Van Pelt: “Bij volwassenen heb je bijvoorbeeld, vooral op de langere termijn, vaker botschade. Er is dan sprake van erosie: gaten in het bot. Bij kinderen zijn de complicaties vooral verstoringen van de botgroei in de nek, heupen, polsen, voeten, knieën en kaken. Denk ook aan het ontstaan van beenlengteverschil.
Kinderen met de meeste vormen van juveniele artritis hebben een normale levensverwachting . Kinderen met systemische JIA lopen een groter risico op het ontwikkelen van levensbedreigende complicaties; de meeste kinderen met deze ziekte doen het echter erg goed met de beschikbare behandelingen.
De ziekte is goed te behandelen met medicijnen en ongeveer 60% van de kinderen groeit er overheen.
JIA (juveniele idiopathische artritis) is een vorm van reuma die alleen bij kinderen voorkomt. JIA is een chronische ziekte, dat betekent dat het niet vanzelf overgaat. Hoe vaak komt het voor? JIA komt voor bij 80-90 kinderen per 100.000 kinderen, dus 0,08-0,09%.
Reumatoïde Artritis is een chronische ziekte waaraan men niet direct zal overlijden. Studies hebben echter uitgewezen dat RA-patiënten een verminderde levensverwachting hebben van vijf tot tien jaar. Ernstige systeemaantasting (andere organen die ziek worden) als gevolg van de RA kan levensbedreigend zijn.
Symptomen van JIA zijn onder meer:
Moeilijkheden met bewegingsbereik. Terugkerende koorts. Huiduitslag. Buikpijn .
We weten niet of jeugdreuma erfelijk is. Hoe jeugdreuma precies ontstaat, is nog niet bekend. Misschien spelen erfelijke aanleg en sommige infecties een rol bij het ontstaan van jeugdreuma (multifactoriële overerving).
“ Bijna 90% van de kinderen [met JIA] bereikt een inactieve ziekte, maar de sleutel is of ze hun medicatie kunnen afbouwen en in remissie kunnen blijven ,” zegt Dr. Wallace. De duur van de remissie hangt af van het type artritis en de behandeling, en kan variëren afhankelijk van het kind. “JIA is een zeer onvoorspelbare ziekte,” zegt Dr.
Men spreekt over jeugdreuma als de artritis voor het zestiende levensjaar is ontstaan. Een kind met deze aandoening heeft aanvallen van hoge koorts en vaak kortdurend een roze huiduitslag. Verder ontstaan er gewrichtsklachten. Soms gaat deze aandoening vanzelf over zonder ooit terug te komen.
Ongelukken waren de meest voorkomende doodsoorzaak (54%) bij JIA, terwijl zelfmoord (39%) bij de controlegroep een grotere rol speelde bij het aantal sterfgevallen bij de controlegroep (39%) dan bij de JIA-patiënten (10%) (p=0,053).
Genen slaan geen generatie over
Soms lijkt het alsof een erfelijke ziekte een generatie overslaat. Maar erfelijke ziektes erf je via genen. En genen kunnen geen generatie overslaan.
Wat veroorzaakt juveniele idiopathische artritis? Net als volwassen reumatoïde artritis is JIA een auto-immuunziekte . Dit betekent dat het immuunsysteem van het lichaam zijn eigen gezonde cellen en weefsels aanvalt.
Worst en vet vlees worden afgeraden, met name varkensvlees en rood vlees bij reuma en voeding vermijden. Dit kan negatieve effecten hebben op de reumatische aandoening door het zuurgehalte. Ook zuivelproducten, suiker, koffie en alcohol worden afgeraden.
Stress: door (langdurige) stress loop je een groter risico dat je gewrichtsklachten verergeren.Hormonen: hormonen lijken het klachtenpatroon bij reumatoïde artritis te kunnen beïnvloeden. Tijdens de menstruatie en in de menopauze zijn de klachten vaak heviger.
Jeugdreuma, ook wel Juveniele Idiopathische Artritis (JIA) genoemd, komt voor bij ongeveer 1 op de 1.000 kinderen. In Nederland hebben tussen de 2.000 en 3.000 kinderen jeugdreuma.
JIA (juveniele idiopathische artritis) is een vorm van reuma die alleen bij kinderen voorkomt. JIA is een chronische ziekte, dat betekent dat het niet vanzelf overgaat.
Met een opvlamming wordt een verergering van de JIA-symptomen bedoeld die dagen, weken of maanden kan aanhouden.
Je hebt bij jeugdreuma last van gewrichtstontsteking (artritis) die langer dan 6 weken duurt. Hierdoor heb je last van pijn en stijfheid in de gewrichten en van vermoeidheid. Jeugdreuma is een van de bekendste auto-immuunziekten bij kinderen. Een auto-immuunziekte is een ziekte van je afweersysteem.
JIA is het meest voorkomende type artritis bij kinderen. Het treft ongeveer 1 op de 1.000 kinderen (ongeveer 300.000 kinderen in totaal) in de Verenigde Staten.
Levensverwachting bij reumatoïde artritis
Het verloop van reumatoïde artritis is bij iedereen anders. Of het hebben van reumatoïde artritis invloed heeft op jouw levensverwachting kunnen wij niet zeggen. Wat we wel weten is dat de behandelingen van RA tegenwoordig heel goed zijn.
Met succes: 40 procent van de kinderen met jeugdreuma heeft na 8 tot 10 jaar geen symptomen meer en hoeft ook geen medicijnen meer te gebruiken. Dit geldt met name voor kinderen met de oligoarticulaire of de systemische vorm van jeugdreuma.
Reumatologische EIM (gewrichtsaandoeningen)
Eén op de vier patiënten heeft gewrichtsaandoeningen nog voor ze darmklachten krijgen. Mensen met artritis hebben een hoger risico voor IBD of Inflammatory Bowel Disease (chronische darmziektes zoals Crohn en colitis) en omgekeerd. Er is dus een duidelijke link.
Fysiotherapie kan een belangrijk onderdeel zijn van de JIA-behandeling. De arts kan fysiotherapie aanbevelen om te helpen: Pijn te verlichten. Het bewegingsbereik in de aangetaste gewrichten te verbeteren en te behouden.