Sinaasappels en andere citrusvruchten met een hoog vitamine C gehalte zijn natuurlijke bloedverdunners die de capillaire wanden versterken en de opbouw van plaque tegengaan, twee van de oorzaken van een slechte bloedsomloop.
Bloedverdunners en vruchtensap
"Studies tonen aan dat je ook geen cranberry-, grapefruit- en granaatappelsap mag drinken, als je bloedverdunners gebruikt", adviseert Dr. Jay Bishop, specialist in vasculaire geneeskunde.
Wat mag je niet doen met bloedverdunners? Je mag bloedverdunners niet combineren met bepaalde pijnstillers en drugs die een bloedverdunnende werking hebben, zoals alcohol. Ook kun je het beste voedsel en supplementen met vitamine K vermijden tijdens het gebruik van bloedverdunners.
In sommige voeding zit veel vitamine K, waardoor de cumarine minder goed werkt. Eet daarom niet ineens veel groene groenten, zoals sla, broccoli, spinazie.Eet ook niet ineens veel kool, zoals witte kool, spruiten en bloemkool. Als u verder gevarieerd eet, werken de bloedverdunners goed.
Opmerking: Mensen die bloedverdunners gebruiken moeten voorzichtig zijn met gember vanwege het potentieel om de bloedstolling te beïnvloeden.
Positief is dat patiënten veel voedingsmiddelen kunnen consumeren die als veilig worden beschouwd als ze anticoagulantia nemen. Dit zijn de voedingsmiddelen die als veilig worden beschouwd om te consumeren : vlees, vis en eieren. Melk, kaas en yoghurt.
Cranberry en bloedverdunner
Bij inname van grote hoeveelheden (meer dan twee liter) zal het sap een invloed hebben op de afbraaksnelheid van geneesmiddelen met warfarine, een veel voorkomend type van bloedverdunners. Dit kan bloedingen tot gevolg hebben.
Veel supplementen hebben een gevaarlijke wisselwerking met bloedverdunners zoals warfarine. Het effect van de medicatie kan worden versterkt en je kan overmatig gaan bloeden. Het gaat om de supplementen visolie, knoflook, gember, ginkgo biloba, pau d'arco, moederkruid, vitamine E, vitamine K en witte wilgenbast.
In Nederland gebruiken we onder andere acetylsalicylzuur (Aspirine®) en carbasalaatcalcium (Ascal®) als plaatjesremmers. Carbasalaatcalcium is een vorm van acetylsalicylzuur die beter in water oplost en daarom minder bijwerkingen geeft.
Tegelijkertijd weten we dat bloedverdunners ook bijwerkingen hebben, de belangrijkste is een verhoogde kans op bloedingen. Er is weinig bekend over het risico op bloedingen bij jonge mensen die bloedverdunners gebruiken na een TIA of herseninfarct.
Medicijnen worden opgenomen en afgebroken in het lichaam. Stoffen in grapefruit en sinaasappel vertragen de opname van het medicijn of houden deze tijdelijk tegen.
Veel vrij verkrijgbare supplementen, zoals knoflook, visolie en ginkgo biloba, kunnen ook uw bloedingsrisico verhogen. En Sint-Janskruid kan uw bloedverdunner minder effectief maken. Raadpleeg uw apotheker voordat u een vrij verkrijgbaar supplement met uw bloedverdunner neemt.
Een nadeel van bloedverdunners is dat ze de kans op het ontstaan van bloedingen vergroten. Ook een bloeding kan ernstige gevolgen hebben. Tot nu toe was bekend dat bloedverdunners bij zeventigplussers meer gevallen van trombose voorkomen dan dat ze bloedingen veroorzaken.
Als je bloedverdunners en alcohol gebruikt en jezelf bijvoorbeeld stoot, is de kans op interne of uitwendige bloedingen daarom groter. Dit kan leiden tot verschillende problemen. Het advies is daarom om niet te veel en niet te vaak alcohol te drinken, wanneer je ook bloedverdunners slikt.
Sinaasappels en andere citrusvruchten met een hoog vitamine C gehalte zijn natuurlijke bloedverdunners die de capillaire wanden versterken en de opbouw van plaque tegengaan, twee van de oorzaken van een slechte bloedsomloop.
Knoflook combineren met medicijnen
Er kunnen ook bijwerkingen ontstaan. Kruidenmiddelen met knoflook kunnen bijvoorbeeld invloed hebben op:bloedverdunners. Antivirale medicijnen (saquinavir)
Bloedverdunners worden vaak in wisselende dosissen ingenomen, omdat iedereen er anders op reageert. De ene persoon is er gevoelig aan, de andere minder. Ook voeding met veel vitamine K, zoals sojaolie en spruitjes, kan de werking van bloedverdunners verstoren.
Concluderend laat de studie zien dat apixaban geassocieerd werd met het laagste risico op bloedingen tijdens de eerste zes maanden van de behandeling. Rivaroxaban had ook een lager risico op bloedingen dan warfarine, hoewel niet zo laag als apixaban.
Trombocytenaggregatieremmers, ook wel plaatjesremmers. Dit worden in de volksmond ook wel de 'lichte' bloedverdunners genoemd. Deze tabletten zorgen ervoor dat de bloedplaatjes, die een rol hebben in de stolling van het bloed, minder snel samenkleven.
Groene bladgroenten
Spinazie, boerenkool en broccoli bevatten veel vitamine K, die roet in het eten kan strooien bij de werking van bloedverdunners. Die medicijnen gaan de vorming van bloedklonters tegen, terwijl vitamine K net het stollen van bloed en vormen van klonters in de hand werkt.
Vitamine D: vitamine D suppletie verhoogt de opname van de calcium uit de voeding, waardoor er meer calcium beschikbaar komt in het lichaam. Hiermee kan het de werking van calcium-antagonisten tegengaan. Deze interactie is theoretisch en in de praktijk zijn er vooralsnog maar weinig bewijzen voor gevonden.
Sommige voedingsmiddelen en dranken kunnen er echter wel mee interacteren, waar u zich bewust van moet zijn. Grapefruit, pomelo's en bepaalde theesoorten zijn voorbeelden van voedingsmiddelen die u moet vermijden tijdens het gebruik van Eliquis.
RIVM en NVWA
Amerikaanse Ginseng (Panax quinquefolius) en Rode Salie (Salvia miltiorrhiza) hebben effect op de bloedstolling waardoor bloedingen kunnen optreden in combinatie met bloedverdunners.
Koude handen en voeten zijn typische bijwerkingen van één groep bloeddrukverlagende middelen: de bètablokkers, met namen eindigend op -lol, zoals atenolol, metoprolol, bisoprolol. Ze laten het hart trager kloppen maar verminderen ook de doorbloeding van de spieren in handen en voeten, die daardoor koud worden.
Als u klachten krijgt van meer vermoeidheid, benauwdheid of dikke enkels, neem dan contact op met uw arts.