Bij acute hevige nociceptieve pijn in spoedeisende situaties) Geef kortdurend een sterkwerkend opioïd, bv.morfine of fentanyl.
Paracetamol uit de eerste trede geeft je een goede, basis pijnstilling bij acute en chronische pijn. Het is een effectieve pijnstiller en de kans op bijwerkingen is bij normaal gebruik lager dan bij andere pijnstillers. Paracetamol werkt pijnstillend en koortsverlagend.
De hoogste score werd gehaald door de combinatie ibuprofen (400 of 200 mg) plus paracetamol (1000 of 500 mg).
Morfine is een zeer sterke pijnstiller en wordt gebruikt bij ernstige pijn. Voorbeelden zijn morfine, Fentanyl, Tapentadol, Oxycodon, Buprenorfine en Methadon. U kunt deze pijnstillers alleen op recept van een arts krijgen. Ze worden gebruikt bij pijn door kanker.
'Met ibuprofen ben je sneller van je pijnklacht af', lijkt de algemene mening als je het internet afstruint.
Tramadol is één van de zwakkere opiaten. Oxycodon is een sterker opiaat, net als morfine. De werking van oxycodon is dus beter dan die van tramadol. Behalve de werking zijn ook de bijwerkingen en het risico op verslaving hoger bij oxycodon versus tramadol.
Pijnbehandeling zonder medicijnen bestaat uit ondersteunende en verlichtende activiteiten. Activiteiten die zorgen voor afleiding, beweging en rust verminderen pijn. Een goede balans hierin vinden is belangrijk. Gesprek: Een geruststellend gesprek met verpleegkundige.
Ibuprofen is een minder sterke pijnstiller dan Diclofenac, maar valt ook onder de categorie 'NSAID pijnstillers'. Het roze pilletje werkt ontstekingsremmend, koortsverlagend en tegen pijnklachten. Ibuprofen werkt ongeveer 45 minuten na inname en is maximaal 8 uur werkzaam.
Tramadol is een morfineachtige pijnstiller (opiaat). Het heeft een sterke pijnstillende werking. Artsen schrijven het voor bij plotselinge of langdurige hevige pijn. Soms schrijven artsen het voor bij seksuele stoornissen (voortijdige zaadlozing).
Fentanyl is een snel en kortwerkende, krachtige pijnstiller die op de spoedeisende hulp veel wordt gebruikt bij acute pijn. Het middel is een opiaat (soort morfine) met een snelle en korte werkingsduur. Fentanyl kan via een infuus of via de neus worden toegediend.
Wanneer de pijn moeilijk onder controle te krijgen is, kan je arts beslissen om deze medicatie via inspuitingen te geven. Vaak wordt medicatie van trap 3 gecombineerd met medicatie van trap 1. Medicatie van trap 2 en trap 3 combineer je best niet.
Tapentadol is een nieuw opiaat voor neuropathische pijn en ontwikkeld door de bekende opiaat producerende farmaceutische industrie, Grünenthal. Bij studies in mensen blijkt het even werkzaam te zijn als oxycodon en minder bijwerkingen te hebben. Dat is goed nieuws voor patiënten met ernstige neuropathische pijn.
Door afleiding, beweging en (sociale) activiteiten kun je je beter voelen en minder pijn hebben. Samen met je huisarts kun je een plan maken om actief te blijven ondanks de pijn. Ook een fysiotherapeut of psycholoog kan je hierbij helpen.
Als pijnstillers niet helpen, kun je eens gaan praten met een psychosomatisch fysiotherapeut of een psycholoog. Samen kun je op zoek gaan factoren die je pijn beïnvloeden, zodat je er meer grip op krijgt.
Bij chronische benigne pijn is paracetamol eerste keuze. Naar de huidige inzichten remmen NSAID's de enzymen cyclo-oxygenase-1 (COX-1) en cyclo-oxygenase-2 (COX-2).
Paracetamol is eerste keus bij pijn. * De stof werkt pijnverminderend en koortsverlagend. De kans op bijwerkingen is bij normaal gebruik kleiner dan bij andere pijnstillers. * Bij langdurig gebruik van deze pijnstiller kan op termijn hoofdpijn optreden.
Gebruik bij voorkeur niet twee verschillende NSAID's tegelijkertijd. Zo'n combinatie vergroot de kans op bijwerkingen en heeft meestal geen positief effect op het verlichten van de pijn. Een NSAID is wel te combineren met paracetamol.Deze middelen versterken namelijk elkaars werking.
Naproxen of diclofenac (NSAID)
Deze pijnstillers vallen in de groep NSAID en zijn een aanvulling op paracetamol. U krijgt 1 van beide pijnstillers mee naar huis. U mag deze samen met paracetamol gebruiken. De dosis is 250 mg naproxen (1 tablet) of 50 mg diclofenac (1 tablet) per keer, 1 tot 3 x per dag.
Buprenorfine is 30 keer krachtiger dan morfine. Fentanyl is tot 100 keer krachtiger dan morfine. Fentanyl is de krachtigste en gevaarlijkste pijnstiller ter wereld. Artsen schrijven het voor bij hevige, plotselinge of langdurige pijn, bijvoorbeeld na een operatie, een hartaanval of kanker.
Welke medicijnen worden gebruikt bij Spierpijn? De pijnstiller paracetamol is het medicijn van eerste keuze bij spierpijn. Soms kunt u paracetamol combineren met coffeïne. Coffeïne versterkt mogelijk het pijnstillende effect en werkt opwekkend.
Het is het beste om diclofenac zo kort mogelijk te gebruiken. Als de pijn langdurig aanhoudt en niet stopt na het gebruik van diclofenac, overleg dan met uw huisarts.
Verslavingsgevaar en gezondheidsrisico's zijn de belangrijkste redenen voor wereldantidopingautoriteit (WADA) om tramadol te verbieden. De sterke pijnstiller, een opiaat, staat vanaf 1 januari 2024 op de dopinglijst.
Medicijnen, en dus ook pijnmedicatie, worden verwerkt door de lever en de nieren. Daarom kan het zijn dat als u een verminderde werking van de lever of nieren heeft, u een aangepaste dosering krijgt. Het opruimen van het middel door het lichaam kost tijd. Dit is voor ieder middel weer verschillend.
Zware pijnstillers, zoals oxycodon, werken niet bij rug- en nekpijn. Sterker, de opioïden kunnen zelfs schadelijk zijn, omdat ze verslavend zijn én flinke bijwerkingen geven. Dat blijkt uit onderzoek van de universiteit van Sydney (Australië) en het Rotterdamse Erasmus MC.