Oorzaken van flebitis
De belangrijkste mechanische factor is het herhaaldelijk bewegen van de infuusnaald ten opzichte van de insteekopening; dit is afhankelijk van de plaats van de infuusnaald en het aantal handelingen dat aan de infuusnaald verricht wordt.
Bij 136 patiënten (39) ontstond flebitis, gemiddeld na 2,9 dagen (uitersten: 1-14). Risicofactoren waren vrouwelijk geslacht, eerder doorgemaakte flebitis, plaatsing aan de ventrale zijde van de onderarm en toediening via het infuus van antibiotische therapie. Deze factoren speelden onafhankelijk van elkaar een rol.
Beginnende spataders kunnen de typische klachten uitlokken van zware, vermoeide en soms warme benen, gespannen gevoel of jeuk. Met verloop van tijd kan een vochtophoping ontstaan, huiduitslag, verkleuring ofverharding van de huid, of kan zelfs een open wonde (veneus ulcus) ontstaan.
Heparinoïden zijn antistollingsmiddelen. Op de huid zijn heparinoïden te gebruiken bij tromboflebitis (aderontsteking) en bloeduitstortingen (blauwe plekken).
Aderontsteking (flebitis) is een plaatselijke ontsteking van de vaatwand van een oppervlakkig gelegen ader. Deze oppervlakkige aderen lopen net onder de huid. Hecht zich een stolsel aan deze ontstekingsplaats, dan is er sprake van een tromboflebitis. Aderontsteking verdwijnt vaak na enkele dagen tot weken spontaan.
Diepe veneuze trombose
Wordt ook diepe flebitis genoemd: er is sprake van een trombose in het diepe aderlijke systeem. Meestal bevindt de trombose zich in de bekkenader, de bovenbeenader of in een kuitader (zogenaamd trombosebeen).
De situatie is vooral riskant als de ontsteking zich bevindt dicht bij een tak die naar het diepe veneuze systeem leidt. Als een dergelijke ontsteking niet wordt behandeld, kan er een diepe veneuze trombose ontstaan met het risico op een gevaarlijke longembolie.
Uit mijn onderzoek is gebleken dat warmtecompressie de beste behandelmethode is en dat je de venflon direct moet verwijderen bij beginnende flebitis.
Daarnaast dien je ook te kijken naar waar de bloedvaten lopen. Als een bloedvat diep in de elleboog ligt, kan het moeilijk zijn om een infuus daar aan te prikken.
Tijdens de thuisbehandeling met antibiotica via een infuus kunnen er problemen ontstaan. Het komt soms voor dat het infuus gaat lekken. Ook kan het bloedvat waarin het infuus is aangebracht gaan ontsteken of kunnen er huidproblemen ontstaan rondom de insteek van het infuus.
Symptomen van een diepe veneuze trombose
Een trombose kan optreden in de lies, het dijbeen, de knieholte, de kuit of voetzool. In het laatste geval zijn staan en lopen bijzonder pijnlijk.
Er zijn drie soorten flebitis: mechanische flebitis (veroorzaakt door beweging/wrijving van een vreemd voorwerp/canule binnen de ader), chemische flebitis (veroorzaakt door het geneesmiddel of de vloeistof die wordt toegediend), infectieuze flebitis (veroorzaakt door bacteriën in de ader) (Higginson et al., 2011).
Het is verstandig om een ontsteking met rust te laten. Uitwendige wondjes en ontstekingen kun je het beste goed schoonhouden en afdekken. Bij inwendige ontstekingen is het van belang goed te drinken en de weerstand op peil te houden. Bijkomende klachten zijn vaak goed te behandelen met zelfzorgmiddelen.
Welke medicijnen worden gebruikt bij aderontsteking? Heparine wordt gebuikt bij infuustherapie. Op de plaats waar de naald van het infuussysteem in de ader zit ontstaan soms bloedstolsels. Heparine vermindert het samenklonteren van bloed.
Behandeling van veneuze trombose
Na de injecties zullen er na een tijdje orale antistollingstabletten worden voorgeschreven. Indien de ader erg verstopt is, is het mogelijk het stolsel op te lossen aan de hand van injecties van fibrinolytische (trombolytische) geneesmiddelen.
Wanneer u cosmetisch storende kleine, rode en blauwe adertjes op de benen heeft, kunt u dit laten behandelen met micro-sclerocompressietherapie. Bij deze therapie spuit de dermatoloog de adertjes, groter dan één tot anderhalf millimeter doorsnede, in met een irriterende vloeistof.
Aders vervoeren het bloed naar het hart. Ze hebben kleppen die voorkomen dat het bloed terugstroomt. Als deze kleppen niet meer goed sluiten, stroomt er bloed terug in het been. Door de hogere druk rekt de ader uit.
Flebitis of aderontsteking is een meestal steriele ontsteking van een ader, zoals bij tromboflebitis (ontsteking ten gevolge van de opruimreactie van het lichaam op een in de ader gevormd stolsel).
Als een bloedklonter de afvoer van het bloed naar het hart belemmert, kan het been zwellen, wat wel eens een trombosebeen wordt genoemd. Andere mogelijke symptomen zijn: een zwaar gevoel in het been. pijn die toeneemt bij het stappen (waardoor je moeite ervaart om te stappen)
Symptomen. De patiënten zullen meestal klagen over pijnklachten, krampen of een vermoeidheidsgevoel in de kuiten, bovenbenen of de billen. Dit is het gevolg van het zuurstoftekort in de spieren op het moment van de inspanning.
Hirudoid is een crème of gel tegen ontstekingen van de huid en de aders. Hirudoid kan gebruikt worden: Als hulpmiddel bij bloeduitstortingen, kneuzingen, zwellingen, oedemen (vochtophopingen).
Hoe wordt oppervlakkige veneuze trombose behandeld ? Het aangedane been wordt daarna gezwachteld totdat het stolsel “opgelost” is. Gemiddeld duurt dit twee weken.