlijk het is dat u fibro heeft.
De Wereldgezondheidsorganisatie erkent fibromyalgie als ziekte. De Nederlandse overheid neemt dit echter niet over. Mensen met fibromyalgie voelen zich vaak niet serieus genomen door het UWV. Het UWV stelt fibromyalgie niet anders te beoordelen dan andere ziekten of aandoeningen.
Voor een diagnose is een wijdverspreide pijn van > 3 maanden nodig met op dit moment i) een wijdverspreide pijnindex (WPI) ≥ 7 en een score op de symptoomernstschaal (SSS) van ≥ 5 , of ii) een WPI van 4–6 en een SSS-score van ≥ 9, met pijn in 4/5 lichaamsdelen (zie tekst).
Het meest gebruikte medicijn bij fibromyalgie is paracetamol. Het is een pijnstiller met relatief weinig bijwerkingen. Wel is van belang per dag niet meer in te nemen dan zes tabletten (van 500 mg), zeker bij langdurig gebruik. Codeïne kan aan paracetamol worden toegevoegd, het versterkt de werking ervan.
Fibromyalgie en voetklachten
Mensen met fibromyalgie hebben meestal geen specifieke klachten aan hun voeten. Zij kunnen dezelfde voetproblemen oplopen als iedereen. Maar: mensen met fibromyalgie voelen meer pijn bij een “normale” voetklacht, dan mensen zonder fibromyalgie.
CRPS wordt ook weleens de zelfmoordziekte genoemd, het is de pijnlijkste aandoening die er bestaat.
Verschillende reumatische aandoeningen kunnen fibromyalgie nabootsen. Deze omvatten seronegatieve reumatoïde artritis, ankyloserende spondylitis, de ziekte van Lyme, polymyalgia rheumatica en lupus . Ze hebben symptomen van wijdverspreide pijn samen met gewrichtsbetrokkenheid. De meeste reumatische aandoeningen worden behandeld met medicatie en fysiotherapie.
Een diagnose wordt pas gesteld als andere ziekten en aandoeningen zijn uitgesloten en er duidelijke aanwijzingen zijn voor fibromyalgie. Je arts stelt de diagnose meestal als: Je al meer dan drie maanden last hebt van chronische pijn of stijfheid in meerdere plekken van je lichaam.
Toch zijn er verschillen: het belangrijkste kenmerk van fibromyalgie is pijn, terwijl de belangrijkste kenmerken van ME/CVS vermoeidheid/uitputting en een algemeen ziektegevoel na inspanning (inspanningsintolerantie) zijn. Ook wel: Somatisch Onvoldoende verklaarde Lichamelijke Klachten (SOLK).
Een reumatoloog kan deze aandoening behandelen samen met een volledig medisch team. Leden van het behandelteam kunnen fysiotherapeuten, professionals in de geestelijke gezondheidszorg en specialisten in pijnbestrijding zijn. Dit artikel biedt een gedetailleerd overzicht van wie fibromyalgie behandelt voordat de stappen naar het ontvangen van behandeling worden besproken.
Bij fibromyalgie moet je geen sterke pijnstillers gebruiken (tramadol, oxycodon of morfine). Ook niet als je veel pijn hebt. Ze helpen niet of heel kort en hebben wel veel bijwerkingen.
Neurologen hebben ontdekt dat bij fibromyalgie-patiënten veel meer zenuwen in de wanden van bloedvaten zitten dan bij gezonde mensen. Doordat het er zo veel zijn, kunnen ze veel signalen afgeven aan de hersenen. Volgens de ontdekkers kan dat de oorzaak van de pijn zijn.
Recente ontdekkingen hebben nieuwe therapeutische strategieën voor FM onthuld, met name gericht op niet-farmacologische interventies . Dit omvat een focus op niet-invasieve hersenstimulatie en oefenprogramma's, allemaal gericht op het verlichten van symptomen en het verbeteren van de functionaliteit bij personen die door de aandoening zijn getroffen.
Niet alle neurologen omarmen fibromyalgie echter. " Het is een moeilijke aandoening om te behandelen . De patiënten hebben chronische pijn, ze bellen veel en ze hebben vaak veel comorbiditeiten," zegt Dr. Kissel.
Vaak is dit voldoende om met grote zekerheid de diagnose fibromyalgie te kunnen stellen. lichamelijk onderzoek zal uw arts u onderzoeken op het hebben van tenderpoints. Mensen met fibromyalgie kunnen 18 tenderpoints hebben op het lichaam.