De werkzame stof in dit middel is olanzapine. Elke filmomhulde tablet bevat ofwel 2,5 mg; 5 mg; 10 mg; 15 mg of 20 mg van de werkzame stof. De andere stoffen in dit middel zijn: lactosemonohydraat, microkristallijne cellulose, crospovidon, hydroxypropylcellulose, magnesiumstearaat.
Olanzapine is een atypische antipsychoticum. Het zorgt dat stoffen die van nature in de hersenen voorkomen minder werken, vooral dopamine. Hierdoor worden psychosen en onrust minder. Artsen schrijven het voor bij psychose, schizofrenie, manie, onrust, posttraumatische stressstoornis en ernstige misselijkheid.
De werkzame stof in dit middel is olanzapine. De andere stoffen in dit middel zijn: 2,5 mg, 5 mg, 10 mg: Tabletkern: lactosemonohydraat, hydroxypropylcellulose, crospovidon, microkristallijne cellulose, magnesiumstearaat. Tabletomhulling: polyvinyl alcohol, macrogol 3350, titaniumdioxide (E171), talk.
Olanzapine zorgt ervoor dat er minder van het stofje dopamine in je hersenen is. Je beleeft de werkelijkheid weer normaal.
Sinds 2017 weet ik dat olanzapine als vaak voorkomende bijwerking depressie heeft (10%, oplopend tot 18%, drugs.com).
De meeste atypische antipsychotica hebben een groter risico op overgewicht dan de klassieke middelen, waarbij het risico bij clozapine en olanzapine het grootst is. Indien een patiënt aangeeft overgewicht heel erg te vinden, is het aan te raden om niet met clozapine of olanzapine te starten.
begindosering 10 mg per dag. Op basis van het klinisch beeld de dosering verder aanpassen: 5–20 mg per dag, doseringen hoger dan de startdosering mogen alleen worden toegepast na een juiste medische herbeoordeling en met intervallen van > 24 uur.
Inderdaad komt de gewichtstoename door verandering in het verzadigingsgevoel waardoor je meer gaat eten – je voelt je door de olanzapine namelijk hongerig terwijl je lichaam in feite al genoeg voedsel heeft gehad.
Als je van die 2.5mg geen bijwerkingen hebt in de zin van suikerziekte, overgewicht of bewegingsstoornissen, en als je er niet gesedeerd van bent overdag, geen negatieve symptomen hebt en geen andere bijwerkingen, zou je kunnen overwegen in ieder geval nog 1-2 jaar door te gaan met de 2.5mg olanzapine.
Als u voor het eerst een psychose heeft gehad, dan moet u dit medicijn meestal nog tot 1 of 2 jaar na uw herstel gebruiken, voor u kunt proberen te stoppen. Alleen in uitzonderlijke gevallen, als u erg snel bent hersteld, kan worden geprobeerd een half jaar na herstel te stoppen.
Er is bescheiden evidentie voor een verbetering van slaap en afname van angst door antipsychotica, en mogelijk speelt de werking op de diepe slaap een specifieke rol. Voor (kortdurende) behandeling van escalerende slaapproblematiek is olanzapine derhalve een optie, mits goed gemotiveerd.
4.2 Dosering en wijze van toediening
Volwassenen Schizofrenie: de aanbevolen startdosering voor olanzapine is 10 mg per dag. Manische episode: de startdosering is 15 mg als eenmaal daagse dosis bij monotherapie of 10 mg dagelijks bij combinatietherapie (zie rubriek 5.1).
Moment innemen
Meestal gebruik olanzapine eenmaal per dag. Soms wordt olanzapine tweemaal per dag voorgeschreven. Meestal gebruik je olanzapine in de avond.
Dat antipsychotica vaak bijwerkingen hebben is algemeen bekend, maar dat het ook kan leiden tot het ontstaan van diabetes type 2, obesitas en verstoringen van de vetstofwisseling is relatief onderbelicht. Deze klachten samen worden ook wel het metabool syndroom genoemd.
Het is echter vooralsnog onduidelijk of het gebruik van antipsychotica op lange termijn de levensverwachting van mensen met een psychotische stoornis negatief beïnvloedt en of er tussen de verschillende antipsychotica op dat vlak onderlinge verschillen bestaan.
“Dat heeft te maken met de plasticiteit van het brein. Hoe jonger je bent, hoe meer zich dat nog kan aanpassen. Daarnaast levert iedere psychose hersenschade op. Dus hoe beter je die kunt voorkomen, hoe minder schade.”
4.9 Overdosering
Dodelijke aflopen zijn gemeld bij acute overdoses vanaf 450 mg maar overleving is ook gemeld na acute overdosis van ongeveer 2 g olanzapine oraal. Behandeling van een overdosis Er bestaat geen specifiek antidotum tegen olanzapine. Het induceren van braken wordt niet aanbevolen.
Een aantal richtlijnen adviseert bij een eerste psychose minimaal twee jaar antipsychotica voor te schrijven (Bosveld-van Haandel et al., 2001; Landelijke Stuurgroep Multidisciplinaire Richtlijnontwikkeling in de GGZ, 2005). Na meerdere episoden moet behandeling levenslang gegeven worden.
Welke soorten medicatie zijn er eigenlijk? Antipsychotica dempen psychotische verschijnselen en antidepressiva kunnen depressieve klachten verminderen.
Hoewel iedereen weer anders kan reageren op medicijnen, ook op Zyprexa, is het een middel dat vrij snel kan werken. Het hangt ook een beetje af van de vorm waarin je het neemt.
Voor quetiapine zijn er aanwijzingen dat het als initiële behandeling van schizofrenie vergeleken met olanzapine minder effectief is. In sommige meta-analyses komt quetiapine als iets minder werkzaam naar voren dan olanzapine en risperidon.
Stop nooit zonder overleg met je behandelaar met het gebruiken van olanzapine. Het is vaak verstandig om medicatie geleidelijk af te bouwen. Je kunt je na het afbouwen tijdelijk wat slechter voelen. Dit heeft te maken met dat je lichaam weer moet wennen aan de nieuwe situatie.
Deze stof behoort tot de groep geneesmiddelen die antipsychotica worden genoemd en wordt gebruikt ter behandeling van de volgende aandoeningen: schizofrenie, een ziekte met verschijnselen als het horen, zien of voelen van dingen die er niet zijn; waangedachten, ongebruikelijke achterdocht en teruggetrokken gedrag.
Aanbeveling. Bij instelling op een antipsychoticum dient de behandelend psychiater rekening te houden met verschillen tussen antipsychotica in het risico op ontregeling van metabole waarden. Dit weegt het zwaarst bij clozapine en olanzapine en weegt ook zwaar, maar minder, bij quetiapine en risperidon.