Versterkte peesreflexen (reflexhyperreactiviteit) wijzen op afwijkingen in het centraal zenuwstelsel, verminderde reflexen duiden dan weer op letsels in de zenuwwortels of perifere zenuwen.
Een zogenaamde lage reflex kan dus wijzen op een aandoening in het perifere zenuwstelsel. Een abnormaal levendige reflex wijst juist op een aandoening buiten de reflexboog, namelijk in het ruggenmerg of in de hersenen, dus in het centrale zenuwstelsel.
Wanneer de reflexboog zelf niet beschadigd is, functioneren de reflexen nog wel, maar kunnen de hersenen die reflexen niet meer onderdrukken. Dit leidt tot verhoogde reflexen (hyperreflexie).
Reflexen kunnen het best worden opgewekt als iemand ontspannen is. Er zijn verschillende manieren om reflexen op te wekken. Om de spierrekkingsreflexen te testen, wordt een reflex opgewekt door voorzichtig met een rubberen hamertje op de betreffende pees te tikken. Links en rechts worden altijd met elkaar vergeleken.
De reflexen verdwijnen dankzij de ontwikkeling van de frontale kwab gedurende de ontwikkeling. De reflexen blijven altijd aanwezig in de hersenstam, maar onder invloed van de hogergelegen hersengebieden worden de reflexen in gezonde volwassenen onderdrukt.
Bij neurologische problemen kan er sprake zijn van overmatige slaperigheid, epilepsie, verminderd verstandelijk vermogen, duizeligheid, oogbewegingsstoornissen, slikstoornissen, spierstijfheid of juist zwakte, gevoelsstoornissen en tintelingen. Wat kunnen oorzaken zijn van neurologische problemen?
Een neurologisch onderzoek is een onderzoek van het zenuwstelsel. Tijdens dit lichamelijk onderzoek controleert de arts of de hersenen je lichaam nog goed besturen. En of er nog andere problemen zijn met functies die in de hersenen worden geregeld.
Eenvoudige type van gedrag waarbij een bepaalde prikkel vrijwel zonder vertraging een bepaalde reactie teweegbrengt. Dus een snelle vaste onbewuste reactie op een prikkel, bewustwording kan later volgen.
Via de motorische zenuwcellen worden de impulsen naar de beenspieren geleid. De reactie van de ogen is dat men met de oogleden knippert. Bij iedere reactie is sprake van een reflex omdat het een vaste, snelle onbewuste reactie is op een prikkel.
Het te verwachten effect is een knie-extensie of zichtbare contractie van de musculus quadriceps. Bij een zittende patiënt kan men deze reflex nagaan met vrij afhangende benen. Het te verwachten effect is dat het onderbeen omhoog wipt en enkele keren heen en terug slingert.
Een neuroloog is een medisch specialist die zich vooral bezig houdt met ziekten van de hersenen, het ruggenmerg en de zenuwen. Hij/zij onderzoekt de klachten, stelt de diagnose ALS en bespreekt deze met de patiënt.
Voor het bevestigen van de diagnose wordt meestal een klinisch neurofysiologisch onderzoek verricht. Vaak wordt dan een EMG (elektromyogram) gemaakt. Voor het onderzoek van de zenuwen worden de zenuwen in de armen en benen doorgemeten met behulp van een aantal metalen dopjes (elektroden).
ALS begint vaak met zwakke spieren in uw armen of benen. Het kan ook beginnen met problemen met slikken of praten. De eerste klachten zijn meestal niet zo duidelijk: U bent wat onhandig: u struikelt bijvoorbeeld vaker of u kunt knoopjes niet meer goed dichtmaken.
De neuroloog kiest die onderzoeken die van belang zijn bij uw klacht; het kan echter voorkomen dat bij een klacht van dubbelzien het toch belangrijk is dat ook de reflexen aan de voeten worden onderzocht. Trekt u daarom makkelijke kleding aan. Dit eerste bezoek aan de neuroloog duurt meestal ongeveer een halfuur.
De neurochirurgen van het ETZ worden in heel Nederland gezien als dé experts op het gebied van hersenchirurgie. Zo hebben wij als enige ziekenhuis in Nederland een Gamma Knife Centrum. In dit centrum worden patiënten behandeld aan tumoren in het hoofd en vaatafwijkingen in de hersenen.
Bij een neurologische ziekte is sprake van veranderingen in de hersenen. Dit kan verschillende gevolgen hebben. Bijvoorbeeld voor het bewegen en het aansturen van de spieren, maar ook voor zaken als concentratie, geheugen, woordvinding en planning – dit noemen we cognitieve problemen.
Een neuropathie is een aandoening van de zenuwen van armen en benen, de 'bedrading'. Polyneuropathie betekent dat op meerdere plaatsen in het lichaam de zenuwen zijn aangedaan. Spieren en gevoel functioneren dan niet meer naar behoren.
Typisch voor pasgeborenen zijn echter de voorbijgaande reflexen, reactiepatronen die slechts de eerste weken of maanden na de geboorte zichtbaar horen te zijn. Sommige van deze voorbijgaande reflexen hebben ook een vitale functie, andere zijn op het eerste gezicht functieloos.
Baby's schrikken van hun eigen Moro-reflex. Dit is de 'schrikreflex' die bij baby's ontstaat in de baarmoeder. Deze reflex verdwijnt weer twee tot vier maanden na de geboorte. Als de baby schrikt, spreidt hij zijn vingers, armen en benen.
Iedereen die zijn of haar vinger wel eens in de handpalm van een baby heeft gelegd, weet dat het knuistje zich dan klemvast om jouw vinger vouwde. Dit noemen we de handgrijp reflex en deze is zo sterk dat de baby hiermee zijn eigen gewicht zou kunnen dragen.