Elektromyogram (EMG) Met een EMG-onderzoek meet de arts de werking van de zenuwen en spieren. Het onderzoek bestaat meestal uit twee delen. Eerst plaatst de arts plakkertjes (elektroden) op de huid. Hij prikkelt de zenuw met een klein elektrisch stroompje en meet of de spieren daarop reageren.
Een arts in het ziekenhuis (een neuroloog) onderzoekt uw lichaam en bloed. Soms is er ook een onderzoek van uw spieren en zenuwen nodig.
Zowel in ontspannen toestand als bij aanspanning wordt de functie van de spier onderzocht. Het onderzoek is niet pijnlijk, maar de stroomstootjes kunnen een vervelend gevoel geven (vergelijkbaar met een statisch schokje van bijvoorbeeld de autodeur).
Bij zenuwpijn voel je een tintelende, prikkelende, branderige pijn. Je kunt heftige pijnscheuten hebben. Soms voelt dit als elektrische of schietende pijn. De pijn blijft vaak lang: weken of maanden.
Hij zal uw reflexen onderzoeken, de gevoeligheid van uw huid, en de kracht van uw spieren. Verder zal er vaak aanvullend onderzoek gedaan worden, zoals bloedonderzoek, een EMG en/of een onderzoek naar de geleidingssnelheid van de zenuwen. In bepaalde gevallen kan er zelfs een monster van de zenuw genomen worden.
Chronische pijn
Veel neurologische aandoeningen kunnen chronische pijn veroorzaken. Neurologen zijn experts in het beoordelen van uw symptomen en het vinden van de oorzaak van uw pijn. U moet een neuroloog raadplegen als u pijn hebt samen met gevoelloosheid, zwakte of problemen met blaas- of darmcontrole .
Zenuwpijn vanuit de wervelkolom: Bij zenuwpijn vanuit de wervelkolom heeft u vaak specifieke uitstralende pijn in de armen of benen. Dit kan bijvoorbeeld komen door een hernia in de rug of een vernauwing van het kanaal waar de zenuwen doorheen lopen. Om dit te onderzoeken kan een MRI-scan gemaakt worden.
Voorbeelden zijn carbamazepine, gabapentine, lamotrigine en oxcarbazepine. Pregabaline vermindert de prikkelbaarheid van de zenuwen. Hierdoor versturen de geïrriteerde en beschadigde zenuwen minder prikkels naar de hersenen, zodat pijnklachten verminderen. Baclofen is een spierverslapper.
Zenuwpijn kan komen door: Neuropathie, daarbij is er schade aan de zenuwen ontstaan door bijvoorbeeld ziektes aan de schildklier of nieren. Ook diabetes (type 1 of type 2) is een veelvoorkomende oorzaak van neuropathie. Een beknelde zenuw, dit komt voor bij carpaletunnelsyndroom.
Heeft u last van zenuwpijn? Neem dan contact op met uw huisarts. Met een verwijzing van de huisarts kunt u vervolgens terecht bij een van de 10 erkende pijncentra van DC Klinieken. De behandelingen worden uitgevoerd door multidisciplinaire pijnteams.
Hoe pijnlijk is een zenuwgeleidingsonderzoek? Hoewel de elektrische stimulatie u in eerste instantie kan laten schrikken, zou het niet pijnlijk moeten zijn . De schok voelt vergelijkbaar met een schok die u ervaart door statische elektriciteit, of het kan aanvoelen als een licht tintelend gevoel. De meeste mensen kunnen de test zonder problemen voltooien.
Het onderzoek wordt uitgevoerd door een neuroloog/ klinisch neurofysioloog, een neuroloog in opleiding en een laborant KNF en duurt, afhankelijk van de vraag 30-90 min.
Door de beknelling kunnen signalen via de zenuw niet meer goed doorgegeven worden aan je lichaam. En dat geeft pijnklachten en ongemak. Je herkent een beknelde zenuw aan een verdoofd gevoel, een scherpe pijn, tintelingen, spierspasmen en verlies aan spierkracht.
De anesthesioloog–pijnspecialist heeft met u besproken dat u een behandeling krijgt die uw pijn kan verminderen.
Gewone pijnstillers zoals paracetamol en ibuprofen werken niet goed bij zenuwpijn. Medicijnen die de zenuw blokkeren of in de hersenen de verwerking van de pijnprikkel veranderen werken beter. Voorbeelden van dit soort medicijnen zijn: amitryptiline en pregabaline.
Indicatie. Tramadol kan gebruikt worden bij matige acute en chronische pijn waarbij paracetamol en/of NSAID's te weinig effect hebben. Tevens heeft het enig pijnstillend effect op zenuwpijn.
Pijnstillers. Bij ernstige zenuwpijn kunnen krachtige opioïde pijnstillers helpen. Onderzoeken hebben aangetoond dat ze bij veel soorten zenuwpijn net zo effectief zijn als anticonvulsiva of antidepressiva. In tegenstelling tot andere behandelingen voor zenuwpijn werken ze ook erg snel.
Zenuwpijn is tintelende, prikkelende, branderige pijn. De zenuw kan ontstoken zijn, zit klem of is beschadigd. De pijn blijft vaak weken tot maanden. Bij zenuwpijn helpen pijnstillers vaak minder goed.
Tramadol is hiermee significant effectiever dan een placebo en ongeveer even effectief als de traditioneel gebruikte middelen (NNT 2,4 voor tricyclische antidepressiva, 2,5 voor carbamazepine en 3,7 voor gabapentine).
Lopen en bewegen is goed, want alleen door beweging bouwt u kraakbeen op. Bij blijvende klachten kunt u zich verder laten onderzoeken via de revalidatiearts.
MRI-scans zijn beter voor het maken van afbeeldingen van weefsel dat water bevat . Een MRI kan beter zijn in het detecteren van afwijkingen van het ruggenmerg, uitpuilende tussenwervelschijven, kleine hernia's, beknelde zenuwen en andere problemen met zacht weefsel. MRI's kunnen ook worden gebruikt in gevallen waarin röntgenfoto's gecontra-indiceerd zijn, zoals bij zwangere vrouwen.