De nasleep van een hersenschudding houdt vaak enkele dagen tot weken aan, met klachten als hoofdpijn, vermoeidheid, duizeligheid en concentratieproblemen. De meeste mensen herstellen volledig binnen 3 maanden. Goede rust in de eerste dagen en daarna geleidelijke werkhervatting is belangrijk; bij aanhoudende klachten na 6 maanden is medisch advies nodig. Radboudumc +3
Het herstel
Sommige klachten als misselijkheid en verwardheid kunnen binnen een aantal uren verdwenen zijn. Andere klachten, zoals problemen met concentratie of vermoeidheid, houden meestal langer aan en kunnen blijvend zijn. In de eerste vier weken gaat het herstel het snelst.
Maanden, of zelfs jaren na de opgelopen hersenschudding kunt u nog last hebben van overgebleven klachten. Resterende klachten waar u dan aan kunt denken zijn onder andere: last hebben van hoofdpijn, vermoeidheid of moeite hebben met concentreren. De intensiteit van de klachten kan uiteraard per persoon verschillen.
Helaas zijn in sommige gevallen de klachten van de hersenschudding er na maanden en/of jaren. Blijven klachten langer aanhouden dan drie maanden dan wordt het meestal geen hersenschudding meer genoemd, maar postcommotioneel syndroom.
De meest voorkomende hersenschudding symptomen van een verwaarloosde hersenschudding zijn:
80% herstelt binnen enkele weken volledig van een hersenschudding. Neem in de eerste 48 uur volledige rust: zowel fysiek als mentaal. Na 48 uur is het belangrijk om langzaam je activiteiten op te bouwen. Begin met activiteiten die voor jou leuk/ontspannend zijn.
De beschadigde hersencellen herstellen niet, maar andere delen van de hersenen nemen de rol over van beschadigde hersencellen. Er worden nieuwe netwerken in de hersenen gemaakt. Daardoor kunt u weer dingen doen die eerst niet meer lukten. Bij een groot deel van patiënten met hersenletsel gaan niet alle klachten over.
Denk je dat je een hersenschudding hebt? Een hersenschudding herstelt zich meestal vanzelf. Over het algemeen is er geen blijvende schade aan de hersenen.
Een Contusio Cerebri, veelal hersenkneuzing genoemd, is een zwaardere vorm van een hersenschudding. Het letsel dat daarbij ontstaat is veelal blijvend.
Symptomen van hersenletsel zijn breed en variëren van direct zichtbaar (hoofdpijn, duizeligheid, bewusteloosheid, verlamming) tot onzichtbaar (concentratieproblemen, geheugenverlies, overprikkeling, stemmingswisselingen), en beïnvloeden cognitie, emotie, gedrag en fysieke functies zoals praten, bewegen en zien. Klachten kunnen direct na een trauma optreden, maar ook pas na uren of dagen en verschillen sterk per persoon en locatie van het letsel.
In sommige gevallen echter zijn de klachten van de hersenschudding er na maanden en jaren nog. Blijven klachten langer aanhouden dan drie maanden dan wordt het geen hersenschudding meer genoemd, maar postcommotioneel syndroom.
Uit die analyse komt naar voren dat lichte fysieke activiteit (wandelen, bijvoorbeeld) tijdens de eerste 2 dagen na een hersenschudding, en daarna aerobe fysieke activiteit van dag 2 tot dag 14 resulteerde in een vlotter herstel (4,6 dagen sneller dan met strikte rust of geen fysieke activiteit).
Een hersenschudding gaat meestal voorbij zonder restverschijnselen. In de eerste dagen of weken hebben veel patiënten last van zogenaamde posttraumatische klachten; klachten die optreden na een ongeval (trauma). Dit is heel normaal en meestal niets om u zorgen over te maken.
In de meeste gevallen verdwijnen ze vanzelf. Na een half jaar heeft het merendeel van de mensen met een hersenschudding geen restverschijnselen meer. Hoewel een hersenschudding meestal onschuldig is, kunnen er tijdens de eerste 24 uur gevaarlijke complicaties optreden.
De arts kan vertellen of u een hersenschudding heeft (diagnose stellen). Daarvoor luistert de arts naar uw verhaal, uw klachten en het verhaal van mensen die erbij waren. Soms is het nodig om een scan te maken om mogelijke bloedingen op te sporen.
Na een hersenschudding kunnen klachten langer aanhouden Typische symptomen zijn aanhoudende hoofdpijn, duizeligheid, concentratieproblemen, geheugenverlies, vermoeidheid en stemmingswisselingen. Deze symptomen kunnen het dagelijks functioneren aanzienlijk beïnvloeden en leiden tot een verminderde levenskwaliteit.
Een traumatisch hersenletsel (TBI) ontstaat door een plotselinge klap die de hersenen beschadigt. Een TBI kan optreden wanneer het hoofd plotseling en met grote kracht tegen een voorwerp stoot, of wanneer een voorwerp de schedel doorboort en hersenweefsel binnendringt. Een hersenschudding, die vaak voorkomt bij contactsporten, is een vorm van hersenletsel.
Meestal geneest een hersenschudding vanzelf. Dit kan een paar weken duren. Soms moet u wel opgenomen worden in het ziekenhuis. Het is belangrijk dat u rustig aan doet na een hersenschudding.
Met de Glasgow Coma Scale bepaalt uw arts hoe ernstig de hersenkneuzing is. Dat is een scorelijst waarmee uw arts het bewustzijn meet. U krijgt ook een CT-scan of een MRI-scan van de hersenen. Hierop is te zien hoe ernstig de hersenbeschadiging is.
Nieuw onderzoek toont aan dat het oplopen van drie of meer hersenschuddingen samenhangt met een verslechterde hersenfunctie op latere leeftijd. De studie – de grootste in zijn soort – toonde ook aan dat zelfs één matige tot ernstige hersenschudding, ofwel traumatisch hersenletsel (TBI), langdurige gevolgen kan hebben voor de hersenfunctie, waaronder het geheugen.
Hoewel een hersenschudding een relatief onschuldige aandoening is, komt het in uitzonderlijke gevallen voor dat er tijdens de eerste 24 uur gevaarlijke complicaties optreden. Tegenwoordig is het voor artsen echter goed mogelijk om te voorspellen bij welke patiënten deze complicaties kunnen optreden.
Iemand met een matige of ernstige hersenschudding of traumatisch hersenletsel kan, naast de hierboven genoemde symptomen, ook de volgende klachten hebben: Hoofdpijn die verergert of niet weggaat. Herhaaldelijk braken of misselijkheid. Onduidelijke spraak.
Symptomen van hersenletsel zijn breed en variëren van direct zichtbaar (hoofdpijn, duizeligheid, bewusteloosheid, verlamming) tot onzichtbaar (concentratieproblemen, geheugenverlies, overprikkeling, stemmingswisselingen), en beïnvloeden cognitie, emotie, gedrag en fysieke functies zoals praten, bewegen en zien. Klachten kunnen direct na een trauma optreden, maar ook pas na uren of dagen en verschillen sterk per persoon en locatie van het letsel.
In een vegetatieve toestand herwint de patiënt een deel van zijn reflexen . Hij reageert op prikkels zoals harde geluiden of pijn. De patiënt kan ook zijn ogen openen en wakker lijken, maar is nog niet volledig bij bewustzijn. Reflexen zijn een goed teken dat de hersenen op de goede weg zijn naar herstel.
Door lichamelijk een stapje terug te doen, stel je je hersenen in staat tot rust te komen. Door letterlijk stil te gaan zitten of liggen en je te concentreren op bijvoorbeeld je ademhaling word je kalmer. Ontspannen kan ook prima door in alle stilte een boek te lezen, of aan yoga of meditatie te doen.