Als je eenmaal een migraineaanval hebt, kun je het beste een donkere kamer opzoeken en proberen uit te rusten of te slapen. Inspanning kan de klachten namelijk verergeren. Ook kan een massage helpen om je nek- en schouderspieren te ontspannen om de hoofdpijn te verminderen.
Een aanval kan een halve dag tot drie dagen duren. De pijn is bonzend, meestal aan één kant van het hoofd. Vaak is er ook sprake van misselijkheid en overgeven. Kort voor de aanval zijn soms schitteringen, flitsen of golvende beelden zien.
Aanvallen van hoofdpijn die tussen de 15 minuten en 3 uur duren; Een zeer heftige, eenzijdige hoofdpijn rond het oog of bij de slaap; Aanvallen die om de dag tot 8 keer per dag opkomen; Een rusteloos gevoel of bewegingsdrang bij sommige patiënten.
Deze 3 pijnstillers worden vaak gebruikt bij migraine: paracetamol. een NSAID, zoals naproxen of ibuprofen. een triptaan, zoals sumatriptan, rizatriptan of zolmitriptan.
Mensen die geregeld door migraine worden geveld, hebben een verhoogde kans op een beroerte. En vrouwen lopen ook nog eens een hoger risico op een hartaanval en hersenbloeding. Migraine is niet zomaar een vervelende hoofdpijn. Het is een neurovasculaire aandoening, waarbij patiënten lijden aan hevige aanvallen.
Als de aanvallen zich meer dan één keer per maand voordoen of heel heftig of langdurig zijn, kan een onderhoudsbehandeling een goede optie zijn. Daarmee daalt meestal het aantal aanvallen. Als de migraine vooral optreedt rond de menstruatie, kunt u eventueel telkens een paar dagen vooraf met een medicatiekuur beginnen.
Advies. Als profylaxe van episodische migraine zijn metoprolol en candesartan (offlabel) middelen van eerste keus. Vervolgens komt amitriptyline als alternatief in aanmerking en in de tweedelijnszorg ook de anti-epileptica, topiramaat of valproïnezuur (alleen bij mannen, offlabel) en eventueel flunarizine.
Als sumatriptan niet goed bij u werkt, kan een ander triptan-antimigrainemiddel wel effect hebben.
Stress kan ervoor zorgen dat de spanning in de spieren wordt verhoogd. Spierspanningen in de nek kunnen bijdragen aan het ontwikkelen van de hoofdpijn. Zo kunnen er bijvoorbeeld verhardingen in de nekspieren ontstaan, die hoofdpijn veroorzaken.
Een migraineaanval kan je prestaties op werk beïnvloeden. In sommige gevallen helpen migrainemedicijnen en bijbehorende maatregelen om toch aan het werk te blijven, maar soms is een aanval dusdanig heftig dat je beter naar huis kunt gaan.
Als je wel eens last hebt van migraine ben je eerder geneigd om te gapen. Tijdens een migraine-aanval verzamelt er zich een ophoping van bloed in het brein, wat een koelend effect kan hebben op je brein.
Bij migraine met aura is een spiraaltje of de minipil aangewezen. Bij epilepsie heeft de gebruikte medicatie een invloed op de anticonceptiemiddelen en is een hooggedoseerde pil aangewezen.
Ibuprofen zit een stap hoger op de pijnladder. Maar of het je pijn beter stilt, ligt aan de klachten die je hebt. Bij hoofdpijn werkt paracetamol goed.
Bewezen triggers voor migraine zijn bijvoorbeeld menstruatie en ontregeling van de biologische klok (jetlag).Ook kunnen bepaalde voeding of dranken, het wegvallen van stress, of veranderingen in het weer een migraine aanval uitlokken. De gevoeligheid voor triggers verschilt echter per persoon.
Vanwege de individuele verschillen in werking en bijwerkingenprofiel raadt de NHG-Standaard aan om als een triptaan na 2–3 aanvallen onvoldoende effect heeft of te veel bijwerkingen heeft gegeven, nog twee andere triptanen van voorkeur te proberen; elke triptaan voor telkens 2–3 aanvallen 1.
Als u merkt, dat de klachten terugkomen, kunt u nog een tablet innemen. U moet wel 2 uur of langer wachten na de eerste dosering voordat u de tweede tablet neemt. Binnen een periode van 24 uur mag u niet meer dan 300 mg sumatriptan gebruiken (zes tabletten van 50 mg, of drie tabletten van 100 mg).
Wanneer u te vaak Sumatriptan Viatris gebruikt kan dit hoofdpijn veroorzaken of verergeren. Dit kan ook voorkomen wanneer u het nodig vindt om andere medicijnen te gebruiken, zoals pijnstillers, vooral voor migraine. Neem contact op met uw arts of apotheker wanneer dit op u van toepassing is.
Gebruikt u alleen een triptan, neem dan niet meer dan 8 tot 10 triptanen per maand. Gebruikt u meer, dan bevindt u zich al snel weer in de gevarenzone. Neem in dit geval contact op met uw behandelend arts of met de verpleegkundige van het hoofdpijncentrum.
Bekende symptomen van de hoofdpijnfase zijn:
Diarree. Duizeligheid en soms gevolgd door flauwvallen.
Migraine is een chronische aandoening die in aanvallen voorkomt. Iemand die een migraineaanval heeft, kan enkele uren tot enkele dagen echt ziek zijn. Naast de hoofdpijn, die hevig is, komt vaak ook misselijkheid en braken voor.
De kenmerken van migraine
Migraine komt in aanvallen. Aanval heeft een begin en een eind. Een –onbehandelde- aanval kan tussen de vier uur en drie dagen duren.
Migraneus infarct Aura symptomen (1 of meerdere) die optreden in associatie met een herseninfarct, welke begint tijdens een typische migraine aanval met aura. Bevestigd met beeldvorming. Dit treedt vooral op in de achterste circulatie en vaker bij vrouwen dan bij mannen.
Een MRI-scan hoofd en hersenen geeft inzicht in de oorzaak van klachten zoals chronische hoofdpijn en migraine. Ook de conditie van de bloedvaten wordt in kaart gebracht.