Hulpmiddelen die je nodig hebt voor behandeling, verpleging, revalidatie en verzorging, worden vergoed door de basisverzekering van je zorgverzekering. Dit gaat bijvoorbeeld om een verstelbaar bed, een hoortoestel of incontinentiemateriaal. Sommige middelen vallen onder je verplichte eigen risico.
In de polis van uw zorgverzekering staat wat uw verzekering precies vergoedt en onder welke voorwaarden. Zijn de voorwaarden voor u niet duidelijk? Of wilt u precies weten hoeveel u vergoed krijgt voor bepaalde zorg? Neem dan contact op met uw zorgverzekeraar.
De basisverzekering, ook wel het basispakket genoemd, vergoedt de belangrijkste zorg. Dit is onderdeel van de Zorgverzekeringswet (Zvw). In Nederland bepaalt de overheid welke vergoedingen in de basisverzekering opgenomen worden. Bijvoorbeeld een bezoek aan de huisarts, ambulancevervoer, ziekenhuiszorg en medicijnen.
Het basispakket dekt hulpmiddelen die nodig zijn voor behandeling, verpleging, revalidatie en verzorging of een specifieke beperking, zoals een gehoorapparaat of orthopedische schoenen.
Hulpmiddelen die je nodig hebt voor behandeling, verpleging, revalidatie en verzorging, worden vergoed door de basisverzekering van je zorgverzekering. Dit gaat bijvoorbeeld om een verstelbaar bed, een hoortoestel of incontinentiemateriaal. Sommige middelen vallen onder je verplichte eigen risico.
Een medisch hulpmiddel is elk instrument, apparaat, software, implantaat of ander artikel bestemd voor specifieke medische doeleinden.
U heeft een eigen risico voor de meeste zorg, hulpmiddelen en medicijnen. Dat betekent dat u een deel van de kosten zelf betaalt totdat uw eigen risico op is. Pas daarna gaat uw zorgverzekeraar alle kosten vergoeden. Er is geen verplicht eigen risico in de aanvullende verzekering.
In het kort:
De basisverzekering dekt vooral zorg die gericht is op de genezing en behandeling van acute en chronische lichamelijke klachten en aandoeningen. Ook dekt de basisverzekering geestelijke gezondheidszorg.
Eenvoudige loophulpmiddelen, zoals rollators, krukken en looprekken, zitten niet in het basispakket van de zorgverzekering. U kunt deze hulpmiddelen zelf kopen of huren. Bijvoorbeeld bij een thuiszorgwinkel. Het is ook mogelijk dat uw zorgverzekeraar deze hulpmiddelen heeft opgenomen in een aanvullende verzekering.
Wat valt onder de vergoeding voor anti-decubitus materiaal? Vanuit de basisverzekering is er vergoeding voor anti-decubitus materiaal zoals bedden, matrassen, kussens en overtrekken. U krijgt dit materiaal in bruikleen.
Chronische aandoeningen
Dan krijgt u vanaf de 21e behandeling een vergoeding voor fysiotherapie en oefentherapie vanuit de basisverzekering. U betaalt de eerste 20 behandelingen dan dus zelf.
Geen eigen risico voor bepaalde zorg
de niet-invasieve prenatale test (NIPT) en de 20-wekenecho;bepaalde zorg bij een aantal chronische ziekten (diabetes mellitus type 2, COPD en CVR). Bij de behandeling van deze ziekten zijn verschillende zorgverleners betrokken.
De basisverzekering met de laagste maandpremie voor 2025 is de combinatiepolis van VinkVink (de internetverzekeraar van Menzis).
Soorten hulpmiddelen
Hulpmiddelen voor het huishouden, zoals een aangepaste kookplaat, stoffer en blik en blikopener. Hulpmiddelen bij het overeind komen en verplaatsen, zoals een tillift, bedgalg en sta-opstoel. Hulpmiddelen om de trap op te komen, zoals tussentreden en speciale trapleuningen.
Een medisch hulpmiddel kan elk instrument, apparaat, werktuig, machine, toestel, implantaat, reagens voor in-vitrogebruik, software, materiaal of ander soortgelijk of gerelateerd artikel zijn, dat door de fabrikant is bedoeld om, alleen of in combinatie, voor een medisch doel te worden gebruikt.
Hulpmiddelen voor werk worden door je gemeente of het Uitvoeringsinstituut Werknemersverzekeringen (UWV) vergoed. Ook voor hulpmiddelen op school kun je terecht bij het UWV. Denk bijvoorbeeld aan een aangepast bureau en stoel, een rolstoel voor op het werk, of een aangepaste computer.