Samen met uw oogarts heeft u besloten om een oogscan te laten maken. Dit noemen we ook wel een OCT (Optical Coherence Tomography). Met deze scan is de binnenkant van het oog, de oogzenuw en het netvlies met de macula heel duidelijk te zien. Het onderzoek is pijnloos.
Met deze scan kunnen we oogproblemen in een vroeg stadium signaleren en verwijzen we je eventueel door naar een huis-of oogarts. Ook als je (nog) geen bril of lenzen nodig hebt, kan de Oogscan® iets voor jou zijn. Een oogspecialist controleert namelijk de algehele gezondheid van jouw ogen.
Macula degeneratie is een oogaandoening waarbij schade ontstaat aan het centrale gedeelte van het netvlies: de gele vlek (oftewel de macula lutea). Als u macula degeneratie heeft, is uw beeld vervormd. Ook ziet u niet meer scherp en centraal minder details. Middenin uw beeld zit dus een wazige, vervormde vlek.
Op een netvliesfoto is de binnenzijde van uw oog te zien. Het netvlies bestaat uit o.a. bloedvaten (aders en slagaders), de macula (gele vlek) en de oogzenuw (zenuwbundel richting de hersenen). Het onderzoek is pijnloos en duurt ongeveer 10 minuten.
De wijde pupil en dus de overgevoeligheid voor licht verdwijnt langzaam na het stoppen met het druppelen, maar kan nog 24 tot 48 uur aanhouden. Ook het wazig zien houdt meerdere uren aan voordat het langzaam verbetert.
Met een fundoscopie kan uw oogarts de binnenkant van uw oog bekijken. Hier liggen het netvlies, de macula en de kop van de oogzenuw. Zo kunnen bijvoorbeeld netvliesklachten onderzocht worden zoals maculadegeneratie, een maculagat of netvliesloslating. Van de achterkant van uw oog kan ook een foto van worden gemaakt.
Wazig zien met één oog
Wazig zien komt meestal aan beide ogen voor, maar het kan ook zo zijn dat je met één oog wazig ziet. De oorzaak is vaak een probleem met de bloedvaten, waardoor het netvlies niet genoeg zuurstof krijgt. Zo kan een bloedpropje een bloedvat in je oog blokkeren, wat wazig zicht veroorzaakt.
Uw kin ligt in een kinsteun en uw voorhoofd steunt tegen een band. U kijkt in het apparaat naar een speciaal punt op het scherm. U blijft het hele onderzoek strak naar dit punt kijken. Ondertussen onderzoekt een infrarode lichtbundel uw oog.
Het OCT scan apparaat stuurt een infrarode lichtbundel door het oog naar het netvlies; Het netvlies weerkaatst de lichtbundel; Het apparaat vangt het weerkaatste licht op en vertaalt het in beeld; Het beeld is opgebouwd uit verschillende kleuren, waardoor de structuren van het netvlies zichtbaar zijn.
Er zijn verschillende oogaandoeningen. Zo zijn er aandoeningen die te maken hebben met de breking van lichtstralen in het oog, de refractie-afwijkingen zoals bijziendheid en verziendheid. Bij bijziendheid kun je van dichtbij goed zijn maar niet veraf en bij verziendheid is dat precies andersom.
Oorzaken van leeftijdsgebonden maculadegeneratie (LMD)
Droge LMD ontstaat doordat afvalstoffen zich ophopen onder het netvlies (drusen) en door veranderingen in het pigmentblad onder het netvlies. De functie van het netvlies in de macula gaat hierdoor langzaam verloren.
Dit beschadigt de cellen (kegeltjes) van de macula. Natte maculadegeneratie verloopt veel sneller dan droge maculadegeneratie. U kunt binnen een paar weken slechtziend worden. Natte maculadegeneratie begint vaak eerst in één oog.
Optical Coherence tomography (OCT) is een beeldvormende techniek die hoge-resolutie beelden kan maken van structuren van het oog. De beelden geven een doorsnede weer van bijvoorbeeld het netvlies of de oogzenuw van het oog.
Wat is glaucoom? Bij glaucoom wordt de oogzenuw beschadigd. Hierdoor ontstaat geleidelijk verlies van uw gezichtsveld. Meestal is de oogboldruk bij glaucoom te hoog, maar de oogboldruk kan ook normaal zijn.
Eén oog wordt afgeplakt met een oogkompres en u kijkt met het andere oog naar een beeldscherm. Hierop ziet u een schaakbordpatroon van zwarte en witte blokjes. Deze blokjes verspringen waardoor een signaal via het netvlies, de oogzenuw, en zenuwbanen in de hersenen aankomen.
Beschadiging van de oogzenuw heeft meestal tot gevolg dat het aantal vezels vermindert en dat de doorbloeding van de oogzenuw verslechtert. Daardoor wordt de oogzenuw dunner en verandert de roze kleur van de papil in bleekroze of wit. Wanneer de oogzenuw beschadigd raakt, wordt het zien slechter.
De afkorting OCT staat voor Optical Coherence Tomography. Met deze techniek kunnen we dwarsdoorsneden van het oog maken met een zeer duidelijk beeld. Het is te vergelijken met een echo. Bij OCT gebruiken we lichtgolven in plaats van geluidsgolven.
De behandeling
Bij natte maculadegeneratie en macula-oedeem wordt Avastin toegediend door middel van een injectie. Deze injectie wordt door de oogarts in uw oog gegeven. De behandeling vindt plaats op de polikliniek Oogheelkunde (dagbehandeling).
Een echo is een onderzoek dat geluidsgolven gebruikt. Hiermee wordt de binnenkant van uw oog zichtbaar op een scherm. Dit noemen we ook wel een echografie. De oogarts maakt met een echografie beelden van uw oog en de oogkas.
Een macula pucker is een vervorming of rimpeling van de macula door littekenweefsel. De behandeling van een macula pucker bestaat uit een operatie. Bij deze operatie wordt het littekenweefsel samen met het meest oppervlakkige laagje van het netvlies verwijderd.
De opticien is in staat om je ogen op te meten, maar het meten van oogdruk is erg gecompliceerd. Een goede opticien zal je dus doorverwijzen naar de oogarts. Bij Brilart zijn we uiteraard wel in staat om simpelere klachten te onderzoeken.
Door de verhoogde hersendruk krijg je last van hoofdpijn, misselijkheid en overgeven. Je oogzenuw kan door de druk in de hersenen ook opzwellen, dat noemen we papiloedeem. De oogarts kan dat zien. Je kunt ook prikkelbaar worden en je gedrag en je ontwikkeling kunnen veranderen.
Welke klachten kan men hebben bij droge ogen? Door uitdroging van het oppervlak kunnen ogen gaan branden en steken, slijm gaan afscheiden en soms rood worden. Het zicht kan hierbij wisselend wazig zijn (en soms weer tijdelijk verbeteren na knipperen).