De belangrijkste klachten bij spierreuma zijn pijn en stijfheid in de nek, schouders, bovenarmen, heupen en bovenbenen. De ziekte gaan bijna altijd over. Dat kan 2 tot 3 jaar duren. Bij sommige patiënten duurt het langer.
Bij spierreuma krijgen mensen uit het niets hevige spierpijn en stijfheid in de nek, schouders en heupen. De pijn is symmetrisch aanwezig.Dit betekent pijn aan beide kanten van het lichaam. De klachten zijn meestal 's nachts en 's ochtends het ergst.
Er zijn geen specifieke onderzoeken om spierreuma vast te stellen. Meestal herkent de reumatoloog spierreuma op basis van uw klachten en een lichamelijk onderzoek. De reumatoloog kan ook bloedonderzoek laten doen. Een bloedonderzoek alleen is niet genoeg om de diagnose te stellen.
Spierreuma behandelen we met Prednison. Na enkele dagen, soms al meteen, verdwijnen hiermee de klachten.
De termen spierreuma en fibromyalgie worden nogal eens door elkaar gebruikt. Hoewel de aandoeningen veel op elkaar lijken, zijn het twee verschillende ziektebeelden. Fibromyalgie wordt echter ook wel 'weke delen reuma' genoemd en kan daarmee worden gezien als een vorm van reuma.
Verschil spierreuma en reuma
Een groot verschil tussen spierreuma en andere vormen van reuma, is dat bij spierreuma de gewrichten niet worden aangetast. Ook zit de ontsteking niet in de gewrichten, maar rondom. Het komt bijna niet voor bij mensen onder de 50. Andere vormen van reuma komen wel op alle leeftijden voor.
Chronische pijn komt doordat zenuwen en hersenen overgevoelig zijn geworden. En pijnstillers hebben daar geen invloed op. Pijnstillers helpen alleen bij pijn met een duidelijke oorzaak, zoals een wond, ontsteking of ziekte. Of als chronische pijn voor een deel een duidelijke oorzaak heeft.
Reuma en vlees en vis. Worst en vet vlees worden afgeraden, met name varkensvlees en rood vlees bij reuma en voeding vermijden. Dit kan negatieve effecten hebben op de reumatische aandoening door het zuurgehalte. Ook zuivelproducten, suiker, koffie en alcohol worden afgeraden.
Om deze reden adviseren de richtlijnen voor de behandeling van reumatoïde artritis om bij de start van een nieuw ziektemodificerend antireumatisch geneesmiddel en gedurende een relatief korte periode ( <3 maanden ) bij de behandeling van een opvlamming, lage doseringen glucocorticoïden (≤10 mg per dag van een prednison-equivalent) te gebruiken.
Een alternatief middel voor prednison is dexamethason. Dexamethason is een synthetisch glucocorticosteroide dat vergelijkbaar is met de bijnierschorshormonen cortisol en cortison. Dexamethason werkt 25 keer zo sterk als hydrocortison en ongeveer 5 keer zo sterk als het vergelijkbare prednison.
Meestal kan de huisarts de diagnose spierreuma stellen. Met een vraaggesprek, lichamelijk onderzoek en bloedonderzoek. Soms is meer onderzoek nodig.
Juist bij fibromyalgie / spierreuma patienten is het van belang de doorbloeding zo optimaal mogelijk te houden om klachten te voorkomen op korte en langere termijn. Dus bewegen is belangrijk. Voorkom daarnaast een tekort aan vitamine D, B12 en magnesium.
Veel reumapatiënten hebben minder klachten wanneer het warm is of wanneer ze in een warm land verblijven. Een mogelijke verklaring daarvoor is dat warmte zorgt voor een betere doorbloeding, waardoor pijn en stijfheid mogelijk wat verbeteren.
Oorzaken van vermoeidheid bij reuma
We denken dat stoffen die het lichaam aanmaakt bij ontstekingsreuma, ook je hersenen beïnvloeden. Dat kan een gevoel van vermoeidheid in je hoofd geven. Je voelt je minder wakker en scherp. Ook heb je minder energie in je lichaam.
Bij lokale, actieve ontstekingen bij reuma wordt massage doorgaans afgeraden. Ook extreme vermoeidheid, het gebruik van pijnstillers, ontstekingsremmers en prednison zijn contra-indicaties voor massage.
Wat is CVRM? Reumatische aandoeningen kunnen ook leiden tot verhoogde bloeddruk en/of verslechtering van cholesterol.Dit kan uiteindelijk hartklachten of vaatziekten veroorzaken. Bij cardiovasculair risicomanagement brengt uw huisarts in kaart welke risico's u eventueel loopt.
Er is geen "veilige" dosis prednison . Prednison verhoogt na verloop van tijd het risico op hart- en vaatziekten, osteoporose en infectie. Het kan onderliggende diabetes en HTN verergeren. De effecten zijn dosisgerelateerd: hoe hoger de dosis, hoe erger de bijwerkingen.
In het kort:
De behandeling met prednisolon duurt meestal 1 tot 2 jaar. Soms krijg je ook ontstekingsremmende pijnstillers (NSAIDs) voorgeschreven. Stop nooit ineens met prednisolon. Bouw het langzaam af.
Dosering en sterkte
De dosis prednisolon die u neemt, hangt af van uw gezondheidsprobleem en of u het als een korte kuur of langer neemt. De gebruikelijke dosis varieert tussen 5 mg en 60 mg per dag, maar af en toe kunnen hogere doses worden voorgeschreven .
Citrusvruchten bij reuma
Van citrusvruchten zoals sinaasappels, mandarijnen en citroenen wordt weleens gedacht dat het niet goed is bij reuma. Dit komt omdat het zure vruchten zijn, en bij reuma is het belangrijk dat het lichaam niet verzuurt.
De belangrijkste klachten bij spierreuma zijn pijn en stijfheid in de nek, schouders, bovenarmen, heupen en bovenbenen. De ziekte gaan bijna altijd over. Dat kan 2 tot 3 jaar duren. Bij sommige patiënten duurt het langer.
Uit onderzoek blijkt dat het consumeren van paardenbloemblad of paardenbloemwortel (als thee) voor je spieren en gewrichten kan helpen, zoals bij reuma, fibromyalgie en artrose.
Door afleiding, beweging en (sociale) activiteiten kun je je beter voelen en minder pijn hebben. Samen met je huisarts kun je een plan maken om actief te blijven ondanks de pijn. Ook een fysiotherapeut of psycholoog kan je hierbij helpen.
Het kraakbeen van de gewrichten wordt daarnaast dunner, onder andere door de slijtage van jarenlange beweging. Ligamenten en pezen worden minder elastisch, waardoor gewrichten strak of stijf aanvoelen. De meeste mensen worden dus minder soepel.