Indien de lichaamstemperatuur onder de 25°C komt wordt de situatie levensbedreigend en kan de persoon in een coma raken wat veelal gepaard gaat met een hartstilstand.
Onderkoeling begint als de lichaamstemperatuur zakt tot onder 35 °C. Als de lichaamstemperatuur onder 32 °C zakt, wordt de situatie kritiek. Lichaamstemperaturen onder 27 °C zijn zonder medisch ingrijpen bijna altijd dodelijk, hoewel er gevallen bekend zijn waarbij een lichaamstemperatuur van 14 °C werd overleefd.
Wanneer de watertemperatuur 40 graden of lager is, kan er binnen enkele minuten ernstige schade ontstaan. Zelfs bij watertemperaturen rond de 50 graden kan de dood optreden in het eerste uur van onderdompeling in koud water.
Onderkoeling of hypothermie is een gevaarlijke daling van de lichaamstemperatuur (onder 35°C bij milde hypothermie, onder 32°C bij matige hypothermie en onder 25°C bij ernstige hypothermie).
Is de lichaamstemperatuur tussen de 35 en 32 graden Celsius, dan spreek je van lichte onderkoeling. Zakt de lichaamstemperatuur verder door tussen de 32 en 30 graden Celsius spreek je van matige onderkoeling. Zakt de lichaamstemperatuur verder door tot onder de 30 graden Celsius dan spreek je van ernstige onderkoeling.
Ouderen met onvoldoende voeding, kleding of verwarming ; vaak zitten deze mensen uren- of dagenlang alleen in een koud appartement of huis; slechte voeding maakt hen ook vatbaarder voor kou.
Wat is onderkoeling? Zodra de lichaamstemperatuur beneden 35°C daalt, spreek je van onderkoeling. De eerste symptomen zijn kippenvel, rillingen en rusteloosheid.Je kunt verder suf en sloom worden en zelfs slaperig of dronken overkomen.
Vermijd bruuske en schokkende bewegingen. Verplaats een onderkoeld slachtoffer horizontaal.
Als je temperatuur tot onder de 32 graden daalt, dan is dat ernstige onderkoeling. Je nieren kunnen hierdoor uitvallen en je stofwisseling vertraagt. Als je lichaamstemperatuur daalt tot onder de 25 graden, wordt het echt levensbedreigend. Je raakt in coma en uiteindelijk kan je hart stoppen.
Rillen, hoewel dit kan stoppen als de lichaamstemperatuur daalt.Onduidelijke spraak of gemompel.Langzame, oppervlakkige ademhaling.Zwakke pols .
Een ernstige onderkoeling
Bij een verdere daling van de lichaamstemperatuur stopt het lichaam met trillen en gaat het lichaam juist langzamer werken. Daarnaast heeft het slachtoffer het heel erg koud en worden de huid van de lippen, handen, oren en tenen bleek met blauwe vlekken.
Na het overlijden begint het lichaam af te koelen; ongeveer 12 uur na het overlijden voelt het lichaam koud aan (het lichaam neemt de temperatuur van de omgeving aan).
De meeste mensen die verdrinken in koud water sterven in de eerste 2-3 minuten na contact. De zenuwen in de huid voelen een plotse extreme verandering in temperatuur, wat een schokeffect veroorzaakt in het hele lichaam. Dit leidt tot veranderingen in de ademhaling: je gaat naar adem happen.
Matige onderkoeling Het slachtoffer is slaperig en heeft een duidelijk verminderd bewustzijn. Spieren zijn verstijfd en de ademhalings- en hartslagfrequentie zijn verlaagd. Pijn, rillen en klappertanden verdwijnen.
Het teken dat u het minst zou verwachten bij een patiënt die lijdt aan ernstige hypothermie is snelle ademhaling . In de staat van hypothermie omvatten de fysiologische reacties van het lichaam het proberen om warmte en energie te besparen. Rillen, bleke huid en verwijde pupillen worden vaker geassocieerd met deze aandoening.
Ouderen koelen sneller af door verminderde warmteproductie van hun lichaam. Doordat ze ook minder spiermassa hebben, zijn de kern van het lichaam en de organen slechter geïsoleerd. Ook voelen ouderen temperatuursverschillen en kou minder goed, waardoor ze nog extra risico lopen.
Fase 3 van onderdompeling in koud water: onderdompeling op langere termijn
Dit wordt hypothermie genoemd. De kerntemperatuur zal blijven dalen totdat deze dezelfde temperatuur heeft bereikt als het water, en de persoon zal bewusteloos raken.
Bel of laat 112 bellen als het slachtoffer suf is of wordt. Breng het slachtoffer naar een warmere omgeving. Verwijder (of knip) eventueel natte kleding. Wikkel het slachtoffer in een (isolatie)deken.
Een temperatuur van 39 tot 40 graden Celsius is al aan de hoge kant en kan duiden op een flinke infectie. Bij 41 graden Celsius is het zeker aan te raden om medische hulp te zoeken. Een temperatuur van 41-42 graden Celsius of hoger is levensbedreigend en vereist onmiddellijke medische aandacht.
Pathofysiologie van hypothermie
Diurese plus vloeistoflekkage in de interstitiële weefsels veroorzaakt hypovolemie. Vasoconstrictie, die optreedt bij hypothermie, kan hypovolemie maskeren, wat zich vervolgens manifesteert als plotselinge shock of hartstilstand tijdens het opwarmen (opwarming collaps) wanneer de perifere vasculatuur verwijdt.
" Ernstige onderkoeling kan leiden tot orgaanschade en permanente medische problemen ", waarschuwt Dr. Brunette, "maar als de patiënt geen ademhalings- of hartstilstand heeft gehad, is de kans groot dat hij volledig herstelt zonder langetermijneffecten."
1. Breng de persoon zo snel mogelijk naar een beschutte plek . Bescherm ze tegen de grond en bedek ze met alle materialen die beschikbaar zijn, zoals dekens of kranten.
Onderkoeling begint als de lichaamstemperatuur zakt tot onder 35 °C. Als de lichaamstemperatuur onder 32 °C zakt, wordt de situatie kritiek. Lichaamstemperaturen onder 27 °C zijn zonder medisch ingrijpen bijna altijd dodelijk, hoewel er gevallen bekend zijn waarbij een lichaamstemperatuur van 14 °C werd overleefd.
Ouderen met onvoldoende voeding, kleding of verwarming ; vaak zitten deze mensen uren- of dagenlang alleen in een koud appartement of huis; slechte voeding maakt hen ook vatbaarder voor kou.
Onderkoeling of hypothermie is een gevaarlijke daling van de lichaamstemperatuur (onder 35°C bij milde hypothermie, onder 32°C bij matige hypothermie en onder 25°C bij ernstige hypothermie).