Er zijn diverse soorten opiaten, oftewel morfine-achtigen, bijvoorbeeld: oxycodon, oramorph, fentanyl, buprenorfine, hydromorfon en methadon. Deze medicijnen werken ongeveer op dezelfde manier.
Nitazenen zijn vele malen sterker dan morfine, fentanyl en zelfs heroïne.
Tramadol hoort net als morfine tot de groep van opioïden, maar is minder sterk. De dosering is 1 of 2 capsules van 50 mg per keer, afhankelijk van wat uw arts u heeft voorgeschreven.
Oxycodon is een opiaat, een morfineachtige pijnstiller, dat wordt voorgeschreven door artsen. Dit medicijn is twee keer sterker dan morfine en werkt dus zeer goed bij het stillen van pijn. Oxycodon wordt meestal voorgeschreven in de vorm van tabletten, capsules of drank.
Buprenorfine is 30 keer krachtiger dan morfine. Fentanyl is tot 100 keer krachtiger dan morfine. Fentanyl is de krachtigste en gevaarlijkste pijnstiller ter wereld. Artsen schrijven het voor bij hevige, plotselinge of langdurige pijn, bijvoorbeeld na een operatie, een hartaanval of kanker.
Volgens de NVA is fentanyl een goed alternatief voor morfine en is dosisaanpassing bij een verminderde nierfunctie niet nodig. In de productinformatie staat echter het advies om de pleister voorzichtig toe te passen en bij parenterale toepassing lager te doseren (zie geneesmiddeltekst).
Verslavingsgevaar en gezondheidsrisico's zijn de belangrijkste redenen voor wereldantidopingautoriteit (WADA) om tramadol te verbieden. De sterke pijnstiller, een opiaat, staat vanaf 1 januari 2024 op de dopinglijst.
De analgetische potentieverhouding van orale morfine : oxycodon is uitgebreid besproken [34, 53]. Er is echter geschat en vastgesteld dat deze varieert van 1:1 tot 2,2:1 [54–59]. De consensus in de gemeenschap voor pijnbestrijding is dat orale oxycodon 1,5 tot 2 keer zo krachtig is als orale morfine wat betreft analgesie [60, 61].
Tramadol is één van de zwakkere opiaten. Oxycodon is een sterker opiaat, net als morfine. De werking van oxycodon is dus beter dan die van tramadol. Behalve de werking zijn ook de bijwerkingen en het risico op verslaving hoger bij oxycodon versus tramadol.
De hoogste score werd gehaald door de combinatie ibuprofen (400 of 200 mg) plus paracetamol (1000 of 500 mg). Interessant weetje: een kop sterke koffie bleek het effect van de meeste pijnstillers nog te versterken. Er werden geen noemenswaardige nevenwerkingen gemeld na eenmalige inname van de diverse pijnstillers.
Wat is fentanyl? Fentanyl is een zeer krachtige pijnstiller. Het medicijn behoort tot de klasse geneesmiddelen die morfine-achtige pijnstillers of opiaten worden genoemd. Fentanyl is een chemisch bewerkte variant van morfine en is zo'n 80 tot 100 keer sterker dan deze bekende pijnstiller.
Tapentadol is een nieuw opiaat voor neuropathische pijn en ontwikkeld door de bekende opiaat producerende farmaceutische industrie, Grünenthal. Bij studies in mensen blijkt het even werkzaam te zijn als oxycodon en minder bijwerkingen te hebben. Dat is goed nieuws voor patiënten met ernstige neuropathische pijn.
Ze legt uit: 'De eerste stap in de behandeling van pijn is paracetamol. Een relatief veilig middel omdat het minder bijwerkingen heeft dan ibuprofen en andere medicijnen niet snel in de weg zit. Ibuprofen zit een stap hoger op de pijnladder.
Alcohol versterkt het versuffende effect van dit medicijn. Ook als u hier niets meer van merkt, omdat u gewend bent geraakt aan morfine, kunt u door het gebruik van alcohol erg suf worden. Beperk daarom het gebruik van alcohol en drink het liever niet.
Sommige mensen gaan juist van oxycodon slapen. Vaak is dit meer 'out' gaan: je bewustzijn vermindert en je ademhaling vertraagt. Dit kan gevaarlijk zijn. Gebruik daarom niet zomaar oxycodon voor slecht slapen maar overleg met je arts of oxycodon voor het slapen voor jou een goede oplossing kan zijn.
Bij pijn is paracetamol de beste keus. Dit heeft de minste bijwerkingen en werkt meestal goed. Werkt paracetamol na twee weken onvoldoende, dan kan de arts ook een ontstekingsremmende pijnstiller voorschrijven, zoals ibuprofen, diclofenac of naproxen.
Tramadol kan, vooral bij langdurig gebruik, gewenning, psychische en fysische afhankelijkheid veroorzaken. Daarom dient bij patiënten die neigen tot misbruik of afhankelijkheid, de behandeling met tramadol kort en intermitterend te zijn.
Oxycodon en tramadol zijn twee voorgeschreven opioïde medicijnen die worden gebruikt om pijn te verlichten. Hoewel deze medicijnen een vergelijkbaar gebruik hebben, is oxycodon bekend als krachtiger , met sterkere pijnstillende eigenschappen dan tramadol. De FDA classificeert oxycodon als een hoger risico op misbruik dan tramadol.
Morfine. Morfine is een zeer sterke pijnstiller en wordt gebruikt bij ernstige pijn. Voorbeelden zijn morfine, Fentanyl, Tapentadol, Oxycodon, Buprenorfine en Methadon. U kunt deze pijnstillers alleen op recept van een arts krijgen.
Orale methadon is een nuttig en veilig alternatief voor morfine. Methadon biedt de mogelijkheid om pijn te beheersen die moeilijk te beheersen is met andere opioïden.
Leden van de sterke opioïdengroep kregen oxycodonhydrochloride met onmiddellijke afgifte voorgeschreven in een dosering van 5 mg of 10 mg (d.w.z. 1 of 2 tabletten) 4 keer per dag . Leden van de milde opioïdengroep kregen paracetamol en codeïne voorgeschreven in een dosering van 500 mg en 8 mg of 1000 mg en 16 mg (d.w.z. 1 of 2 tabletten) 4 keer per dag.
Huisartsen schrijven met name oxycodon voor bij aandoeningen aan het bewegingsapparaat, zoals rug- en schouderklachten. Morfine daarentegen wordt vaker voorgeschreven bij nier- en urinestenen, longkanker en COPD.
Tramadol is opgenomen in het Monitoring Program van WADA en gegevens die via dat programma zijn verzameld, hebben het significante gebruik ervan in de sport aangetoond. Misbruik van Tramadol is zorgwekkend vanwege de risico's van fysieke afhankelijkheid, opiaatverslaving en overdosering .
De werking van deze geneesmiddelen op de bloedstolling kan worden beïnvloed en bloedingen kunnen ontstaan. - als u kalmeringsmiddelen, slaapmiddelen, andere pijnstillers zoals morfine en codeïne (ook in de vorm van hoestmiddel), en alcohol neemt terwijl u Tramadol HCl retard gebruikt.
De reden voor gebruik is erg eenvoudig en gaat terug op de origine van doping: sporters lijden pijn bij zware inspanningen en alles wat die pijn vermindert (of minder doet lijken) is goed. Omwille van dat effect verdient tramadol een prominente plaats op de dopinglijst.